新生儿暂时性脓疱性黑变病

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新生儿暂时性脓疱性黑变病(transient neonatal pustular melanosis)为发生于新生儿的一种暂时性无菌脓疱疮,消退后留下色素沉着

新生儿暂时性脓疱性黑变病的病因

(一)发病原因

病因不明,脓疱内未见到细菌病毒,与药物的关系尚不清楚。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

新生儿暂时性脓疱性黑变病的症状

发生于新生儿,皮损位于颊、额、颈、背下部和臀部呈脓疱水疱脓疱疹,周围无红晕,直径0.1~0.3cm,脓疱破裂后周围可见领口状鳞屑,中心色素沉着,脓疱在1~2天后干燥结痂。大部分留下色素沉着,可持续数周至数月,无全身症状。皮损亦可见于头部、掌跖和下腹部。脓液中有中性粒细胞,培养无细菌生长。

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

新生儿暂时性脓疱性黑变病的诊断

新生儿暂时性脓疱性黑变病的检查化验

脓液中有中性粒细胞,培养无细菌生长。

组织病理:脓疱位于角层内或角层下,含较多中性粒细胞,少数嗜酸性粒细胞角质形成细胞碎屑。色素沉着处见角化过度,基底层色素增加。真皮内无噬黑素细胞,有灶性淋巴细胞浆细胞浸润

新生儿暂时性脓疱性黑变病的鉴别诊断

应与新生儿脓疱病新生儿中毒性红斑鉴别诊断。

1.新生儿中毒性红斑 常发生于生后1~2天,发于躯干,很少累及面部,损害为弥漫性红斑,无色素沉着斑,皮损内嗜酸性粒细胞为主。

2.新生儿脓疱病 脓液细菌培养涂片阳性。

新生儿暂时性脓疱性黑变病的西医治疗

(一)治疗

本病病程有自限性,无需特殊治疗。可试用炉甘石洗剂复方皮质类固醇霜。

(二)预后

本病病程有自限性。大部分留下色素沉着,可持续数天至数月。

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