非依赖性物质所致的精神障碍

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非依赖性物质所致精神障碍(mental dsorders cused by nn-ependent sbstances),某些非依赖性物质如激素异烟肼、苯、有机磷等来自体外,虽不产生心理、生理依赖,但可影响个体的精神状态,产生精神病症状,往往会与精神分裂症相混淆。

非依赖性物质所致的精神障碍的原因

如不产生依赖的药物(阿的平、莨菪碱驱虫药、异烟肼激素等)、工农业物质(重金属如铅、汞、锰、砷等,有毒气体如一氧化碳、二氧化碳硫化氢等,有机化合物如苯及其衍生物汽油等)和食物(蕈类、大麻子、肉毒杆菌污染的食品等)等,通过各种途径作用于人体而引起的精神障碍

非依赖性物质所致的精神障碍的诊断

(一)有非依赖性物质(如有机化合物、重金属、一氧化碳二硫化碳、农药、医用药物及可致中毒的变质食物等)进入体内的证据,且有理由推断精神障碍由此所引起。

(二)该类物质进入体内后,出现心理和(或)生理改变。精神障碍可表现为下述的一项或数项:

1.中毒或意识障碍。

2.智能障碍遗忘综合征

3.精神病症状(如幻觉和片断妄想等)。

4.情感障碍,如躁狂抑郁

5.精神运动性兴奋或抑制状态。

6.神经症性症状。

7.性格改变。

(三)精神活动能力和社会功能下降或丧失。

非依赖性物质所致的精神障碍的鉴别诊断

非依赖性物质所致的精神障碍的鉴别诊断:

1、脑器质性精神障碍:脑器质性精神障碍(brain organic mental disorders)是指由于脑部感染变性血管病外伤肿瘤等病变引起的精神障碍,又称脑器质性精神病(brain organic psychosis)。随着人类寿命的延长,老龄人口逐渐增加,脑器质性精神障碍的发病率也明显地增高。

2、躯体性疾病所致的精神障碍:躯体疾病所致的精神障碍是指在内脏器官、内分泌代谢、营养、血液胶原病和感染以及其他内科疾病的整个病程中所表现的精神障碍。是在原发躯体疾病的基础上产生以急性精神障碍表现为多见。是原发的躯体疾病的全部症状中一个组成部分。躯体疾病所致的精神障碍,一般不包括精神活性物质所致的精神障碍和脑器质性精神障碍。

3、器质性精神障碍:器质性精神障碍—organic mental disorder ,基于可证实的大脑疾病、脑损伤或其他损害为病因而归于一组的精神障碍。其精神紊乱可以是原发性的,如直接而且选择性地影响大脑的疾病、损伤和损害;也可以是继发性的,如某些全身性疾病和障碍,脑只是多个受损害的器官或系统之一。症状性精神障碍一词指的是后一亚组。见:器质性精神综合征

4、精神活性物质所致精神障碍:与精神活性物质(简称物质)相关的精神障碍可以分为两类:一类是精神活性物质使用障碍(物质依赖障碍和物质滥用),另一类为精神活性物质所致的障碍,包括:精神活性物质中毒,精神活性物质戒断反应,精神活性物质所致谵妄,精神活性物质所致的持久性痴呆,精神活性物质所致的持久性遗忘障碍,精神活性物质所致的精神病性障碍,精神活性物质所致的心境障碍,精神活性物质所致的焦虑障碍,精神活性物质所致的性功能障碍和精神活性物质所致的睡眠障碍

5、精神分裂症:精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。病因未明,多青壮年发病,隐匿起病,主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力,并进而影响行为及情感。临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常。

(一)有非依赖性物质(如有机化合物、重金属、一氧化碳二硫化碳、农药、医用药物及可致中毒的变质食物等)进入体内的证据,且有理由推断精神障碍由此所引起。

(二)该类物质进入体内后,出现心理和(或)生理改变。精神障碍可表现为下述的一项或数项:

1.中毒或意识障碍。

2.智能障碍遗忘综合征

3.精神病性症状(如幻觉和片断妄想等)。

4.情感障碍,如躁狂抑郁

5.精神运动性兴奋或抑制状态。

6.神经症性症状。

7.性格改变。

(三)精神活动能力和社会功能下降或丧失。

非依赖性物质所致的精神障碍的治疗和预防方法

治愈标准

1.意识状态恢复正常。

2.精神症状完全消失。

3.精神活动与社会功能恢复至病前水平。

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