查看“TIL 疗法”的源代码

<div class="medical-infobox-container" style="float: right; width: 320px; margin: 0 0 1.5em 1.5em; clear: right;">
<div class="mw-collapsible mw-collapsed" style="border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; background: linear-gradient(180deg, #f8fafc 0%, #ffffff 100%); font-size: 0.85em; box-shadow: 0 4px 12px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">

    <div style="background-color: #eaeff5; color: #1a202c; padding: 12px 15px; font-weight: bold; font-size: 1.35em; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; cursor: pointer;">
        TIL 疗法 (TIL)
    </div>

    <div class="mw-collapsible-content">
        <div class="infobox-image-wrapper" style="text-align: center; padding: 15px 0;">
            <div style="width: 30px; height: 30px; padding: 25px; background: #ffffff; display: inline-block; border-radius: 50%; border: 1px solid #cbd5e1; box-shadow: inset 0 2px 4px rgba(0,0,0,0.03);">
                <svg viewBox="0 0 24 24" fill="none" stroke="#2563eb" stroke-width="2" stroke-linecap="round" stroke-linejoin="round"><path d="M12 22s8-4 8-10V5l-8-3-8 3v7c0 6 8 10 8 10z"></path><path d="M8 11h8"></path><path d="M12 8v6"></path></svg>
            </div>
            <div style="font-size: 0.85em; color: #94a3b8; margin-top: 10px; font-weight: normal; padding: 0 15px; line-height: 1.4;">TIL 细胞识别并攻击实体瘤细胞模型</div>
        </div>

        <table style="width: 100%; border-spacing: 0; line-height: 1.7;">
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-top: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;">英文全称</th>
                <td style="padding: 8px 12px; border-top: 1px solid #f1f5f9; text-align: right; font-weight: 500;">Tumor-Infiltrating Lymphocytes</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-top: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;">核心机制</th>
                <td style="padding: 8px 12px; border-top: 1px solid #f1f5f9; text-align: right; font-weight: 500;">天然多克隆识别</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-top: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;">治疗类别</th>
                <td style="padding: 8px 12px; border-top: 1px solid #f1f5f9; text-align: right; font-weight: 500;">[[过继性细胞免疫治疗]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-top: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;">扩增参数</th>
                <td style="padding: 8px 12px; border-top: 1px solid #f1f5f9; text-align: right;">$10^9$ 至 $10^{11}$ 活细胞</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-top: 1px solid #f1f5f9; color: #64748b; font-weight: normal;">代表药物</th>
                <td style="padding: 8px 12px; border-top: 1px solid #f1f5f9; text-align: right; font-weight: 600;">[[Amtagvi]] (2024 FDA)</td>
            </tr>
        </table>
    </div>
</div>
</div>

'''TIL 疗法'''（Tumor-Infiltrating Lymphocytes Therapy）是过继性细胞免疫治疗（ACT）中针对实体瘤的核心技术路径。其核心逻辑在于利用已浸润至患者肿瘤组织内部的天然 T 细胞，通过体外大规模激活与扩增，回输后实现对异质性肿瘤的精准打击。由于其天然具备多克隆识别[[新抗原]]（Neoantigen）的能力，TIL 疗法在[[黑色素瘤]]及多种上皮来源实体瘤的[[方案决策]]中具有不可替代的地位。



== 作用机制与转化逻辑 ==
TIL 疗法通过人为干预，将肿瘤局部的“免疫力不足”转化为全身性的“免疫压制”。
<div style="text-align: center; margin: 30px 0; padding: 20px; background: #fdfdfd; border-top: 1px solid #eee; border-bottom: 1px solid #eee;">
    <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.1em; font-weight: bold; color: #2563eb;">原位获取 (手术/活检切取组织)</span>
    <span style="margin: 0 15px; color: #94a3b8; font-size: 1.4em;">→</span>
    <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.1em; color: #d93025; font-weight: bold;">体外强化 (IL-2 诱导快速扩增)</span>
    <span style="margin: 0 15px; color: #94a3b8; font-size: 1.4em;">→</span>
    <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.2em; font-weight: bold; color: #059669;">回输增效 (多克隆精准浸润杀伤)</span>
</div>

== 临床特征与应用价值评估 ==

<div style="overflow-x: auto; width: 90%; margin: 25px auto;">
{| class="wikitable" style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: none; box-shadow: 0 4px 15px rgba(0,0,0,0.08); font-size: 0.95em; background-color: #fff;"
|+ style="font-weight: bold; font-size: 1.1em; margin-bottom: 12px; color: #2c3e50; text-align: center;" | TIL 疗法临床决策关键指标分析
|- style="background-color: #eaeff5; color: #2c3e50; border-bottom: 2px solid #dce4ec;"
! style="text-align: left; padding: 12px 15px; width: 22%;" | 评估维度
! style="text-align: left; padding: 12px 15px;" | 临床客观表现与技术特征 (Truth-telling)
|- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"
| style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | 靶标识别广度
| style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #374151; line-height: 1.6;" | '''多克隆识别优势：''' TIL 细胞群天然包含针对多种突变靶点（Neoantigen）的 TCR 克隆，能有效覆盖实体瘤的异质性抗原，预防[[免疫逃逸]]。
|- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"
| style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | 归巢与浸润
| style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #374151; line-height: 1.6;" | '''天然趋向性：''' TIL 保留了特定的趋化因子受体（如 $CXCR3$），使其在回输后能顺着趋化梯度精准浸润至肿瘤核心，解决 [[CAR-T细胞疗法]] 穿透性差的痛点。
|- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"
| style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | 伴随治疗风险
| style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #374151; line-height: 1.6;" | '''临床挑战：''' 治疗高度依赖 $NMA-LD$ (非清髓淋巴细胞清除) 预处理及高剂量 [[IL-2]] 维持。需严密监测[[毛细血管渗漏综合征]]等重症副反应。
|- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"
| style="text-align: left; padding: 12px 15px; font-weight: 600; color: #546e7a; background-color: #fcfdfe;" | 个性化生产壁垒
| style="text-align: left; padding: 12px 15px; color: #374151; line-height: 1.6;" | '''时间窗限制：''' 属于高度定制化的“孤品”药物，制备周期通常需 22-35 天。对于快速进展期患者，需结合 RAG 系统实时评估治疗窗口的匹配度。
|}
</div>

== 关联导航 ==
<div style="clear: both; margin-top: 40px; border: 1px solid #a2a9b1; background-color: #f8f9fa; border-radius: 4px; overflow: hidden;">
<div style="background-color: #dee2e6; text-align: center; font-weight: bold; padding: 6px; border-bottom: 1px solid #a2a9b1; color: #374151;">过继性细胞免疫治疗 (ACT) 导航栏</div>
{| style="width: 100%; background: transparent; border-spacing: 0; font-size: 0.85em;"
|-
! style="width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right; border-bottom: 1px solid #fff;" | 治疗平台
| style="padding: 8px; border-bottom: 1px solid #fff;" | [[TIL疗法]] • [[TCR-T疗法]] • [[CAR-T细胞疗法|CAR-T]] • [[CAR-NK]] • [[Amtagvi]]
|-
! style="width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right;" | 临床决策指标
| style="padding: 8px;" | [[ORR获益]] • [[新抗原筛选]] • [[IL-2 毒性管理]] • [[肿瘤浸润评分]]
|}
</div>

== 参考文献 ==
* [1] Rosenberg SA, et al. Adoptive cell transfer as personalized immunotherapy for human cancer. Science, 2015.
* [2] Chesney J, et al. Lifileucel TIL Therapy in Advanced Melanoma. Journal of Clinical Oncology, 2024.
* [3] 《2025 年实体瘤 TIL 疗法应用专家共识：从靶点验证到临床决策》。

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[[Category:医学]] [[Category:细胞治疗]] [[Category:肿瘤免疫学]] [[Category:精准医疗]]