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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>效应T细胞</strong>（Effector T Cells）是机体适应性细胞免疫应答的最终执行者，由初始 T 细胞在识别抗原并接收协同刺激信号后增殖分化而来。根据功能和表面标志物的不同，主要分为 <strong>[[细胞毒性T细胞]]</strong>（CTL，CD8正）和效应型 <strong>[[辅助性T细胞]]</strong>（Th，CD4正）。效应T细胞通过分泌穿孔素、颗粒酶直接杀伤靶细胞，或释放大量的促炎细胞因子（如 IFN-gamma, TNF-alpha）协调免疫系统。在 2025 年的肿瘤免疫治疗中，如何诱导、扩增并维持效应T细胞在肿瘤微环境中的浸润（如 <strong>[[TIL 疗法]]</strong>）以及通过 <strong>[[CAR-T]]</strong> 技术进行人工重构，已成为精准医疗的核心。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">效应T细胞 · 档案</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Effector T Cell Profile (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                     
                    
                    [[文件:Effector_T_Cell_Action.png|100px|效应T细胞执行功能]]
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">细胞免疫核心执行者</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">主要谱系</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">CD8+ CTL / CD4+ Th</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键表面标志</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">CD3, CD25, CD44, CD69</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">功能分子</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">穿孔素, 颗粒酶, FasL</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键转录因子</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">T-bet, Eomes, GATA3</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">寿命特征</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">数天至数周（短寿）</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">抗原识别</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">TCR-MHC 复合物</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">临床靶点</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">PD-1, CTLA-4 (耗竭调控)</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：免疫突触与杀伤级联</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        效应T细胞的功能执行依赖于其与靶细胞（如肿瘤细胞或病毒感染细胞）之间形成的精密物理结构——<strong>免疫突触</strong>。
    </p>

    

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>识别与对接 (Synapse Formation)：</strong>
            <br>效应T细胞通过 <strong>[[TCR]]</strong> 特异性识别靶细胞表面的 MHC-抗原肽复合物。LFA-1 等粘附分子的介入强化了细胞间的结合，形成了稳定的免疫突触。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>脱颗粒机制 (Degranulation)：</strong>
            <br>对于 CD8正 CTL，突触形成触发胞浆内颗粒定向移动并释放。<strong>[[穿孔素]]</strong> 在靶细胞膜上打孔，<strong>[[颗粒酶]]</strong> 顺势进入靶细胞胞内，通过级联反应激活 <strong>[[Caspase-3]]</strong>，诱导细胞凋亡。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>细胞因子风暴与募集 (Cytokine Release)：</strong>
            <br>效应T细胞释放 <strong>IFN-gamma</strong> 增强巨噬细胞的吞噬能力，释放 <strong>TNF-alpha</strong> 直接介导靶细胞毒性。这些因子共同重构局部微环境，吸引更多免疫细胞。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>反馈调节：</strong>
            <br>在执行功能的同时，效应T细胞上调表达 <strong>[[PD-1]]</strong>。若靶细胞表达 PD-L1，则会抑制效应功能，导致“T细胞耗竭”。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观：防御、自身免疫与肿瘤</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        效应T细胞是一把双刃剑：在清除异己的同时，其功能的过度激活或失效是导致临床疾病的核心原因。
    </p>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">病理状态</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">T细胞表现</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">恶性实体瘤</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>[[TIL]]</strong> 浸润不足或耗竭</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">效应T细胞无法穿透肿瘤间质或在肿瘤微环境中失活，导致免疫逃逸。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">1型糖尿病</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">自身反应性 CTL 活化</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">效应T细胞错误攻击胰岛 beta 细胞，导致胰岛素分泌绝对缺乏。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">病毒性肺炎 (如新冠)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">效应细胞因子过量释放</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">引发 <strong>[[细胞因子风暴]]</strong>，导致多器官功能衰竭而非病毒直接损伤。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略：从细胞扩增到分子重构</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        现代免疫治疗的核心在于精准操纵效应T细胞的数量、活性与持久性。
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>细胞治疗 (Adoptive Cell Transfer)：</strong>
            <br><strong>[[TIL 疗法]]：</strong> 提取肿瘤病灶内的浸润效应T细胞，体外扩增后回输，这是针对实体瘤最自然的打击方式。
            <br><strong>[[CAR-T]] / TCR-T：</strong> 通过基因工程技术，为T细胞加装导航雷达，使其能绕过 MHC 限制直接识别并杀伤。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>解除免疫刹车 (Checkpoint Blockade)：</strong>
            <br>使用 PD-1/PD-L1 抑制剂，阻断耗竭信号，使已经处于疲劳状态的效应T细胞重新获得杀伤力（Reinvigoration）。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>新一代重编程：</strong>
            <br>2025 年的研发前沿聚焦于通过代谢重编程（如增强线粒体功能）将效应T细胞转化为具有更长寿命的<strong>[[记忆性效应T细胞]]</strong>，以防止复发。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[TCR]] (T细胞受体)：</strong> 效应T细胞识别抗原的唯一指纹。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[CTL]] (细胞毒性T淋巴细胞)：</strong> CD8+ 谱系的效应形式。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[穿孔素]] 与 [[颗粒酶]]：</strong> 效应T细胞杀伤靶细胞的“弹药”。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[T细胞耗竭]]：</strong> 长期抗原刺激下效应功能的逐步丧失。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[免疫突触]]：</strong> 细胞间通信与杀伤发生的物理界面。</li>
    </ul>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Abbas AK, et al. (2021).</strong> <em>Cellular and Molecular Immunology.</em> <strong>[[Elsevier]]</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：免疫学教科书经典，详述了从初始 T 细胞到效应状态转变的代谢与基因重塑过程。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Rosenberg SA, et al. (2011).</strong> <em>Durable complete responses in heavily pretreated patients with metastatic melanoma using T-cell transfer immunotherapy.</em> <strong>[[Clinical Cancer Research]]</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：ACT 疗法的里程碑研究，证明了自体扩增效应T细胞在晚期黑色素瘤中的长期治愈潜力。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0;">
            [3] <strong>Wherry EJ, et al. (2015).</strong> <em>Molecular Signature of CD8+ T Cell Exhaustion During Chronic Viral Infection.</em> <strong>[[Immunity]]</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：定义了效应T细胞在慢性负荷下转入耗竭态的转录组特征，为免疫检查点治疗提供了分子基础。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;">
        <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">效应T细胞 · 知识图谱关联</div>
        <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;">
             [[TCR]] • [[MHC-I]] • [[TIL疗法]] • [[CAR-T]] • [[穿孔素]] • [[颗粒酶]] • [[PD-1抑制剂]] • [[记忆性T细胞]] • [[免疫突触]]
        </div>
    </div>

</div>