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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"> <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> <strong>IL-12</strong>(Interleukin-12,白细胞介素-12)是免疫学中至关重要的促炎细胞因子,被誉为连接先天免疫与适应性免疫的<strong>“指挥官”</strong>。它主要由抗原提呈细胞(如[[树突状细胞]]、巨噬细胞)产生,核心功能是诱导初始 CD4+ T 细胞分化为 <strong>[[Th1细胞]]</strong>,并刺激 T 细胞和 NK 细胞大量分泌 <strong>[[IFN-γ]]</strong>(干扰素-γ),从而启动针对胞内病原体(如结核杆菌、病毒)和肿瘤的细胞免疫反应。在结构上,IL-12 是独特的<strong>异源二聚体</strong>,由 <strong>p35</strong> (IL12A) 和 <strong>p40</strong> (IL12B) 两个亚基组成。值得注意的是,p40 亚基也被另一种致炎因子 <strong>[[IL-23]]</strong> 所共用,这一发现彻底重塑了自身免疫病的药物开发策略。 </p> </div> <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">IL-12 (p70)</div> <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Key Th1 Cytokine Profile (点击展开)</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);"> [[Image:IL-12_receptor_signaling_JAK_STAT.png|100px|IL-12 JAK-STAT 信号通路]] </div> <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">Th1 诱导剂 / 异源二聚体</div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">基因符号</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;"><strong>IL12A</strong> (p35) / <strong>IL12B</strong> (p40)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">蛋白类型</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">I型细胞因子 (异源二聚体)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">染色体位置</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">3q25.33 (p35) / 5q31.1 (p40)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">Entrez ID</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">3592 (A) / 3593 (B)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">OMIM ID</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">614891 (缺陷症)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">UniProt</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">P29459 / P29460</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">~70 kDa (p35 + p40)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">晶体结构</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">4螺旋束(p35) + β三明治(p40)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">PDB ID</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">1F45, 3HdQ</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">半衰期</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">约 5-10 小时 (IV给药)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">主要来源</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">[[树突状细胞]] (DC), 巨噬细胞</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">靶细胞</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">[[T细胞]], [[NK细胞]]</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">信号通路</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">JAK2/TYK2 -> [[STAT4]]</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">抑制药物</th> <td style="padding: 6px 12px; color: #0f172a;">[[乌司奴单抗]], [[Briakinumab]]</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:Th1 免疫的发动机</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> IL-12 的产生通常是对微生物产物(如 LPS、细菌 DNA)刺激 Toll 样受体 (TLR) 的反应。 </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>异源二聚体结构:</strong> <br>IL-12 是由两个共价连接的亚基组成的 70 kDa 蛋白质 (p70)。 <br><strong>p35 (IL12A):</strong> 结构上类似 IL-6,在大多数细胞中不单独分泌。 <br><strong>p40 (IL12B):</strong> 结构上类似受体,可过量分泌。它不仅是 IL-12 的一部分,也是 <strong>[[IL-23]]</strong> (p40 + p19) 的组成部分。这导致针对 p40 的抗体会同时阻断 IL-12 和 IL-23 两条通路。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>JAK-STAT 信号传导:</strong> <br>IL-12 结合高亲和力受体复合物(IL-12Rβ1 和 IL-12Rβ2)。 <br><em>激活级联:</em> 受体偶联的 JAK2 和 TYK2 激酶发生磷酸化 -> 招募并磷酸化 <strong>[[STAT4]]</strong> -> STAT4 二聚体入核。 <br><em>效应:</em> 强力诱导 <strong>[[IFN-γ]]</strong> 的转录,同时促进 T-bet 表达,使 T 细胞向 <strong>[[Th1]]</strong> 亚群定型,增强细胞毒性 T 细胞 (CTL) 和 NK 细胞的杀伤活性。</li> </ul> [[Image:IL-12_and_IL-23_structural_comparison.png|100px|IL-12 与 IL-23 结构对比]] <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">前沿应用:肿瘤疫苗与溶瘤病毒</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> 鉴于全身给药 IL-12 的毒性,目前的研究热点集中在<strong>“局部递送”</strong>策略,旨在将“冷肿瘤”转化为“热肿瘤”而不引起细胞因子风暴。 </p> [] <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>溶瘤病毒 (Armed Oncolytic Viruses):</strong> <br>利用基因工程改造的病毒(如 HSV-1, 腺病毒)作为载体,携带 IL-12 基因。 <br><em>逻辑:</em> 病毒特异性感染并在肿瘤细胞内复制,裂解细胞释放肿瘤抗原,同时原位分泌 IL-12。这实现了<strong>“抗原释放+免疫激活”</strong>的双重打击。为了进一步提高安全性,新一代载体(如 Ad-RTS-hIL-12)使用了“配体诱导”的基因表达开关,患者只需口服小分子药物即可开启瘤内 IL-12 的合成。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>肿瘤疫苗与 mRNA 疗法:</strong> <br>IL-12 被用作最强效的<strong>[[分子佐剂]]</strong>。 <br><em>DNA/mRNA:</em> 通过瘤内注射编码 IL-12 的 mRNA(如 MEDI1191)或通过电穿孔导入 DNA 质粒(如 TAVO / Tavokinogene Telseplasmid)。 <br><em>逻辑:</em> 局部高浓度的 IL-12 能够:1. 逆转肿瘤微环境中的免疫抑制(将 M2 型巨噬细胞重极化为 M1 型);2. 诱导 <strong>[[IP-10]]</strong> (CXCL10) 表达,发挥抗血管生成作用;3. 恢复 MHC-I 类分子表达,使肿瘤重新被 T 细胞识别。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观:双刃剑</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> IL-12 曾被视为最有希望的抗癌药物,但其严重的全身毒性限制了应用;相反,阻断 IL-12/IL-23 通路却在自身免疫病中取得了巨大成功。 </p> <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;"> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">领域</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">病理机制/现象</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[银屑病]] / [[克罗恩病]]</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">IL-12/IL-23 轴过度激活</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">尽管最初认为是 IL-12 (Th1) 驱动,后证实 <strong>IL-23 (Th17)</strong> 作用更大。抗 p40 单抗(<strong>[[乌司奴单抗]]</strong>)通过同时阻断两者,成为治疗中重度银屑病和克罗恩病的“金标准”生物制剂。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[肿瘤免疫]]</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">抗肿瘤 vs 毒性</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">IL-12 能极强地激活 NK 和 CTL 清除肿瘤。然而,全身给药会导致致命的<strong>细胞因子风暴</strong>样毒性。目前的策略转向“瘤内注射”或使用“免疫细胞因子”(如 NHS-IL12)将 IL-12 靶向输送到肿瘤微环境。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">孟德尔遗传易感性 (MSMD)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">IL-12Rβ1 或 p40 缺失</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">患者对常见的病毒和细菌有抵抗力,但<strong>特异性地易感</strong>于弱毒力的分枝杆菌(如 [[卡介苗]] BCG、环境分枝杆菌)和沙门氏菌。这证明了 IL-12-IFN-γ 轴是人类防御胞内细菌的绝对防线。</td> </tr> </table> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[IL-23]]:</strong> 与 IL-12 共享 p40 亚基但功能迥异(驱动 Th17)的细胞因子。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[Th1细胞]]:</strong> IL-12 诱导产生的主要 T 细胞亚群,负责细胞免疫。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[STAT4]]:</strong> IL-12 信号传导必不可少的转录因子。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[TAVO]]:</strong> 瘤内电转导 IL-12 质粒的代表性疗法。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[乌司奴单抗]] (Stelara):</strong> 靶向 p40 的重磅药物。</li> </ul> <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] <strong>Kobayashi M, et al. (1989).</strong> <em>Identification and purification of natural killer cell stimulatory factor (NKSF), a cytokine with multiple biologic effects on human lymphocytes.</em> <strong>[[Journal of Experimental Medicine]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:发现之源。该研究首次纯化并鉴定了 NKSF(后来命名为 IL-12),揭示了其作为 NK 细胞强效激活剂的功能,开启了 IL-12 研究的时代。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] <strong>Wolf SF, et al. (1991).</strong> <em>Cloning of cDNA for natural killer cell stimulatory factor, a heterodimeric cytokine with multiple biologic activities.</em> <strong>[[Journal of Immunology]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:结构解密。首次克隆了 IL-12 的 p35 和 p40 亚基 cDNA,从分子层面揭示了其独特的异源二聚体结构,并证实了 p40 的同源性。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [3] <strong>Hsieh CS, et al. (1993).</strong> <em>Development of Th1 CD4+ T cells through IL-12 produced by Listeria-induced macrophages.</em> <strong>[[Science]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:功能核心。明确了 IL-12 是诱导 CD4+ T 细胞向 Th1 亚群分化的关键因子,建立了“抗原提呈细胞-IL12-Th1”的经典免疫调节模型。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [4] <strong>Oppmann B, et al. (2000).</strong> <em>Novel p19 protein engages IL-12p40 to form a cytokine, IL-23, with biological activities similar as well as distinct from IL-12.</em> <strong>[[Immunity]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:范式转移。发现了 IL-23 (p40/p19) 的存在,解释了为何单纯敲除 p40 的表型比敲除 p35 或 IL-12Rβ2 更严重,从而区分了 IL-12 (Th1) 和 IL-23 (Th17) 的不同免疫功能。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [5] <strong>de Jong R, et al. (1998).</strong> <em>Severe mycobacterial and Salmonella infections in interleukin-12 receptor-deficient patients.</em> <strong>[[Science]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:遗传病理。在人类患者中证实了 IL-12 通路(IL-12Rβ1 缺陷)对抵抗分枝杆菌(如结核、卡介苗)至关重要,定义了孟德尔遗传性分枝杆菌易感病 (MSMD) 的分子基础。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [6] <strong>Algazi AP, et al. (2020).</strong> <em>Phase II Trial of IL-12 Plasmid Transfection by In Vivo Electroporation in Patients with Stage III/IV Melanoma.</em> <strong>[[Clinical Cancer Research]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:疫苗应用。报道了 Tavokinogene Telseplasmid (TAVO) 的临床疗效,证明了通过电穿孔在瘤内局部表达 IL-12 能够安全地诱导全身性抗肿瘤免疫反应,是 IL-12“复兴”的代表作。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [7] <strong>Hewitt SL, et al. (2019).</strong> <em>Intratumoral IL12 mRNA Therapy Promotes TH1 Transformation of the Tumor Microenvironment.</em> <strong>[[Science Translational Medicine]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:mRNA疗法。使用脂质纳米颗粒 (LNP) 包裹 IL-12 mRNA 进行瘤内注射,展示了其在不引起全身毒性的情况下,强力逆转免疫抑制微环境并促进 IFN-γ 依赖性肿瘤清除的机制。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [8] <strong>Chiocca EA, et al. (2019).</strong> <em>Regulated arming of the oncolytic HSV-1 mutant rQNestin34.5 with IL-12 limits tumor growth.</em> <strong>[[Molecular Therapy]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:溶瘤病毒。探讨了在溶瘤病毒中武装 IL-12 的策略,特别是强调了通过特定启动子或配体开关来时空特异性地控制 IL-12 的表达,以平衡疗效与安全性。</span> </p> </div> <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;"> <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">IL-12 · 知识图谱关联</div> <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;"> [[IL-23]] • [[Th1细胞]] • [[IFN-γ]] • [[乌司奴单抗]] • [[STAT4]] • [[树突状细胞]] • [[溶瘤病毒]] • [[mRNA疫苗]] • [[JAK-STAT]] • [[TAVO]] </div> </div> </div>
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