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一过性昏厥
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[[一过性昏厥]]也叫单纯性、[[血管]]神经性[[昏厥]],是一种突发而短暂的[[意识丧失]],可伴有全身性先驱[[症状]],如[[头晕]]、[[目眩]]、[[耳鸣]]、[[面色苍白]]及[[出冷汗]]等,常见的情况有[[直立性低血压]];[[排尿]]性昏厥以及持续较长时间热水浴等。 ==一过性昏厥的原因== 由于某种强烈刺激引起的,如因恐惧、剧痛、亲人亡故、遭受挫折、[[空腹]][[过劳]]或手术、[[出血]]、见血、注射、[[外伤]]、空气污浊闷热等,引起反射性周围血管扩张,[[心脏]]排[[血量]]减少,[[血压]]突然降低,即可导致[[一过性昏厥]]。 ==一过性昏厥的诊断== [[一过性昏厥]]主要特征有: ①多在站立或坐位时发生,很少在卧位时发生。[[昏厥]]前常有[[头晕]]、[[目眩]]、[[恶心]]、[[出冷汗]]和[[面色苍白]]等先兆[[症状]],继则出现[[眼花]]、[[无力]]而突然瘫软倒下。 ②[[血压]]明显下降([[收缩压]]常在70毫米汞柱以下),[[脉搏]]细弱(常在每分钟40~50次间)甚或摸不清楚。 ③眼睛无神、凝视、翻白,[[瞳孔]]常有散大。 ④[[意识丧失]],[[呼吸]]深沉微弱。 ⑤昏厥数秒钟或数分钟内病人常可自醒。发作后无后遗症,但发病后均有暂时[[遗忘]]、[[精神恍惚]]和头晕无力现象。 ==一过性昏厥的鉴别诊断== [[一过性昏厥]]的鉴别诊断: [[昏厥]]最常发生的情况是: 1、久站后突然[[意识丧失]]昏倒,一般称之为[[直立性低血压]]。有些人长久蹲在地上或坐得太久突然站立起来产生昏厥,其机理由于久站、久蹲、久坐后[[血液]]大量滞留在心脏水平以下的下半部躯体,如腹腔、双腿等,[[心脏]]一时不能提供高位供血,造成[[大脑]]供血相对减少而意识丧失昏倒。 2、夜深熟睡后起来[[小便]],在小便完后突然意识丧失而倒地,这称为“[[排尿]]性昏厥”,其机理与突然从卧位变为立位,大脑血流相对减少有关。加上站立时排尿,排尿后[[膀胱]]排空造成腹腔空虚,腹压相对较低,大量血液流向腹腔,致使大脑相对[[缺血]]缺氧。尤其是在站立的情况下,心脏供给到大脑的[[血量]]不足,因而造成意识丧失倒地。 3、持续较长时间热水浴造成血液大量流向躯体[[肌肉]]或[[皮肤]],而致大脑[[血流量]]减少(尤其伴有体位改变时)产生昏厥。 这3种情况共同的表现为:双眼发黑、眼闪金星、[[出冷汗]]、随即[[头昏]],心中知道要昏倒但[[无力]]支撑而倒地,有些人尚可伴有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[心慌]]、或全身发麻冰冷等各种形式,有些伴有心跳减慢或加快等,无大脑[[并发症]]时常误诊为[[癫痫]]或[[心血管疾病]];在合并有[[颅脑损伤]]或[[外伤]]性[[蛛网膜下腔出血]]时,易误诊为原发[[颅脑]][[疾病]]等等,使诊断复杂化,从而延误治疗。 一过性昏厥主要特征有: ①多在站立或坐位时发生,很少在卧位时发生。昏厥前常有[[头晕]]、[[目眩]]、恶心、出冷汗和[[面色苍白]]等先兆[[症状]],继则出现[[眼花]]、无力而突然瘫软倒下。 ②[[血压]]明显下降([[收缩压]]常在70毫米汞柱以下),[[脉搏]]细弱(常在每分钟40~50次间)甚或摸不清楚。 ③眼睛无神、凝视、翻白,[[瞳孔]]常有散大。 ④意识丧失,[[呼吸]]深沉微弱。 ⑤昏厥数秒钟或数分钟内病人常可自醒。发作后无后遗症,但发病后均有暂时[[遗忘]]、[[精神恍惚]]和头晕无力现象。 ==一过性昏厥的治疗和预防方法== 1. 易发生[[昏厥]]的病人(尤其是老人),勿单独外出行动,更不要自行爬高、过桥、过交叉路口等,以免因[[精神紧张]]诱发昏厥。 2. 病人昏厥苏醒后不要急于起立,以免再次昏厥。如要下地活动,家人应把他慢慢扶起,或让病人手扶床架等物缓行,以防跌倒摔伤。 3. 如经常在下蹲突起时发生昏厥,为预防发病,可饮用[[中药]]“[[补中益气汤]]”,或用4--5克[[红参]]泡煮饮料,[[补气]]祛病。 4. 对[[排尿]]性昏厥的预防,应采取坐位[[小便]]。如站立小便时,要先扶住墙壁或其它物体,并保持[[呼吸]]均匀,[[排便]]时勿用力,以利[[静脉回流]],防止[[血压]]突降。 ==参看== *[[肥厚型心肌病]] *[[主动脉瓣关闭不全]] *[[郁冒]] *[[痰厥]] *[[心厥]] *[[厥证]] *[[原发性直立性低血压]] *[[额叶癫痫]] *[[颞叶癫痫]] *[[癫痫持续状态]] *[[难治性癫痫]] *[[婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征]] *[[症状性癫痫综合征]] *[[特发性癫痫综合征]] *[[癫痫发作与癫痫综合征]] *[[老年性癫痫]] *[[癫痫性精神障碍]] *[[小儿肌阵挛性癫痫]] *[[早期婴儿型癫痫性脑病]] *[[小儿癫痫]] *[[直立性低血压]] *[[外伤性癫痫]] *[[腹型癫痫综合征]] *[[癫痫伴发的精神障碍]] *[[昏厥]] *[[头部症状]] <seo title="一过性昏厥,一过性昏厥的治疗_一过性昏厥的原因,一过性昏厥怎么办_症状百科" metak="一过性昏厥,一过性昏厥治疗,一过性昏厥原因,一过性昏厥症状" metad="医学百科一过性昏厥症状条目页面。介绍一过性昏厥是怎么回事,一过性昏厥的原因,一过性昏厥怎么办,如何治疗等。一过性昏厥也叫单纯性、血管神经性昏厥,是一种突发而短暂的意识丧失,可伴有全身性先驱症..." /> [[分类:头部症状]]
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