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{{头部模板-药品}} '''丁四硝酯'''(Erythrityl Tetranitrate),主要用于预防[[心绞痛]],不用于缓解急性心绞痛发作。 本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。 ==丁四硝酯的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 舌下一般5-10mg/次,口服100mg/次,3次/d,可增加到30mg/次,3次/d。 ==丁四硝酯药理作用== 为硝基[[血管扩张]]药。[[可舒]]张多数[[平滑肌]],包括[[动脉]]和静脉。低浓度的[[硝酸甘油]]对[[静脉]]的扩张作用超过动脉。结果使[[心室]]容光焕发积变小,未期[[舒张压]]降低,而对[[血管]]阻力影响很小,动脉压可能稍降,心率不变或稍有[[反射]]性加快,肺血管阻力和心排出量稍降。较高剂量使[[静脉回流]]进一步减少,并降低[[小动脉]]阻力,使[[血压]]及心排出量降低。 硝酸甘油还可使[[心内膜]]下血流恢复正常。此作用可能是由于硝酸甘油扩张大的[[心外膜]]血管及侧支血管,不影响[[小血管]]的[[自身调节]]。[[缺血]]区由于[[代谢]]产物的影响,血管处于扩张状态。因而[[血流量]]的增加主要分布到缺血区,而非缺血区血流不增加或稍降低。 对由于[[冠状动脉痉挛]]引起的[[变异型心绞痛]],硝酸甘油可舒张冠状动脉,解除冠脉[[痉挛]],而呈现有益的作用。 硝酸甘油还由于扩张静脉,减少静脉回流及心室容积变小,从而降低[[心脏]]的[[前负荷]]使室壁张力降低,[[心肌]]耗氧量降低。前负荷降低的另一优点是有利于心内膜下血流灌注。同时,由于[[外周阻力]]的降低,使[[后负荷]]降低。从而心脏作功和耗氧量降低。 硝酸甘油可释放NO,而NO可刺激[[血小板]]和平滑肌的鸟?酸环化?,使cGMP升高崮而降低[[血小板聚集]]。此作用有益于缩小[[心肌梗死]]的面积和降低[[死亡率]]。 除血管平滑肌外,硝酸甘油还[[舒张]][[支气管]]、[[胃肠道]]、泌尿生殖道平滑肌,但由于作用短暂,很少有临床价值。 作用机制:[[硝酸]]镇[[甘油]]及其他含硝基药物(如[[硝普钠]])在体内都可产生活性NO[[自由基]],从而激活平滑肌和其他组织的鸟?酸环化?,增加cGMP的合成。cGMP依赖的[[蛋白]]激?,改变平滑肌中不同蛋白的[[磷酸]]化,使[[肌球蛋白]](myosin)[[轻链]]去磷酸化。已知肌球蛋白(myosin)轻链去磷酸化。已知肌球蛋白轻链的磷酸化与维持平滑肌的收缩状态有关。实验证据表明硝基[[血管扩张剂]]的药理和[[生化]]作用与血管内皮衍生舒张因子(EDRF)(已证明为NO或含NO的物质)相同。目前认为NO也有许多[[细胞]]的[[生物学]]信号[[转导]]的功能。 ==市场上的丁四硝酯== *'''丁四硝酯''' **包装规格:片剂:10mg,15mg。 ==参看== *[[治疗心绞痛的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="丁四硝酯_丁四硝酯说明书_丁四硝酯的作用_丁四硝酯副作用_丁四硝酯是什么_医学百科" metak="丁四硝酯,丁四硝酯说明书,丁四硝酯作用,丁四硝酯副作用,丁四硝酯主治,药品,心绞痛" metad="医学百科丁四硝酯条目介绍丁四硝酯的功效作用,丁四硝酯的副作用和服用方法等。丁四硝酯(Erythrityl Tetranitrate),主要用于预防心绞痛,不用于缓解急..." />
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