查看“中医伤科按摩学/冈下肌损伤”的源代码

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[[冈下肌]]位于[[冈下窝]]及肩后部，起始于[[肩胛骨]]冈下窝，经[[肩关节]]后方，抵止于[[肱骨]]大结节中部。该肌受[[肩胛上神经]]支配，其作用是使上臂外旋。

【诊断要点】

1．病史　本病多由受风着凉引起。[[发病率]]较高。

2．[[症状]]　肩[[背部]]疼痛，夜间较重，平卧受压时症状加剧。单纯冈下肌损伤者，多无肩关节活动障碍。

3．检查　可触及冈下肌不同程度变硬，常在[[天宗穴]]处发现硬性索条或块状物，[[压痛]]明显并向同侧[[上肢]]尺侧放射。

[[X线]]检查，无异常显示。

【治疗】

原则　[[活血]]通络，除风止痛。

2．手法操作（分以下三个步骤）

（1）抚摩揉搓活血法　病人取坐位。术者立于伤侧，一手固定肩部，另手大、[[小鱼际]]或掌根部在[[肩胛冈]]下方反复施术抚摩、揉、搓手法数分钟，或以热感为度。以达到活血除风之目的。

（2）弹拨推理[[舒筋法]]　病人取坐位。术者立于伤侧，用一手托握伤肢肘部使上臂外展，另手[[拇指]]在天宗穴或硬性索条处作上下方向弹拨该肌数十次；然后，顺该[[肌纤维]]方向推理数遍。以达到舒松筋肉之目的。

（3）[[按摩]][[俞穴]][[痛点]]法　病人取坐位，术者用一手拇指（或中指）压[[缺盆穴]]半分钟，揉、压[[天宗]]、[[肩贞]]，拨[[小海]]，揉压[[外关]]等穴各、分钟左右。以达[[通络止痛]]之目的。

【注意事项】

注意局部保暖，配合[[湿热]]敷或其它[[物理疗法]]。
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