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中医外科学/附:非淋菌性尿道炎
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{{Hierarchy header}} [[非淋菌性尿道炎]]是一种由[[淋球菌]]以外的多种病原[[微生物]]引起的泌尿生殖器粘膜非化脓性[[炎症]]。主要通过[[性接触传播]],以性活跃期的中青年多见,属[[中医]]淋证、[[淋浊]]的范畴。病原微生物以[[沙眼衣原体]]、[[尿素]][[支原体]]为多见。另外,[[阴道]]滴虫、白色念[[球菌]].[[乳头瘤病毒]],[[单纯疱疹病毒]]、[[巨细胞病毒]]等均可导致本病的发生:中医认为,[[下焦]]湿热、[[肝郁]]气滞、脾肾亏损,致脾、肾、[[膀胱]]功能失调,[[三焦]]水道通调不利为本病的主要病因[[病机]]。 本病[[临床表现]]似[[淋病]]而症轻,男性主要表现为[[尿道炎]],可有[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]、[[尿道]]刺痒、尿道口潮红,有清稀的粘液性分泌物,亦可并发[[附睾炎]]和[[前列腺炎]]。女性尿道炎症状常轻微,甚至无症状,可有[[宫颈炎]]、宫颈[[充血]][[水肿]]、[[糜烂]]、分泌物增多,还可并发[[前庭大腺炎]]、[[阴道炎]]、[[子宫内膜炎]]等。如治疗不当、反复发作可导致[[不育症]],部分患者可发生[[Reiter综合征]]。[[实验室检查]]:尿道、宫颈分泌物[[涂片]][[革兰氏染色]],高倍[[显微镜]]视野下,[[多形核白细胞]]数大于5个,淋球菌检查及培养阴性,[[血清]]补体结合试验、[[免疫荧光]]法检查、酯[[免疫反应]]测定检测[[抗原]]阳性,有条件可分离培养[[衣原体]]、支原体等病原微生物,[[中药]][[内治]]分为三个证型:[[下焦湿热证]],治宂[[清热]][[除湿]],分清泌浊,方用草藓分清饮加减;[[肝郁气滞证]],治宜[[疏肝解郁]]、[[理气]][[通淋]],方用[[沉香散]]加减;[[肝肾亏损证]],治宜[[补益肝肾]]、[[利湿]]通淋,方用[[猪苓汤]]加减。外治,可选用[[蚤休]]、[[贯众]]、[[败酱草]]、公英等煎水外洗。[[西药]]可酌情选用[[四环素]]、[[强力霉素]]、[[美满霉素]]、[[阿齐霉素]]、[[罗红霉素]]、[[氧氟沙星]]、[[环丙沙星]]等内服。 {{Hierarchy footer}} {{中医外科学图书专题}} {{导航板-炎症}}
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