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[[中毒性心肌炎]]是指[[毒素]]或毒物所致的[[心肌炎]]症，除[[白喉]]、[[伤寒]]、菌痢等[[感染性疾病]][[外毒素]]、[[内毒素]]对心肌损害外，某些生物毒素如[[蛇毒]]、[[毒蕈]]、[[河豚]]、[[乌头]]等，以及某些药物或化学物质如：[[依米丁]]、锑剂、[[有机磷]]、有机汞、砷、[[一氧化碳]]、铅、阿酶素等，均可引起心肌损害产生中[[毒性]]心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身[[中毒]]的一部分重要表现，病情危重或并发严重[[心功能不全]]和[[心律失常]]者[[死亡率]]高，及时、有效地抢救往往能够挽救病人生命。　　
==[[临床表现]]==
一、心功能不全的[[症状]]，如[[心悸]]、[[气短]]、体和[[肺循环]][[瘀血]]征象；

二、心律失常的表现。　　
==诊断依据==
一、毒素或毒物经[[皮肤粘膜]]、[[胃肠道]]或[[呼吸道]]等进入体内证据；

二、出现心功能不全、心律失常临床表现，辅以[[实验室检查]]，即可作出诊断。　　
==治疗原则==
一、立即终止毒物或毒素继续进入体内，并促进其[[排泄]]； 

二、使用解毒剂或对抗剂； 

三、改善[[心肌]][[代谢]]和营养； 

四、防治心功能不全和心律失常； 

五、对症治疗。　　
==用药原则==
一、使用“A”项内药，终止毒素或毒物继续进入体内，促进其排泄，使用解毒剂和对抗剂。 

二、用“A”项药改善心肌代谢和营养，积极防治心功能不全、心律失常和对症、支援治疗。　　
==辅助检查==
以基本检查专案中心电图为主要检查，需反复多次复查观察治疗效果。　　
==疗效评价==
一、治愈：症状、[[体征]]消失，X线、[[心电图]]、[[超声心动图]]检查和有关化验检查正常或大致正常。 

二、好转：症状改善，体征基本消失，X线、心电图、超声心动图检查和有关化验检查未完全正常。 

三、无效：症状、体征未改善，X线、心电图、超声心动图检查和有关化验检查无好转。　　
==专家提示==
中毒性心肌炎，主要是由于毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道、呼吸道等进入体内，引起了心肌损害。除白喉、伤寒、菌痢等[[传染病]]的内外毒素对心肌损害外，蛇毒、毒蕈、有机磷等中毒常见于农村；锑、汞、砷、铅剂等中毒易发生于工业污染区；河豚、一氧化碳等中毒在城镇时有发生；还有某些药物如[[奎宁]]、依米丁、[[阿霉素]]等引起的心肌损害。因此提高公众对毒物的认识和防止毒物进入体内甚为重要。一旦发生中毒，应立即终止毒物或毒素继续进入体内，脱离接触毒物或毒素，采用清洗[[皮肤]]和粘膜、催吐、导泻等办法促进其排泄，迅速送往医院抢救，及时有效的救治往往能够挽救病人生命，否则后果严重。对于中毒性心肌炎，改善心肌代谢和营养，防治心功能不全和心律失常，是治疗的主要内容。　　
==预防常识==
中毒性心肌炎，主要是由于毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道、呼吸道等进入体内，引起了心肌损害。除白喉、伤寒、菌痢等传染病的内外毒素对心肌损害外，蛇毒、毒蕈、有机磷等中毒常见于农村；锑、汞、砷、铅剂等中毒易发生于工业污染区；河豚、一氧化碳等中毒在城镇时有发生；还有某些药物如奎宁、依米丁、阿霉素等引起的心肌损害。因此提高公众对毒物的认识和防止毒物进入体内甚为重要。一旦发生中毒，应立即终止毒物或毒素继续进入体内，脱离接触毒物或毒素，采用清洗皮肤和粘膜、催吐、导泻等办法促进其排泄，迅速送往医院抢救，及时有效的救治往往能够挽救病人生命，否则后果严重。对于中毒性心肌炎，改善心肌代谢和营养，防治心功能不全和心律失常，是治疗的主要内容。

[[分类:疾病]][[分类:心血管]]
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