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中药学/苍朮
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{{Hierarchy header}} 【药用】菊科草本植物茅苍朮Atractlodeslancea(Thunb.)[[DC]].或北苍朮A.chinensis(DC.)Koidz.或关苍朮A.japonicaKoidz.exKitam的[[根茎]]。 【[[性味]]与归经】辛、苦,温。归脾、胃经。 【功效】[[燥湿]][[健脾]],[[祛风]]湿,解表,明目。 【临床应用】1.用于[[湿阻]]脾胃、[[脘腹胀满]],寒湿[[白带]],[[湿温病]]以及[[湿热]]下注、脚膝[[肿痛]]、痿软[[无力]]等症。 苍朮温燥而辛烈,主要用于寒湿较重的症候一般以[[舌苔白腻]]厚浊作为选用的依据。由于其燥湿力强,湿去则脾胃得以健运,故称其功用燥湿健脾。临床用治湿阻脾胃,而见脘腹胀满、[[食欲不振]]、倦怠[[乏力]]、舌苔白腻厚浊等症,常与[[厚朴]]、[[陈皮]]等[[配伍]]应用;用治寒湿白带,可配[[白芷]]同用。本品虽属温燥之品,然燥湿力强,又每配合[[清热]]之品以治湿热为患之证,如湿热白带,又可配[[知母]]、[[苦参]]、[[墓头回]];湿热下注、脚膝肿痛、痿软无力,可配[[黄柏]]、[[牛膝]]、[[苡仁]]等同用;湿温病证可配[[石膏]]、知母等同用。 2.用于[[风湿]]痹痛、肢体[[关节]]疼痛。 本品既能温燥[[除湿]],又能辛散祛风,散除[[经络]]肢体的风湿之邪,对寒湿偏重的[[痹痛]]尤为适宜,可配合[[羌活]]、[[独活]]等同用。 3.用于[[风寒]][[表证]]。 本品辛散,兼能散寒解表,适用于感受风寒[[湿邪]]的[[头痛]]、身痛、[[无汗]]等症,常与羌活、[[细辛]]、[[防风]]等同用。 4.用于[[夜盲]]、眼目昏涩。 苍朮生用有明目之功,为治夜盲要药,可与[[猪肝]]或[[羊肝]]、[[石决明]]等配伍同用。 此外,本品气味芳香,又能辟秽,民间每于夏历端午节用苍朮与白芷在室内同燃,用以辟疫。经近人实验,此法确能起到[[消毒]][[杀菌]]的作用。 【处方用名】制苍朮(用米泔水浸透,再蒸黑,减少辛燥之性。) 炒苍朮(用麸皮拌炒至微黄色为度,减少它辛燥之性。) 生苍朮(用米泔水[[浸润]],切片,晒干。药性较辛燥。) 茅朮、炒茅朮、焦茅朮、灸茅朮(麸皮拌炒) 【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。 【按语】1.苍朮苦温,能入脾胃,燥湿健脾,以除寒湿中阻之症;辛香且主行散,[[祛风胜湿]],以治风湿痹痛之候。兼能[[发散]]除风湿在表,且可明目愈[[雀目]]夜盲。 2.苍朮性偏温燥,易于伤阴,以湿浊内阻、[[舌苔]]厚腻者用之为宜。如[[阴虚]]有热、大便[[燥结]]及[[多汗]]者,不宜应用。然雀目夜盲之症则不必拘于有湿才可应用的说法。 【[[方剂]]举例】[[平胃散]](《和局方剂》):苍朮、知母、陈皮、[[甘草]]治[[呕吐]][[腹泻]],[[上腹]]部[[痞满]]疼痛。 [[二妙散]](《[[丹溪心法]]》):苍朮、黄柏。治[[下肢]][[红肿]]疼痛,痿弱无力。 [[白虎]]加苍朮汤(《活人书》):石膏、知母、甘草、[[粳米]]、苍朮。治湿温,汗多,身重足冷;或[[湿痹]]化热,以及夏秋季[[高热]],具头重如裹,[[胸闷]],口可不欲饮,关节疼痛,舌苔白腻者。 神朮散(《和局方剂》):苍朮、高本、白芷、细辛、羌活、[[川芎]]、甘草、[[生姜]]、[[葱白]]。治[[外感风寒]]湿邪,[[发热]]恶寒,头痛[[项强]],肢体酸痛者。 【文献摘录】《本草通玄》:「宽中[[发汗]],其功胜于白朮,补中除湿,其力不胜白朮。大抵卑坚之土,宜以白朮以培之,敦阜之土,宜于苍朮以平之。」 《药品化义》:「味主辛散,性温而燥,燥可去湿,专入脾胃,主治风寒湿气,山岚瘴气,[[皮肤]][[水肿]],皆辛烈逐邪之气也。统治三部之湿,若湿在上焦,易生湿痰,以此燥湿行痰;湿在中焦,滞气作泻,以此宽中健脾;湿在下部,足膝痿软,以此同黄柏治痿,能另足膝有力;取其辛[[散气]]雄,用之散邪发汗,极其畅快。」 《本草正义》:「气味雄厚,较白朮愈猛,能切上切下,燥湿而宣化[[痰饮]],芳香辟秽,胜四时不正之气;故时疫之病多用之。最能驱除秽浊恶气,阴霾之域,久旷之屋,宜焚此物而后居人,亦此意也。凡[[湿困脾阳]],倦怠嗜卧,[[胸膈满闷]],甚则??胀而舌浊厚腻者,非茅朮芳香猛烈,不能开泄,而痰饮弥漫亦非此不化。......而脾家郁湿,或为??胀,或为[[肿满]],或为泻泄疟痢,或下流而足重跗肿,或积滞而二便不利,及湿热郁蒸,发为[[疮疡]]流注,或寒湿互结,发为[[阴疽]]酸痛,但有什浊不可见证,茅朮一味,最为必需之品。是合内外各病,皆有大用者。」 ==参看== *[[苍术]] {{Hierarchy footer}} {{中药学图书专题}}
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