查看“内质网应激”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>内质网应激</strong>（Endoplasmic Reticulum Stress, ERS）是指细胞在缺氧、氧化损伤、高糖、钙平衡紊乱等病理条件下，导致内质网处理蛋白质折叠的能力不堪重负，进而在内质网腔内积累大量未折叠或错误折叠蛋白质的一种亚细胞病理状态。为了恢复稳态，细胞会启动一种名为<strong>[[未折叠蛋白反应]]</strong>（UPR）的信号转导级联。这是一种典型的“双刃剑”机制：初期的 ERS 致力于恢复蛋白质稳态（适应性生存），但若应激过于强烈或持久，UPR 信号将通过 <strong>[[CHOP]]</strong> 通路诱导细胞凋亡（程序性死亡）。它是糖尿病、神经退行性疾病和癌症等多种重大疾病的共同病理基础。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">内质网应激</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">ER Stress (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                    [[Image:UPR_Signaling_Overview.png|100px|UPR三大通路示意图]]
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">细胞命运的抉择点</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">英文名称</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">ER Stress</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">核心机制</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">[[未折叠蛋白反应]] (UPR)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">三大传感器</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">PERK, IRE1α, ATF6</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">关键分子</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">BiP (GRP78), CHOP</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">细胞结局</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #b91c1c;">恢复稳态 或 凋亡</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">常用诱导剂</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; color: #0f172a;">衣霉素 (Tm), 毒胡萝卜素 (Tg)</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">三大信号通路 (The 3 Arms of UPR)</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        UPR 由内质网膜上的三个跨膜传感器蛋白启动。在静息状态下，它们被分子伴侣 <strong>[[BiP]]</strong> (GRP78) 结合并抑制；当未折叠蛋白积聚时，BiP 游离去结合错误蛋白，从而释放并激活这三个传感器。
    </p>

    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 100%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.9em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f1f5f9; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 20%;">传感器名称</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">激活机制与功能</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">主要效应</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600; background-color: #ffffff;">1. IRE1α<br><span style="font-weight:400; font-size:0.85em; color:#64748b;">(最古老、最保守)</span></td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">具有激酶和内切酶活性。它通过剪接 <strong>[[XBP1]]</strong> mRNA，产生高活性的转录因子 XBP1s。</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>增强折叠能力：</strong> 上调分子伴侣和 ERAD 组件。<br><strong>RIDD：</strong> 直接降解其他 mRNA 以减轻负载。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600; background-color: #f8fafc;">2. PERK</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">磷酸化真核翻译起始因子 <strong>[[eIF2α]]</strong>，从而阻断全球蛋白质合成。但特异性允许 <strong>[[ATF4]]</strong> 翻译。</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>暂停合成 (止损)：</strong> 减少进入内质网的新蛋白。<br><strong>促凋亡：</strong> 持续激活会诱导 CHOP。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600; background-color: #ffffff;">3. ATF6</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">感应到应激后，转移到高尔基体，被蛋白酶（S1P/S2P）切割，释放其胞质活性片段。</td>
                <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>转录调节：</strong> 进入细胞核，增加 BiP、PDI 和 XBP1 的表达。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">生死时速：从适应到凋亡</h2>
    
    <div style="margin-bottom: 25px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 20px; background-color: #f8fafc;">
        <h3 style="margin-top: 0; color: #1e40af; font-size: 1.1em; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">阶段一：适应性 UPR (Adaptive)</h3>
        <p style="text-align: justify; color: #334155;">
            <strong>目标：</strong> 恢复内质网稳态。
            <br><strong>策略：</strong> 
            <br>1. <strong>少生产：</strong> PERK 磷酸化 eIF2α，按下蛋白质合成的“暂停键”。
            <br>2. <strong>多帮忙：</strong> IRE1α 和 ATF6 上调分子伴侣（如 BiP/GRP78），帮助蛋白质折叠。
            <br>3. <strong>勤打扫：</strong> 激活内质网相关降解途径（[[ERAD]]），将无法修复的蛋白运出并降解。
        </p>
    </div>

    <div style="margin-bottom: 25px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 20px; background-color: #fff1f2;">
        <h3 style="margin-top: 0; color: #b91c1c; font-size: 1.1em; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">阶段二：致死性 UPR (Terminal)</h3>
        <p style="text-align: justify; color: #334155;">
            <strong>触发条件：</strong> 如果应激过强或持续时间过长，无法恢复稳态。
            <br><strong>机制：</strong> 
            <br>PERK-ATF4 通路持续激活，诱导转录因子 <strong>[[CHOP]]</strong> (GADD153) 的大量表达。CHOP 抑制抗凋亡蛋白 [[Bcl-2]]，并激活促凋亡蛋白（如 Bim），最终激活 Caspase-3，导致细胞自杀。这是机体为了防止受损细胞癌变或产生毒性而采取的“断臂求生”策略。
        </p>
        [[Image:UPR_Apoptosis_Switch.png|100px|CHOP介导的凋亡开关]]
    </div>

    <div style="margin: 30px 0; background-color: #f0f9ff; border: 1px solid #0ea5e9; border-radius: 8px; padding: 20px;">
        <h4 style="margin-top: 0; color: #0369a1; font-size: 1.1em;">🧬 临床病理关联</h4>
        <ul style="margin: 10px 0; padding-left: 20px; color: #0c4a6e;">
            <li><strong>2型糖尿病：</strong> 胰岛 β 细胞为了分泌大量胰岛素（也是一种蛋白），长期处于高负荷 ERS 状态，最终导致 β 细胞衰竭和死亡。</li>
            <li><strong>神经退行性疾病：</strong> 阿尔茨海默病中的 Aβ 斑块和帕金森病中的 α-Synuclein 聚集体都会阻塞 ERAD 通路，引发持续性 ERS，导致神经元死亡。</li>
            <li><strong>癌症：</strong> 肿瘤细胞利用轻度的、适应性的 ERS 来耐受缺氧和营养匮乏的恶劣环境。因此，抑制 IRE1α 或 PERK 已成为潜在的抗癌策略。</li>
        </ul>
    </div>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Hetz C. (2012).</strong> <em>The unfolded protein response: controlling cell fate decisions under ER stress and beyond.</em> <strong>[[Nature Reviews Molecular Cell Biology]]</strong>. 2012;13(2):89-102.<br>
            <span style="color: #475569;">[权威综述]：系统阐述了 UPR 在细胞命运决定（生存 vs 死亡）中的核心机制，是该领域的必读文献。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Walter P, Ron D. (2011).</strong> <em>The unfolded protein response: from stress pathway to homeostatic regulation.</em> <strong>[[Science]]</strong>. 2011;334(6059):1081-1086.<br>
            <span style="color: #475569;">[机制经典]：由 UPR 领域的两位泰斗级人物撰写，详细解析了从酵母到哺乳动物的 UPR 进化保守性。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [3] <strong>Oakes SA, Papa FR. (2015).</strong> <em>The role of endoplasmic reticulum stress in human pathology.</em> <strong>[[Annual Review of Pathology]]</strong>. 2015;10:173-194.<br>
            <span style="color: #475569;">[疾病关联]：重点讨论了 ERS 在糖尿病、癌症和炎症性疾病中的病理生理学作用。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            内质网应激 (ER Stress) · 知识图谱
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">上级归属</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[蛋白质稳态丧失]] • [[细胞应激反应]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关联通路</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[自噬]] (ERS诱导自噬) • [[线粒体凋亡途径]] • [[炎症反应]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">化学伴侣</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[4-PBA]] (4-苯基丁酸) • [[TUDCA]] (牛磺熊去氧胆酸)</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">核心矛盾</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">适应生存 (Survival) vs 程序性死亡 (Death)</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>