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医疗康复/心脏病合并妊娠
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{{Hierarchy header}} [[妊娠]]过程显著地增加母体[[心脏]]的负荷,特别是孕34周前后、[[分娩]]期和产后的头24小时心脏负担最重。因此,严重的[[心脏病]]妇女不宜妊娠,一般心脏病妇女[[怀孕]]后也应倍加小心。 心脏病妇女打算怀孕前应先向[[心脏病专科]]医生咨询能否怀孕。通常,经常出现[[紫绀]]的[[先天性心脏病]](如法乐四联征、埃森曼格三联征等)和[[心功能]]三级或更差的心脏病病人,以及[[风湿性心脏病]]活动期或[[心肌炎]]等[[急性发作期]]都不能妊娠。 一旦妊娠,应在孕早期作人工[[流产]]。 心脏病妊娠自我保健措施主要有以下几方面: 1.严格按照医嘱认真[[产前检查]]。这要从孕早期就开始。 产前检查过程中最好有心脏科医生定期会诊。 2.预防[[上呼吸道感染]]。任何[[感冒]][[发热]]等都可能导致[[心脏功能]]恶化。孕期经常服些[[玉屏风丸]]([[中成药]])可预防感冒。 3.注意休息,避免重体力活动,睡眠要充足。 4.增加营养,适当控制[[食盐]]摄入。 5.在[[产科]]和心脏科医生指导下服用必要的控制心脏病或增加[[心肌]]营养的药物。切勿片面地以为不用任何药物对[[胎儿]]最好而铸成大错。 6.提前住院待产。视病情轻重一般预产期前7~10天须住院。 7.若在休息时也感[[心悸]]、气急、[[胸闷]]或夜间因胸闷等醒来不得不坐起[[呼吸]],可能是[[心力衰竭]]的先兆或早期表现,应去[[医院]]就诊。 8.产后哺乳与否应听从医生建议。产后应特别注意冷暖,休息好。应预防[[感染]]和绝对卧床10~14天。保持大便通畅。 9.心脏手术后的妇女由于心功能得到改善其中许多人可以怀孕,其分娩方式的选择与一般心脏病妇女一样。心功能一级、二级的,一般可以[[阴道]]分娩;心功能三级以上者,以剖腹产为宜。心脏瓣膜置换手术后的孕妇,孕前长期应用[[抗凝药]]物者,孕期不宜用[[香豆素]]类抗凝剂(如[[华法令]]),因对胎儿有致畸作用。应选用[[肝素]]皮下或[[静脉注射]]。 {{Hierarchy footer}} {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}
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