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天胞疮是一组慢性、[[自身免疫]]性大胞性[[皮肤粘膜]][[疾病]]。
==天疤疮的病因==
本病病因不清楚，患者血循环中有抗[[表皮]][[棘细胞]]间物质[[抗体]](主要为[[IgG]])。某些药物可以诱发天胞疮，伴发于[[肿瘤]]者称伴瘤性天胞疮。本病可发生于任何年龄组人群，但多见于30-50岁人群，无性别差异。
==天疤疮的症状==
其特征是[[皮肤]]成批出现极易破裂的松弛性水胞，依皮损特征，常分为寻常型、[[增殖]]型、落叶型和红斑型四型，寻常型天胞疮最严重也最常见。
==天疤疮的诊断==

===天疤疮的鉴别诊断===
一、按[[症状]]和[[体征]]可分四型：<br /><br /> 1.寻常型天胞疮：常先有口腔粘膜损害，皮损为松弛性大胞，胞壁易破，[[糜烂]]面难以愈合;<br /><br /> 2.[[增殖]]型天胞疮：糜烂面上逐渐出现肥厚性肉芽、渗液较多，布满小[[脓胞]];<br /><br /> 3.落叶型天胞疮：表浅性水胞，有油酥饼样[[鳞屑]]，呈落叶状，全身皮肤[[红肿]];<br /><br /> 4.[[红斑]]性天胞疮：红斑基础上出现表浅性水胞，面部鳞屑性红斑呈蝶形分布，似[[红斑狼疮]]，[[头部]]及[[胸部]]皮损似[[脂溢性皮炎]]。<br /><br /> 二、[[尼氏征]]阳性，用手指稍压水胞顶部，水胞即向四周扩大，或稍用力推擦外观正常的[[皮肤]]，[[表皮]]即可剥离。
==天疤疮的并发症==
病程呈慢性经过，病情易复发，可因[[全身衰竭]]而死亡。但使用[[激素]]、[[免疫抑制剂]]治疗后，预后明显改善，但激素[[副反应]]、[[继发感染]]及合并体内[[恶性肿瘤]]仍是致死亡的主要因素
==天疤疮的预防和治疗方法==
［治疗原则&amp;gt; 1.全身用药，控制病情;2.预防或控制[[继发感染]];3.[[血浆]]置换治疗;4.积极处理[[口腔]]病变，防止严重[[并发症]];5.加强支援[[疗法]];6.皮损按外用药原则处理。<br /><br /> ［疗效评价&amp;gt; 1.治愈：无新起水胞、[[创面]]全部愈合、服用小剂量[[激素]]维持;2.好转：病情基本控制，50%以上创面愈合，偶有新起水胞;3.未愈：病情未控制，仍不断有新起水胞。<br /><br /> ［专家提示&amp;gt; 多数天胞疮患者病情严重，确诊需要一定的条件，应到具有相当水平的公立[[医院]][[皮肤科]]就诊。患者需长期服用激素控制病情，不能自已随便减量或停药。宜低盐、高蛋白饮食。在使用激素时需密切地注意[[血糖]]、[[血压]]、电解质等的变化。在用环磷山胺、[[硫唑嘌呤]]、[[环孢菌素A]]、氨苯枫、[[雷公藤]]、金盐等药物时，尤其要定期检查血象、[[肝肾]]功能。用[[氯奎]]时，要注意定期检查[[视野]]及做[[心电图]]检查。
==天疤疮的护理==
直接免疲荧光法诊断可靠，患者[[头发]]外[[毛根]]鞘也可显示阳性结果。间接免疫荧光法观察循环中自身杭体，可了解病情变化和治疗效果;[[酶联免疫吸附试验]]也可检测循环[[抗体]]，可对抗体进行分型，敏感性高。治疗[[天疱疮]]首选糖皮质激紊，但[[副作用]]较大。[[环孢素]]、[[霉酚酸]]醋、利妥昔单杭、[[免疫球蛋白]]冲击、[[免疫]]吸附[[疗法]]等辅助药物、疗法也有更深入研究。
==参看==
*[[中医科疾病]]
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[[分类:中医科疾病]]