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'''失音''',(aphonia)因器质性或情感性障碍造成的生成语音不能。 由喉部[[肌肉]]或[[声带]]发生病变而引起的发音障碍叫做<b>[[失音]]</b>。[[症状]]为患者说话时声调变低,声音微弱,严重时发不出声音。 注意事宜 保持精神[[安定]]、生活规律,忌食辛辣厚味,有烟酒嗜好者宜戒绝之。病愈后,应避免长时间高声说话。 饮食[[疗法]]: 1.拌吃[[银耳]]。将[[白木耳]]洗净泡胀,撕成条块状,先用开水烫过,再用凉开水漂洗,之后加醋拌吃,每日两次,食量不限,2 日后即可好转。 2.拌吃[[芹菜]]。把芹菜洗净,切后,烫过加醋拌吃,每次小盘,每日2次。 3.饮浓凉茶水。将[[茶叶]]25克用开水冲一大杯浓茶水,冷却后经常饮入。 4.[[风油精]]吸入。将风油精倒在洁净的手帕上数滴,放在[[鼻孔]]上吸入,每日~6次。 5.[[冷敷]]脖颈。用冷水或冰水浸湿毛巾,敷在前颈喉头上,20分钟左右,每日-4次。 6.[[薄荷]]和[[杭菊]]花各6克,泡开水当茶饮,每日剂。 3.鸡蛋茶(治嗓子疼嗓子哑) 取新鲜鸡蛋一只,磕到饭碗里打成鸡蛋液,烧一些滚烫的开水,浇到蛋液里 把鸡蛋冲成蛋花儿,加少许白糖和香油 ,趁热喝下这就是传说中的鸡蛋茶。 4.如何保护您的嗓子 声音沙哑失声是那些需要长时间讲话或不正确使用喉咙的人,时常碰到的困扰。如果持续沙哑超过两周以上,最好找[[耳鼻喉科]]医师检查与治疗。 一般而言,禁声休息是治疗声音沙哑的最佳方法,至于声带长茧也并非一定要开刀,可先做[[语言治疗]],当结节过大或语言治疗无效时,才必须接受喉内视镜显微手术。 以下是一些日常生活上保护嗓音的妙方: 一) 限制工作之外的说话时间,减少不必要的长时间聊天或打电话。 二) 使用适当的音量说话,善用麦克风以应付不足之音量。 三) 说话速度要慢,说话之间要常停顿吸气,一句话不要拉的太长。 四) 说话音调不宜太低或过高,而且每一句话的重音不要放前缀。 五) 悄悄话是不正确的说话方式。 六) 长时间讲话时,应多喝温开水保持咽喉湿润。 七) 尽量用[[腹部]](即[[丹田]])轻松发声,不要用[[胸部]]或绷紧脖子肌肉的方式讲话。 八) 不抽烟、喝酒,勿吃辛辣油炸类食物,如浓茶、[[咖啡]]、[[辣椒]]、巧克力、冷饮等。 九) 应避免用力[[清喉]]咙、咳嗽等动作。 十) 充足的睡眠,就寝之前不要吃太多东西。 十一) 适当之运动,常保持心情愉快与放松。 十二) [[感冒]]时应尽量减少说话,此时更须多喝温开水与声带保养。 十三) 喉糖、[[罗汉果]]、[[枇杷]]膏或澎大海等,只能稍微缓解症状,不可过度依赖。 ==中医== 证名。声音嘶哑或不能发声,古称喑。须辨[[外感]]、内伤、得病新久,证之[[虚实]][[寒热]]。《[[诸病源候论]].风病诸候》:“皆由[[风邪]]所伤,故谓风失音不语。”《[[张氏医通]]》卷四:“喑:失音,大都不越于肺。然须以[[暴病]]得之,为邪[[郁气]]逆;久病得之,为津枯血槁。盖暴喑总是寒包[[热邪]],或本[[内热]]而后受寒,或先外感而食寒物。”一般外感多属实证,因[[外邪]]乘肺,闭塞[[气道]]所致,治宜[[宣肺散]]邪为主,用[[三拗汤]]、[[桑杏汤]]等方。久病失音,肺肾气阴两伤,治宜[[润肺]]滋肾,用[[清音]]汤、[[百合固金汤]]等方。又高声叫呼,强力骂詈,损[[会厌]],耗伤[[肺气]],亦可引起本证。 失音是声音嘶哑,甚至完全不能发出声音为主要[[临床表现]]的[[病症]]。又称作“瘖”。有新久之别,新病多因[[外感风寒]][[燥热]]之邪,或痰热内蕴而发病;久病则多属[[肺肾阴虚]]。相当于西医的急慢性[[喉炎]]、声带病变、[[癔病性失音]]、喉头[[结核]]等[[疾病]]。早在《[[灵枢]]》就指出:“喉咙者,气之所以上下者也,[[会厌]]者,音声之户也,唇者,音声之扇也,舌者,音声之机也,[[悬雍垂]]者,音声之关也。”宋代《仁斋直指》指出:“肺为声音之门,肾为声音之根。”清代[[叶天士]]《临证指南[[医案]]》谓“金实则无声,金破碎亦无声”,形象地说明了失音有[[虚实]]之别。 病因[[病机]] 失音有暴瘖和久瘖之别。暴瘖多属[[外感]],猝然起病。由于[[风寒]][[风热]]之邪侵袭[[肺卫]],[[肺气]]不能宣散;或感受燥热之邪,熏灼[[津液]];或嗜食肥甘厚味、饮酒吸烟,而致痰热内生,[[肺失清肃]],皆可使声音不出。久瘖多属内伤,缓慢起病,多由久病体虚,肺燥津伤,或肺肾阴虚,精气内夺,声道燥涩而致。 辨治 失音应从病之新久、发病缓急及临床表现区分外感或内伤。外感有风寒、风热、痰热之异,内伤有[[肺虚]]、肾虚之别,宜详加审视,[[辨证论治]]。常见证型有:①风0寒束肺。猝然声音嘶哑,[[恶寒发热]],[[无汗]],或兼见[[咳嗽]]不爽,[[鼻塞]],流清涕,咽痒,舌质淡,[[苔薄白]],[[脉浮]]紧。治宜[[辛温解表]],常用[[三拗汤]]加味。②[[外寒]][[内热]]。俗称“寒包火”。证见恶寒发热,无汗或少汗,[[咽痛]],[[口渴]],咳嗽,有痰不爽,舌质红苔薄黄,脉浮滑数。治宜表散风寒,兼清[[里热]],常用[[麻杏石甘汤]]加味。③风热闭肺。[[发热]],[[恶风]],[[咽干]],咽痛,咳嗽,有痰不爽,舌边尖红,苔薄白微黄,脉浮数。治宜[[辛凉解表]],常用[[桑菊饮]]合[[银翘散]]。④痰热壅肺。多由外感风寒,失于表散,热邪入里,熏灼津液为痰,或嗜食厚味,烟酒过度,积热在里,炼液为痰所致。证见[[面赤]],身热,汗出,烦躁[[口干]],咽痛,渴喜凉饮,咳嗽频频,痰黄而黏稠,[[胸闷]],舌质红,[[舌苔黄腻]],[[脉滑]]数。治宜清泄肺热,[[化痰]]利咽,常用[[清金]]化痰汤。⑤燥热伤肺。证见[[声嘶]]音哑,鼻干,咽干,口渴喜冷饮,周身燥热,[[干咳]]无痰,或咯痰少,黏稠难出,或带血丝,[[胸痛]],舌质红,苔黄而干,[[脉细数]]。治宜[[清热]]润燥,常用[[桑杏汤]]、[[清燥救肺汤]]加减。⑥[[肝郁]]气滞。突然音哑,常由情志拂逆而诱发,兼见[[心烦]]易怒,或喜怒无常,胸闷不舒,喜叹息,舌质黯淡,[[脉弦]]。多见于青中年女性。治宜养[[肝宁]]心,常用[[甘麦大枣汤]]加味。⑦[[瘀血]]阻络。音哑日久,而兼见[[舌有瘀斑]][[瘀点]]、胸闷,女性病人兼见[[月经不调]]或[[痛经]],[[脉涩]],声带检查见[[充血]]、肥厚、[[结节]]等病变。治宜[[活血化瘀]],常用会厌[[逐瘀]]汤。⑧肺肾阴虚。久病声音嘶哑,逐渐加重,兼见干咳,少痰,口干,咽干,或[[潮热]],[[盗汗]],[[耳鸣]],虚烦[[不寐]],[[腰膝酸软]],形体[[消瘦]],舌质红,苔少,脉细数。治宜[[滋养肺肾]],[[降火]]利咽,常用[[百合固金汤]]加减。⑨脾肺气虚。劳倦[[气虚]],声音逐渐嘶哑,兼见疲乏[[无力]],[[气短懒言]],食少,[[便溏]],[[自汗]],舌质淡,边有齿痕,[[脉弱]]。声带检查见[[声带闭合不全]],或[[声带松弛]]者,乃气虚不能鼓动声音。治宜[[益气健脾]],常用[[补中益气汤]]加减。 此外,也有因高声唱歌、演讲、悲哭、号叫,损耗津气而声音嘶哑者,可用响声破笛丸,或用[[玄麦甘桔]]汤加[[诃子]]、[[胖大海]]泡茶饮。 针刺对[[实证]]失音有较好疗效,对以癔病性失音者疗效尤著。[[常用穴]]位为[[廉泉]]、[[天突]]、[[合谷]]、[[太溪]]。[[慢性咽炎]]可采用揉[[人迎]]、廉泉、[[气舍]]、[[肺俞]],按[[风府]],拿合谷等[[推拿]]方法治疗。 [[分类:疾病]][[分类:症状]][[分类:中医]] {{症状查询专题}}
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