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== 尼妥珠单抗 ==
'''尼妥珠单抗'''（Nimotuzumab，商品名：'''泰欣生'''），是一种针对'''表皮生长因子受体 (EGFR)''' 的人源化IgG1单克隆抗体。该药物由'''百泰生物药业有限公司'''研发生产，是我国第一个获得批准的国产人源化单抗药物。与其同类药物（如西妥昔单抗）相比，尼妥珠单抗具有独特的结合特性，其皮肤毒性（如皮疹）发生率显著降低。目前在中国已获批用于治疗[[鼻咽癌]]、[[胰腺癌]]和[[头颈部鳞状细胞癌]]。

== 药品基本信息 ==
{| class="wikitable"
|-
! 通用名称 || 尼妥珠单抗注射液
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! 英文名称 || Nimotuzumab Injection
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! 商品名称 || 泰欣生 (Taixinsheng)
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! 药物类别 || [[抗肿瘤药]] / [[单克隆抗体]] (EGFR抑制剂)
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! 分子量 || 约 150 kDa
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! 剂型 || 注射液
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! 规格 || 50mg/10mL (每瓶)
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! 批准文号 || 国药准字S20080001
|-
! 生产企业 || [[百泰生物]]药业有限公司
|-
! 上市时间 || 2008年 (中国大陆)
|}

== 作用机制 ==
'''尼妥珠单抗'''特异性结合肿瘤细胞表面的[[表皮生长因子受体]] (EGFR) 胞外结构域，竞争性阻断配体（如EGF和TGF-α）与受体的结合，从而：
# 阻断EGFR信号传导通路，抑制肿瘤细胞的增殖、血管生成和转移。
# 诱导受体内吞和降解。
# 可能通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用 (ADCC) 和补体依赖的细胞毒作用 (CDC) 杀伤肿瘤细胞。

'''临床优势'''：与其他抗EGFR抗体相比，尼妥珠单抗对EGFR的亲和力适中，倾向于在高表达EGFR的肿瘤组织中富集，而在低表达EGFR的正常组织（如皮肤、黏膜）中结合较少，因此严重的皮肤毒性和黏膜毒性发生率极低。

== 适应症 ==
截至2024年，本品在中国获批的适应症包括：
* '''[[鼻咽癌]]'''：与放射治疗联合，用于治疗III/IV期鼻咽癌。
* '''[[胰腺癌]]'''：与吉西他滨联合，用于治疗K-Ras野生型的局部晚期或转移性胰腺癌。
* '''[[头颈部鳞状细胞癌]]'''：与同步放化疗联合，用于治疗局部晚期头颈部鳞状细胞癌。

== 用法用量 ==
本品应在有经验的医生指导下使用，采用静脉输注给药。
; 配制方法
抽取所需剂量的尼妥珠单抗，注入'''250mL 0.9%氯化钠注射液'''（生理盐水）中，轻柔混匀，不可剧烈震荡。

; 推荐剂量方案
* '''鼻咽癌'''：
** 剂量：'''100mg''' /次。
** 频率：每周1次，共8次。
** 给药时机：首次给药应在放射治疗的第1天，放疗前完成输注。

* '''胰腺癌'''：
** 剂量：'''400mg''' /次。
** 频率：每周1次。
** 给药时机：直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

* '''头颈部鳞状细胞癌'''：
** 剂量：'''200mg''' /次。
** 频率：每周1次，连续使用7周以上。
** 给药时机：首次给药在放疗前开始。

; 输注注意事项
* 静脉输注时间应在'''60分钟以上'''。
* 在给药过程中及给药结束后1小时内，需密切监测患者生命体征。

== 不良反应 ==
尼妥珠单抗总体耐受性良好，常见不良反应多为轻度（I/II级）。
* '''常见不良反应'''：恶心、呕吐、头痛、发热、血压波动、乏力。
* '''血液学毒性'''：轻度白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血（通常与联合化疗有关）。
* '''特异性副作用'''：与其他EGFR抗体不同，本品极少引起严重的皮疹、痤疮样皮炎或甲沟炎。

== 禁忌 ==
* 对本品及辅料（如磷酸盐缓冲液等）过敏者禁用。
* 对鼠源蛋白过敏者慎用或禁用（本品为人源化抗体，仍保留极少量鼠源成分）。

== 临床研究 ==
=== 鼻咽癌 ===
关键注册临床研究显示，在III/IV期鼻咽癌患者中，尼妥珠单抗联合放射治疗相比单纯放射治疗，显著提高了患者的'''5年生存率'''和'''局部控制率'''。

=== 胰腺癌 ===
NOTABLE研究（III期临床）结果表明，对于'''K-Ras野生型'''的局部晚期或转移性胰腺癌患者，尼妥珠单抗联合吉西他滨组的中位总生存期 (mOS) 显著长于吉西他滨单药组（10.9个月 vs 8.5个月），且未显著增加不良反应。

== 贮藏 ==
* 于'''2℃-8℃'''避光保存和运输。
* '''严禁冷冻'''。

== 参考文献 ==
<references />
* [1] 尼妥珠单抗注射液（泰欣生）说明书. 修改日期: 2024年.
* [2] Qin S, et al. Nimotuzumab combined with gemcitabine versus gemcitabine alone in K-RAS wild-type locally advanced or metastatic pancreatic cancer: A prospective, randomized-controlled, double-blind, multicenter, and phase III clinical trial. J Clin Oncol. 2022.
* [3] 国家药品监督管理局(NMPA)药品批准证明文件.

== 相关条目 ==
* [[西妥昔单抗]] (Cetuximab)
* [[帕尼单抗]] (Panitumumab)
* [[表皮生长因子受体]] (EGFR)
* [[鼻咽癌]]

[[Category:西药]]
[[Category:抗肿瘤药]]
[[Category:单克隆抗体]]
[[Category:百泰生物]]