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[[恶性营养不良病]]是一种因食物中[[蛋白质]]严重缺乏引起的一种[[综合征]]。少儿常见，尤其是在非洲和亚洲地区，人们进食[[淀粉]]类物质而获得足够的或过量的热量。严重的[[蛋白质缺乏]]可导致[[生理]]和智力[[发育迟缓]]、[[肌肉萎缩]]、[[脂肪肝]]、月亮脸和[[水肿]]。[[肠道]][[外科手术]]可诱导类似[[继发性]]蛋白质缺乏。
==恶性营养不良病的病因==
(一)发病原因

在发展中国家，[[蛋白]][[营养不良]]是本病最重要的原因，在这些地区日常主食多为[[玉米]]、稻米或豆类。蛋白摄入不足伴随的其他因子也与Kwashiorkor发生相关(必需的[[芳香氨]]基酸和维生素缺乏)。

(二)发病机制

由于[[蛋白质缺乏]]，可致[[皮肤]][[角朊细胞]][[超微结构]]改变及[[桥粒]]数目减少，[[肝脏]]呈现[[脂肪肝]]的[[病理]]改变。
==恶性营养不良病的症状==
儿童从6个月到5岁受本病影响，不是所有病例都有[[皮肤症状]]发生，一旦出现皮肤症状，则具有特征性。[[黑种人]]易患本病。典型的临床特征如下：[[皮肤变色]]是一个早期[[症状]]，可能是由于食物中[[苯丙氨酸]]缺乏所致。有口周，特别是[[小腿]][[色素减退]]，这些部位[[皮肤]]也可呈现[[水肿]]性[[肿胀]]，另外，[[炎症后色素沉着]]也可发生。这种色素变化具有重要的诊断意义。

1.炎性[[皮肤病]] [[皮肤改变]]部位在小儿尿布皮区多见，加上髋部、膝盖、肘部和躯干受压部位常见。首先出现[[红斑]]，以后变成红色或棕红色，且出现[[结痂]]。初始与干性[[湿疹]]相似，皮损不规则，边缘清楚，常呈弥漫性分布。

2.[[毛发]] 毛发干燥，无光泽，呈浅红棕色，且稀少，易断裂。

3.[[黏膜]] 干燥性[[口唇]]炎，[[女阴]][[阴道炎]]十分常见。

4.[[内科]]症状 因[[低蛋白血症]]及低糖[[血症]]引起肝大([[脂肪肝]])和水肿。病情较轻的病例，在适当的食物和[[蛋白]]摄入后，症状可消退。严重或复发病例[[死亡率]]相对较高。

根据病史，婴幼儿发病及典型临床症状，不难做出诊断。
==恶性营养不良病的诊断==

===恶性营养不良病的鉴别诊断===
需与陪拉格相鉴别，此病常见于成人，阳光暴露部位发病，[[头发]]和[[指甲]]无病变。
==恶性营养不良病的并发症==
因[[低蛋白血症]]及低糖[[血症]]引起肝大([[脂肪肝]])和[[水肿]]。
==恶性营养不良病的西医治疗==
(一)治疗

足够的动物蛋白(肉和精制牛奶)、电解质和维生素摄入非常重要。

(二)预后

病情较轻的病例，在适当的食物和[[蛋白]]摄入后，[[症状]]可消退。严重或复发病例[[死亡率]]相对较高。
==恶性营养不良病的护理==
注意少儿的饮食营养调配。注意纠正偏食供足动物蛋白、电解质和维生素。
==参看==
*[[营养科疾病]]
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[[分类:营养科疾病]]