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[[盆腔]]位于[[腹膜]]最低部位，腹腔内炎性渗出物易积于此间，为腹腔内[[感染]]最常见的[[并发症]]。由于盆腔腹膜面小，吸收的[[毒素]]也较小、因此[[盆腔脓肿]]的全身[[中毒症状]]较轻。而局部[[症状]]相对显着，一般表现[[体温]]驰张不退或下降后又回升，[[白细胞增多]][[中性粒细胞]]比值增高，由于脓液刺激[[直肠]]和[[膀胱]]，病人感觉有[[里急后重]]感即下腹坠胀不适，大便次数增多，粪便常带有粘液，[[尿频]]和[[排尿困难]]等症象。直肠指诊可发现[[肛管]][[括约肌]]松弛，直肠前壁可扪及包块有触痛，有时有波动感。

盆腔感染尚未形成[[脓肿]]时，可选用适当的[[抗菌素]]治疗，热水坐浴、[[理疗]]，或用温水[[灌肠]]（41℃～43℃），在保守治疗过程中反复肛指检查，一旦脓肿形成肛指即触到包块软有波动感。应立即行[[盆腔脓肿切开引流术]]。手术方法是使病人在[[手术床]]上取截右位，用肛镜显露直肠前壁在包块波动处用长粗针头[[穿刺]]（图2-44）。抽得脓液后，[[穿刺针]]暂不拔出，用尖刀沿穿刺针方向切一小口，再用[[直止血钳]]插入脓腔扩大[[引流]]口，放尽脓液后，放置软橡皮引流条引流（图2-45）（图2-46）。术后第3～4天拔去引流物。对已婚妇女，脓肿向[[阴道]]突破者，可经阴道后穹窿切开引流（图2-47）。

{{图片|gl4s5p18.jpg|截石位}}

图2-44 截石位，臀部尽可能靠近手术台边缘。用手指徐徐扩张[[肛门]]后。将肛门扩张器轻轻插入肛门，到达直肠内撑开扩张器，看清直肠前面隆起部

位后，用2％[[红汞]][[消毒]]该处，随即在隆起处用穿刺针向前上方刺入。

{{图片|gl4s5n16.jpg|抽得脓液后穿刺暂不拔出，用刀尖沿穿刺方向切开再用[[止血钳]]插入脓腔撑开止血钳扩大引流口。}}

图2-45 抽得脓液后穿刺暂不拔出，用刀尖沿穿刺方向切开再用止血钳插入脓腔撑开止血钳扩大引流口。

{{图片|gl4s5o5j.jpg|软皮橡管放入脓腔内，从肛门引出}}

图2-46 排尽脓液后，取一根软皮橡管放入脓腔内，从肛门引出。橡皮管顶端剪2-3个侧孔，以利脓液引流。取出肛门扩张器，用交布固定引流管。

{{图片|gl4s5q20.jpg|后穹窿穿刺切开引流}}

图2-47后穹窿穿刺切开引流
==参看==
*[[盆腔脓肿]]
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