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<div style="padding: 0 2%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff;"> <div style="margin-bottom: 25px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 20px;"> <p style="font-size: 1.15em; margin: 10px 0; color: #0f172a; font-weight: 500;"> <strong>核酸药物</strong>(Nucleic Acid Therapeutics)系一类基于核苷酸序列、通过调控遗传信息传递过程实现治疗目的的生物大分子药物。此类药物主要包括[[反义寡核苷酸]](ASO)、[[小干扰RNA]](siRNA)、[[信使核糖核酸]](mRNA)及[[核酸适配体]](Aptamer)等。核酸药物直接靶向致病蛋白质的遗传源头,突破了传统小分子与抗体药物对“不可成药”靶点的限制,系[[精准医学]]领域继小分子药物、抗体药物后的第三次生物医药革命。 </p> </div> <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 360px; margin: 0 auto 30px auto; border: 1.5px solid #94a3b8; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 12px 30px rgba(0,0,0,0.1); overflow: hidden;"> <div style="padding: 18px 15px; color: #ffffff; background: linear-gradient(135deg, #0f172a 0%, #1e40af 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.25em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.5px;">核酸药物 · 全息概览</div> <div style="font-size: 0.75em; opacity: 0.9; margin-top: 5px; white-space: nowrap;">Nucleic Acid Therapeutics Overview (点击展开)</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 15px; text-align: center; background-color: #f1f5f9;"> <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #cbd5e1; border-radius: 8px; padding: 15px; box-shadow: 0 4px 6px rgba(0,0,0,0.05);"> [[文件:Nucleic_Acid_Drug_Categories.png|220px|核酸药物主要类别示意]] </div> <div style="font-size: 0.85em; color: #475569; margin-top: 15px; font-weight: 600;">从基因表达抑制至蛋白质原位合成的多维路径</div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.95em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 12px 18px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; font-weight: 600; width: 35%; background-color: #f8fafc;">作用能级</th> <td style="padding: 12px 18px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">基因/转录水平调控</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 12px 18px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; font-weight: 600; background-color: #f8fafc;">核心技术</th> <td style="padding: 12px 18px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">[[化学修饰]] / [[LNP]]</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 12px 18px; color: #475569; font-weight: 600; background-color: #f8fafc;">临床导向</th> <td style="padding: 12px 18px; color: #1e40af; font-weight: bold;">[[不可成药靶点]]突破</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: linear-gradient(to right, #0f172a, #3b82f6); color: #ffffff; padding: 10px 18px; border-radius: 4px; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #1e3a8a;">分类与分子机制</h2> <p style="margin: 15px 0;"> 核酸药物根据其分子结构及生物学功能,主要呈现以下三类作用机制: </p> <ul style="padding-left: 20px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 15px;"><strong>基因沉默类(Gene Silencing):</strong> 包括 ASO 和 siRNA。前者通过单链序列与 mRNA 结合触发 RNase H 介导的降解;后者通过双链结构诱导 [[RISC复合物]] 介导的 mRNA 切割,实现致病蛋白的下调。</li> <li style="margin-bottom: 15px;"><strong>蛋白质表达类(Protein Expression):</strong> 以 mRNA 为代表。通过脂质载体导入细胞后,直接利用翻译机制合成抗原蛋白或功能缺失蛋白,常用于[[个体化癌症疫苗]]。</li> <li style="margin-bottom: 15px;"><strong>分子特异性结合类:</strong> [[核酸适配体]](Aptamer)通过折叠形成的特定空间构象,以类似抗体的方式直接结合蛋白质靶点。</li> </ul> <h2 style="background: linear-gradient(to right, #0f172a, #3b82f6); color: #ffffff; padding: 10px 18px; border-radius: 4px; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #1e3a8a;">三代药物形态的技术演进对比</h2> <div style="overflow-x: auto; margin: 30px 0;"> <table style="width: 85%; margin: 0 auto; border-collapse: collapse; border: 1px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f1f5f9; border-bottom: 2.5px solid #0f172a;"> <th style="padding: 15px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a;">特性维度</th> <th style="padding: 15px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a;">小分子药物</th> <th style="padding: 15px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a;">抗体药物</th> <th style="padding: 15px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a;">核酸药物</th> </tr> <tr> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: bold;">研发靶点</td> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1;">具疏水结合位点的蛋白</td> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1;">细胞表面或分泌蛋白</td> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #16a34a;">全基因组序列</td> </tr> <tr> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: bold;">研发周期</td> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1;">长(需大规模筛选)</td> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1;">中</td> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #16a34a;">短(基于序列设计)</td> </tr> <tr> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: bold;">特异性</td> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1;">较低(易脱靶)</td> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1;">高</td> <td style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #16a34a;">极高(碱基互补配对)</td> </tr> </table> </div> <h2 style="background: linear-gradient(to right, #0f172a, #3b82f6); color: #ffffff; padding: 10px 18px; border-radius: 4px; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #1e3a8a;">核心技术瓶颈:稳定性与递送</h2> <p style="margin: 15px 0;"> 核酸药物的转化成败取决于如何克服外周循环降解及入胞障碍: </p> <ul style="padding-left: 20px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>化学修饰:</strong> 涉及核糖结构的 2'-O-甲基修饰及磷酸骨架的硫代磷酸化修饰,旨在提升对核酸酶的抗性并降低天然[[免疫原性]]。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>递送系统(Delivery):</strong> 针对系统给药,**[[LNP递送系统]]**通过脂质封装保护 RNA;针对肝脏靶向,**GalNAc** 偶联技术通过受体介导实现高效摄取。</li> </ul> <div style="font-size: 0.9em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 3px solid #0f172a; padding-top: 20px; background-color: #f8fafc; padding: 20px; border-radius: 0 0 12px 12px;"> <strong style="color: #1e3a8a; font-size: 1.1em; display: block; margin-bottom: 15px;">参考文献</strong> <p style="margin: 10px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] <strong>Crooke S T, et al. (2018).</strong> <em>Antisense Drug Discovery and Development.</em> <strong>Nature Reviews Drug Discovery</strong>. <br> <span style="color: #1e293b;">[学术点评]:核酸药物领域的纲领性文献,系统论述了 ASO 的化学修饰演进及其在罕见病治疗中的应用。</span> </p> <p style="margin: 10px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] <strong>Sahin U, Karikó K, et al. (2014).</strong> <em>mRNA-based therapeutics—developing a new class of drugs.</em> <strong>Nature Reviews Drug Discovery</strong>. <br> <span style="color: #1e293b;">[学术点评]:详尽探讨了 mRNA 平台在肿瘤免疫、传染病预防及蛋白替代疗法中的多重转化路径。</span> </p> <p style="margin: 10px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [3] <strong>Fire A, Mello C C, et al. (1998).</strong> <em>Potent and specific genetic interference by double-stranded RNA in Caenorhabditis elegans.</em> <strong>Nature</strong>. <br> <span style="color: #1e293b;">[学术点评]:诺贝尔奖级奠基文献,首次发现 RNA 干扰现象,开启了 siRNA 药物研发的生物学新时代。</span> </p> <p style="margin: 10px 0;"> [4] <strong>Dammes N, Peer D. (2020).</strong> <em>Paving the Road for RNA Therapeutics: The Role of Non-Viral Delivery Systems.</em> <strong>Trends in Pharmacological Sciences</strong>. <br> <span style="color: #1e293b;">[学术点评]:重点剖析了 LNP 等非病毒递送系统在核酸药物临床转化中克服生物屏障的关键作用。</span> </p> </div> <div style="margin: 45px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;"> <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 12px; letter-spacing: 2px;">核酸药物 · 导航</div> <div style="padding: 20px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center;"> [[siRNA]] • [[mRNA技术平台]] • [[LNP递送系统]] • [[GalNAc]] • [[新抗原疫苗]] • [[反义寡核苷酸]] </div> </div> </div>
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