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注射用维库溴铵
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{{头部模板-药品}} '''注射用维库溴铵'''(Vecuronium Bromide for Injection),商品名'''仙林'''。主要作为全麻辅助用药,用于全麻时的[[气管插管]]及手术中的[[肌肉]]松弛。 本药品被归类到[[其它药品列表|其它类]]等药品分类。 ==注射用维库溴铵的副作用(不良反应)== 1 [[过敏反应]]: <br />① [[神经]]肌肉阻断药过敏反应已有报道,本品虽罕见,但应引起注意;<br />② 神经肌肉阻断药之间可发生交叉过敏反应,故对曾有[[过敏史]]者使用[[维库溴铵]]应特别慎重。<br />2 [[组胺]]释放与类组胺反应:临床可偶发局部或全身的类组胺反应。 ==注射用维库溴铵禁忌症== 对[[维库溴铵]]或溴离子有[[过敏史]]者禁用。 ==服用注射用维库溴铵须注意的事项== 1 须在有使用本品经验的医师监护下使用; <br />2 本品可致呼吸[[肌肉]]松弛,使用时应给病人机械通气,直至自主呼吸恢复; <br />3 与[[吸入麻醉药]]同用时,本品应减量15%; <br />4 在可能发生迷走神神[[反射]]的手术中(如,使用剌激[[迷走神经]]的[[麻醉药]]、[[眼科]]手术、[[腹部]]手术、肛门直肠手术等),[[麻醉]]前或诱导时,应用迷走神经阻断药,如[[阿托品]]等有一定意义; <br />5 ICU中重症病人长时[[间使]]用[[维库溴铵]],会导致[[神经]]肌肉阻滞延长。在持续神经阻滞时,应给予病人足够的[[镇静]]和[[镇痛]]剂,连续监测神经肌肉的[[传导]],调节本品的用量,以维持不完全阻滞; <br />6 对[[脊髓灰质炎]]病人、[[重症肌无力]]或[[肌无力]]综合症患者,对神经肌肉阻断药反应均敏感,使用本品应慎重; 7 脓毒症、[[肾衰]]的患者慎用; <br />8 [[肝硬化]]、[[胆汁]]郁积或严重[[肾功能不全]]者,持续时间及恢复时间均延长;<br />9 本品在[[低温]]下手术时,其神经肌肉阻断作用会延长; <br />10 下列情况可使本品作用增强:<br />① [[低钾血症]]、高镁、[[低钙血症]],<br />② [[低蛋白血症]]、[[脱水]]、[[酸中毒]]、[[高碳酸血症]]、恶液质; <br />11 对严重电解质失衡、[[血液]]的pH的改变和脱水均应尽力纠正; <br />12 使用本品完全恢复后的24小时内,不可进行有潜在危险的机器操作或驾驶车辆。 ==注射用维库溴铵的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 本品仅供[[静脉注射]]或[[静脉滴注]],不可[[肌注]]。溶剂:本品可用下列注射液溶解成1mg/ml 浓度供用,[[灭菌注射用水]]、5%[[葡萄糖注射液]]、[[0.9%氯化钠注射液]]、[[乳酸]]林格氏液、[[葡萄糖氯化钠注射液]];[[稀释剂]]:本品用灭菌注射用水溶解后,可用下列注射液混合稀释40mg/L浓度供用,0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、[[林格氏液]]、[[葡萄糖]]林格氏液。 <br />1 成人常用量;<br />① [[气管插管]]时用量0.08~0.12mg/kg,3分钟内达插管状态;<br />② [[肌肉]]松弛维持在[[神经]]安定镇痛[[麻醉]]时为0.05mg/kg,[[吸入麻醉]]为0.03mg/kg。最好在[[颤搐]]高度恢复到对照值的25%时再追加维持剂量。 <br />2 1岁以下婴儿对本品较敏感,应试小量,肌张恢复所需时间比成人长1.5倍。特别是对4个月以内婴儿,首次剂量0.01~0.02mg/kg即可。如颤搐反应未抑制到90%~95%,可再追加剂量。5个月至1岁的婴幼儿所需剂量与成人相似,但由于作用和恢复时间较成人和儿童长,维持剂量应酌减。与成人类似,在小儿患者中。当颤搐度恢复至对照值的25% 时,重复追加初始剂量的1/4作为维持用药,不会有蓄积作用发生。<br />3 [[肥胖病]]人用量酌减;[[剖腹产]]和[[新生儿]]手术不应超过0.1mg/kg。 ==注射用维库溴铵药物相作用== 1 下列药物可增强本品效应: <br />① [[吸入麻醉药]]如,[[氟烷]]、[[安氟醚]]、[[异氟醚]]、等;<br />② 大剂量硫贲妥钠、[[甲乙]]炔[[巴比妥]]、[[氯胺酮]]、[[芬太尼]]、γ-羟基丁酸、乙托咪酯、[[异丙酚]];<br />③ 其他[[非去极化]]类[[肌肉松弛剂]]以及[[琥珀酰胆碱]];<br />④ [[抗生素]]如,[[氨基苷类]]、[[多肽]]类、酰氨[[青霉素类]]以及大剂量[[甲硝唑]];<br />⑤ 其他如[[利尿剂]]、β-[[肾上腺素]]能[[阻滞剂]]、[[硫胺]]、[[单胺氧化酶抑制剂]]、奎尼汀、[[鱼精蛋白]]、α-肾上腺素能阻滞剂、镁盐等。<br />2 下列药物可使本品作用减弱: <br />① [[新斯的明]]、[[腾喜龙]]、[[吡啶斯的明]]、[[氨基吡啶]][[衍生物]];<br />② 长斯使用[[皮质甾类]]药物或酰胺唑嗪后;<br />③ [[去甲肾上腺素]]、[[硫唑嘌呤]](仅有短暂、有限的作用)、[[茶碱]]、[[氯化钙]]。 <br />3 下列药物可使本品作用[[变异]]:使用[[维库溴铵]]后,再给以[[去极化]][[肌肉松弛药]],如琥珀酰胆碱,可能加强或减弱其[[神经]]肌肉阻断作用。 ==注射用维库溴铵成分或处方== 本品主要成分:[[维库溴铵]].C34H57Br2N204 分子式:C34H57Br2N2O4 [[分子量]]:637.74 ==注射用维库溴铵药理作用== 本品为单季铵[[类固醇]]类中效[[非去极化]][[肌松药]],结构与[[泮库溴铵]]相似,通过与[[乙酰胆碱]]竞争位于[[横纹肌]][[运动终板]]的[[烟碱]]样[[受体]]而阻断[[神经末梢]]与横纹肌之间的[[传导]]。与[[去极化]][[神经]]肌肉阻断药,如[[琥珀酰胆碱]]不同,本品不引起[[肌纤维]]成束颤动。[[静脉注射]]0.08-0.1mg/kg1分钟内显效,3-5分钟达高峰,维持时间30-90分钟。肌松效能较[[氯化筒箭毒碱]]强3倍;无阻断[[迷走神经]]作用,由于[[维库溴铵]]不引起[[心率增快]],故适用于[[心肌缺血]]及[[心脏病]]人,但应用兴奋迷走神经药及β-受体阻断剂容易产生[[心动过缓]]。本品[[组胺]]释放作用弱,也有[[支气管痉挛]]及[[过敏反应]],但很少见。 ==注射用维库溴铵贮藏方法== 遮光,密闭保存。 ==市场上的注射用维库溴铵== *'''仙林''' **生产企业:[[浙江仙琚制药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H19991172 **包装规格:4mg ==参看== *[[其它药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="注射用维库溴铵_注射用维库溴铵说明书_注射用维库溴铵的作用_注射用维库溴铵副作用_注射用维库溴铵是什么_医学百科" metak="注射用维库溴铵,注射用维库溴铵说明书,注射用维库溴铵作用,注射用维库溴铵副作用,注射用维库溴铵主治,药品,其它类" metad="医学百科注射用维库溴铵条目介绍注射用维库溴铵的功效作用,注射用维库溴铵的副作用和服用方法等。注射用维库溴铵(Vecuronium Bromide for Inject..." />
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