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[[猩红热样红斑]](scarlatiniform erythema)为一种急性全身性或限局性[[红斑]]，发病前有[[发热]]，[[咽喉痛]]等前驱[[症状]]。病因发病机制还不清楚。临床上表现为[[皮疹]]往往突然出现，常伴有[[畏寒]]、[[高热]]、[[头痛]]、不适等症状。皮疹呈[[水肿]]性鲜红色，广泛而对称，以后皮疹增多增大，相互融合。
==猩红热样红斑的病因==
(一)发病原因

病因不明，部分病例和[[药物过敏]](磺胺类、[[巴比妥酸盐]]、[[青霉素]]、[[水杨酸盐]]类等)有关。其次为某些[[病毒]]、[[溶血性链球菌]]、[[葡萄球菌]]等。[[感染]]后[[过敏]]或其[[毒素]]的作用有关。

(二)发病机制

发病机制不明，药物过敏，某些病毒，[[球菌]]感染后过敏或其毒素的作用有关。
==猩红热样红斑的症状==
[[皮疹]]往往突然出现，常伴有[[畏寒]]、[[高热]]、[[头痛]]、不适等[[症状]]。开始为小片[[红斑]]，从面、颈、[[上肢]]、躯干向下发展迅速，1～4天即可遍布全身。皮疹呈[[水肿]]性鲜红色，广泛而对称，以后皮疹增多增大，相互融合达到高潮时，全身遍布红斑，面部四肢[[肿胀]]，体无完肤，酷似[[猩红热]]的皮疹，尤以皱褶部位及四肢屈侧更为明显。但患者一般情况较好，[[全身症状]]较猩红热轻微，无猩红热的其他症状。少数病例红斑仅局限于[[手掌]]和足跖，自觉[[瘙痒]]、[[刺痛]]和烧灼感。经 2～6天后，病情开始好转，[[体温]]逐渐下降，皮疹颜色变淡，继以糠状或大片[[脱屑]]，重者[[头发]]和[[指甲]]也可脱落，[[鳞屑]]逐渐变小变细，[[皮肤]]逐渐恢复正常，病程一般较短，不超过一个月。本病通常无[[黏膜]]疹，也常无[[内脏]]的损害。

根据其典型的[[临床表现]]和病史，可以诊断。
==猩红热样红斑的诊断==

===猩红热样红斑的鉴别诊断===
本病需与[[猩红热]]鉴别，后者[[全身症状]]严重，[[口腔黏膜]]显著潮红，[[肿胀]]， Schuitz-Chariton试验阳性。
==猩红热样红斑的西医治疗==
(一)治疗

皮损由于可自然消退，治疗的目的是为了减轻[[症状]]和缩短病程，与[[药物过敏]]有关者应停用可疑[[致敏]]药物，并发[[感染]]时，选用[[抗生素]]。

1.抗组胺药 选用H1[[受体]][[拮抗剂]]，如[[氯苯那敏]]([[扑尔敏]])4mg，每天3次，[[苯海拉明]]25mg， 每天3次，亦可选用氯苯那敏(扑尔敏)20mg，苯海拉明50mg[[肌注]]。

2.非特异性[[脱敏]]药物 [[维生素C]] 1g[[静脉滴注]]，每天1次，10%[[葡萄糖酸钙]]， 10ml[[静脉注射]]，每天1次。这两种药物可增加[[毛细血管]]的致密性而减少其渗透性，有一定的[[消炎]]、[[消肿]]作用。

3.抗生素 选用[[青霉素G]]钾(钠)盐，[[肌内注射]]20万～40万U，每天2～4 次;静脉滴注200万～1000万U，每天 1 次。

4.[[糖皮质激素]] 个别严重病例可选用[[泼尼松]]1.5～2.5mg/(kg.d)口服，或[[氢化可的松]](200～500mg/d)或[[地塞米松]](10～20mg/d)静脉滴注。直到[[体温]]正常，[[皮疹]]基本消失，才逐渐减量。

5.局部治疗 选用缓和对症，具有保护性，收敛，消炎作用的药物。皮损无[[渗出]]时，选用[[炉甘石洗剂]]，渗出明显时，用 3%[[硼酸溶液]]或[[硫酸铜]]溶液[[湿敷]]，待皮疹消退，[[脱屑]]减少时，可用[[氧化锌油]]或[[复方]][[尿素]]霜，以促进[[皮肤]]恢复正常。

(二)预后

病程一般较短，不超过一个月。本病通常无[[黏膜]]疹，也常无[[内脏]]的损害。
==猩红热样红斑的护理==
加强护理 室内定期[[消毒]]，[[高热]]患者应尽量采取[[物理]]降温，不用药物降温，避免[[药物过敏]]。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
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[[分类:皮肤病科疾病]]