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甲磺酸罗哌卡因注射液
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{{头部模板-药品}} '''甲磺酸罗哌卡因注射液'''(Ropivacaine Mesylate Injection),商品名'''达卡'''。[[外科手术]][[麻醉]]: [[硬膜外麻醉]](包括[[剖宫产术]]硬膜外麻醉); [[局部浸润麻醉]]。 [[急性疼痛]]控制: 用于术后或[[分娩]][[镇痛]],可采用持续硬膜外输注,也可间歇性用药; 局部浸润麻醉。 本药品被归类到[[其它解热镇痛类药品列表|其他解热镇痛类药品]]、[[其它药品列表|其它类]]等药品分类。 ==甲磺酸罗哌卡因注射液的副作用(不良反应)== [[罗哌卡因]]的[[不良反应]]和其它长效酰胺类的局麻药是类似的。除了不小心注射进[[血管]]或过量等意外事件,局麻的[[副反应]]几乎是少见的。要将其与阻滞[[神经]]本身引起的[[生理]]反应相区别,如[[硬膜外麻醉]]时的[[血压下降]]和[[心动过缓]]。[[用药过量]]和不小心注射入血管可能引起严重的全身反应。[[过敏反应]]:对酰胺类的局麻药来说是很少见的(最严重的过敏反应是[[过敏性休克]])。神经[[并发症]]:[[神经系统]]的[[疾病]]以及[[脊柱]]功能不良(如前脊柱血管[[综合症]],[[蛛网膜炎]][[马尾]]综合症)和[[区域麻醉]]有关,而和局部[[麻醉药]]几乎无关。急性全身性[[毒性]]:只有在高剂量或意外将药物注入血管内而使药物[[血浆]]浓度骤然上升或者是[[药物过量]]的情况下,罗哌卡因才会造成急性毒性反应。曾有一例患者因作臂神经丛阻断时,无意中将200mg药物注入血管内后,发生[[惊厥]]。大部分和[[麻醉]]有关的不良反应都和神经阻滞的影响和临床情况有关,很少和药物的反应有关。在临床研究治疗中病人[[低血压]]发生率为39%,[[恶心]]的发生率为25%。一般临床报道不良反应(>1%)是低血压、恶心、心动过缓、[[焦虑]]、感觉减退。 ==甲磺酸罗哌卡因注射液禁忌症== 1.对酰胺类局麻药[[过敏]]者禁用。 2.严重肝病患者慎用。 3.[[低血压]]和[[心动过缓]]患者慎用。 4.[[慢性肾功能不全]]伴有[[酸中毒]]及低[[血浆蛋白]]患者慎用。 5.年老或伴其他严重疾患即需施用[[区域麻醉]]的患者,在施行[[麻醉]]前应尽力改善患者状况,并适当调整剂量。 ==服用甲磺酸罗哌卡因注射液须注意的事项== [[区域麻醉]]的实施必须在人员和设备完善的基础上进行。用于监测和紧急[[复苏]]的药物和设备应随手可得。在实施较大[[麻醉]]前应先给病人建立[[静脉]]通路。有关临床医务人员应进行适当的培训并能熟悉[[副作用]]、全身[[毒性]]和其他[[并发症]]的诊断和治疗。 <br /><br />有些[[局部麻醉]]如头颈部的注射,严重[[不良反应]]的发生率较高,而与所用的局麻药无关。对于年老或伴有其他严重疾患而需施用区域麻醉的病人,应特别注意。为降低严重不良反应的潜在危险,在施行麻醉前,应尽力改善病人的状况,药物剂量也应随之调整。 <br /><br />由于[[罗哌卡因]]在[[肝脏]][[代谢]],所以严重肝病患者应慎用,由于[[药物排泄]]延迟,重复用药时需减少剂量。通常情况下[[肾功能不全]]病人如用单一剂量或短期治疗不需调整用药剂量。[[慢性肾功能不全]]患者伴有[[酸中毒]]及[[低蛋白血症]],发生全身性[[中毒]]的可能性增大。 <br /><br />[[硬膜外麻醉]]会产生[[低血压]]和[[心动过缓]],如预先[[输液]]扩容或使用[[血管]]性增压药物,可减少这一副作用的发生,低血压一旦发生可以用5~10mg[[麻黄素]][[静脉注射]]治疗,必要时可重复用药。 <br /><br />对驾驶及操作机械的影响:即使没有明显的[[中枢神经系统]]毒性,局部麻醉会轻微的影响精神状况及共济协调,还会暂时损害运动和灵活性,这些作用与剂量有关。 <br /><br />药品未加[[防腐剂]]只能一次性使用,任何残留在打开容器中的液体必须抛弃。 <br /> ==甲磺酸罗哌卡因注射液的用法用量== 注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[腰椎]][[硬膜外腔]][[阻滞麻醉]]([[外科手术]]) 5.96 15-30 89.4-178.8 15-30 2-4 ==甲磺酸罗哌卡因注射液药物相作用== 接受其他局麻药或与酰胺类结构相关的药物治疗的病人如同时使用[[罗哌卡因]]注射也应小心谨慎,因为[[毒性]]作用是可以累加的。 ==甲磺酸罗哌卡因注射液成分或处方== 本品主要成分为[[甲磺酸罗哌卡因]],[[化学]]名称为(S)-N-(2,6-二甲基[[苯基]])-1-丙基-2-[[哌啶]][[甲酰]]胺[[甲磺酸]]盐 分子式: C17H26N2O.CH3SO3H [[分子量]]:370.51 ==甲磺酸罗哌卡因注射液药理作用== 药理作用 <br />[[罗哌卡因]]为酰胺类局麻药,可能通过升高[[神经]][[动作电位]]的[[阈值]],延缓[[神经冲动]]的扩布,降低动作电位升高的速度,发挥阻断神经冲动的产生和[[传导]]的作用。[[麻醉]]作用的产生与[[神经纤维]]的轴径、[[髓鞘形成]]和传导速度有关。 <br />毒理研究 <br />[[遗传]][[毒性]]:体外小鼠[[淋巴瘤]]试验显示罗哌卡因具有微弱的[[致突变作用]]。但其它遗传毒性试验结果均为阴性,提示体外小鼠淋巴瘤试验的结果可能不会在体内出现。 <br />[[生殖]]毒性:雄鼠从交配前9周,雌鼠从交配前2周开始皮下给予罗哌卡因,直至交配后第42天,剂量为23mg/kg/天,[[大鼠]]的生育力和一般[[生殖行为]]没有受到明显影响,但由于罗哌卡因对孕鼠的毒性,产后3天内幼仔的死亡数增多。大鼠和家兔在[[致畸敏感期]][[皮下注射]]罗哌卡因,剂量最高分别达到26mg/kg/天和13mg/kg/天(按体表面积折算约为人用最大剂量的1/3),未见罗哌卡因具有致畸作用。大鼠在[[围产期]]皮下给予罗哌卡因,剂量最高达26mg/kg/天,未见胎仔的后期发育、[[分娩]]、哺乳以及仔鼠的生存力和生长受到明显影响。根据大鼠试验中乳汁/[[血浆]][[药物浓度]]的比值,幼鼠的罗哌卡因日撮入量为母鼠剂量的4%。 ==甲磺酸罗哌卡因注射液贮藏方法== 密闭,在阴凉处保存 ==市场上的甲磺酸罗哌卡因注射液== *'''甲磺酸罗哌卡因注射液''' **生产企业:[[浙江海力生制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20090049 **包装规格:10ml:0.1192g(以[[甲磺酸罗哌卡因]]计) *'''达卡''' **生产企业:[[浙江仙琚制药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20051520 **包装规格:10ml:89.4mg ==参看== *[[其它解热镇痛类药品列表]] *[[其它药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="甲磺酸罗哌卡因注射液_甲磺酸罗哌卡因注射液说明书_甲磺酸罗哌卡因注射液的作用_甲磺酸罗哌卡因注射液副作用_甲磺酸罗哌卡因注射液是什么_医学百科" metak="甲磺酸罗哌卡因注射液,甲磺酸罗哌卡因注射液说明书,甲磺酸罗哌卡因注射液作用,甲磺酸罗哌卡因注射液副作用,甲磺酸罗哌卡因注射液主治,药品,其他解热镇痛类药品,其它类" metad="医学百科甲磺酸罗哌卡因注射液条目介绍甲磺酸罗哌卡因注射液的功效作用,甲磺酸罗哌卡因注射液的副作用和服用方法等。甲磺酸罗哌卡因注射液(Ropivacaine Mesylate Injectio..." />
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