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[[盐酸丁丙诺啡注射液]] 拼音名:Yansuan Dingbingnuofei Zhusheye 英文名:Buprenorphine Hydrochloride Injection 书页号:2000年版二部-543 本品为[[盐酸丁丙诺啡]]与[[葡萄糖]]的[[灭菌水]]溶液。含盐酸丁丙诺啡(C29H41NO4.HCl)应为标示量的 90.0%~110.0%。 【性状】本品为无色的澄明液体。 【鉴别】(1)取本品1ml,加溴[[试液]]数滴,即生成黄色沉淀。 (2)取本品,照[[分光光度法]](附录Ⅳ A)测定,在286nm±2nm的波长处有最大吸收。 (3)取本品1ml,加稀[[硝酸]]使成酸性,加[[硝酸银]]试液,即产生白色浑浊,并能在氨试液中溶解。 【检查】 pH值 应为3.0~5.5(附录Ⅵ H)。 其他 应符合注射剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ B)。 ==含量测定== 照[[高效液相色谱法]](附录Ⅴ D)测定。 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合[[硅胶]]为填充剂;以[[甲醇]]-乙腈-2%[[醋酸]]铵溶液-冰醋 酸(60:10:40:5)为流动相;检测波长为286nm。理论板数按盐酸丁丙诺啡峰计算应不低于1000。 测定法 精密量取本品适量(约相当于盐酸丁丙诺啡0.6mg),置25ml量瓶中,加流动相稀释至刻度, 摇匀,取50μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另精密称取盐酸丁丙诺啡对照品15mg,置50ml量瓶中,用甲醇 溶解,并稀释至刻度,摇匀,精密量取2.0ml,置25ml量瓶中,加流动相稀释至刻度,摇匀,同法测定。按外标 法以峰面积计算,即得。 【类别】同盐酸丁丙诺啡。 【规格】(1) 1ml:0.15mg (2) 1ml:0.3mg 【包装】盐酸丁丙诺啡注射液,每支1毫升(含盐酸丁丙诺啡0.15mg或0.3mg,葡萄糖50mg),每盒10支装。 【贮藏】遮光,密闭保存。 【成份】盐酸丁丙诺啡与葡萄糖的灭菌水溶液。 盐酸丁丙诺啡的[[化学]]名为:21—环丙基—7—(α)—{1—(S)—1—[[羟基]]—1,2,2-三甲基丙基}—6,14-桥乙基—6,7,8,14-四氢奥列巴文[[盐酸]]盐。 分子式:C24H41NO4.HCl 分子量:504.11 【性状】本品为无色澄明液体,室温下比较稳定。 ==药理毒理== 本品为镇痛药,为[[阿片]][[受体]]的部分[[拮抗]]—[[激动剂]],动物实验表明对小鼠[[镇痛]]作用明显,文献报道,本品对无依赖性犬能抑制[[屈肌]]和[[皮肤]]的[[抽搐]][[反射]]、抑制[[咳嗽]]反射、减慢心率、降低[[收缩压]],对[[心血管]]参数无明显影响。本品能产生[[吗啡]]样的[[呼吸抑制]]、起始慢,持续时间长,尚未见严重呼吸抑制的报道。对[[大鼠]]的慢性毒性研究表明,本品对重要器官未发现明显[[毒性]]作用,无[[致突变作用]]和[[生殖]]毒性。动物依赖性实验表明,本品[[身体依赖性]]低于吗啡和[[度冷丁]],而[[精神依赖性]]潜力与吗啡相当。临床研究表明,本品具有较强的镇痛作用,其镇痛效果优于度冷丁。 ==药代动力学== 本品能迅速地被吸收,几分钟内达到[[血药浓度]]高峰,主要在肝中[[代谢]],从胆汗[[排泄]],粪便中排出,本品可透过血脑和[[胎盘屏障]]。临床的药代动力学报道本品的血浓度变化符合三次幂指数消除曲线,起始相快(t1/2为2分钟),终末相慢(t1/2约为3小时),峰值为5分钟,清醒时血药浓度比[[麻醉]]时低,[[生物利用度]]接近100%,在体内几乎完全被代谢,经[[胆汁]]排泄,随粪便排出。 ==主治及用法== 【[[适应症]]】本品为强效镇痛药,用于各类手术后疼痛、[[癌症]]疼痛、[[烧伤]]后疼痛、[[脉管炎]]引起的肢痛及[[心绞痛]]和其他[[内脏痛]]。 【用法和用量】[[肌内注射]],一次—0.3mg,可每隔6-8小时或按需注射。疗效不佳时可适当增加用量。 【[[不良反应]]】[[头晕]]、[[嗜睡]]、[[恶心呕吐]]、出汗、[[头痛]]、[[皮疹]]。 【禁忌】对本品有过敏史、重症[[肝损伤]]、脑部损害、[[意识模糊]]及[[颅内压升高]]患者禁用。六岁以下儿童、孕妇[[哺乳期]]妇女以及轻微疼痛或疼痛原因不明者不宜使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验有难产、哺乳困难和[[胎儿]][[生存率]]低等报导,药物可经乳汁分泌,故孕妇及哺乳期妇女不宜使用。 【儿童用药】六岁以下儿童不宜使用。 【[[药物相互作用]]】 本品如与另一种阿片[[受体激动剂]]合用,可引起这些药物的[[戒断症状]]。与[[单胺氧化酶抑制剂]]有协同作用。 【[[药物过量]]】 过量可引起呼吸抑制,[[纳洛酮]]常不易拮抗,推荐使用[[呼吸兴奋]]剂(如[[多沙普仑]])。 [[分类:药品]]
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