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盐酸司来吉兰
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药物名称: [[盐酸司来吉兰]] 药物别名: 丙炔[[苯并]]胺,克金平、[[思吉宁]] L-Deprenyl 英文名称: SelegilineHydrochloride 药物说明: 片剂:5mg、10mg。 ==基本信息== 功能主治: 本药是一种选择性[[单胺氧化酶]]-B[[抑制剂]],抑制[[多巴胺]]的再摄取及[[突触前受体]]。这些作用促进脑内多巴胺的功能。在早期[[帕金森病]]治疗中,[[双盲]]临床验证显示,单用本药不加[[左旋多巴]]病人,比[[安慰剂]]组病人显著维持较长时间,而且单用组病人能维持高水平的工作能力。 当加入左旋多巴后,本药能增加及延长左旋多巴的效果,所以可减少左旋多巴的剂量。与左旋多巴并用时,本药特别能减少帕金森病的波动。与传统的非选择性[[单胺氧化酶抑制剂]]不同,本品不会增加[[酪胺]]类物质的[[高血压]](芝士效应)反应。 用法用量: 口服,5mg/次,不超过10mg/日,早饭[[顿服]]或早饭和午饭时服,2~3日后可降低左旋多巴剂量。 [[不良反应]]: 暂无 ==其他信息== 注意事项: [[妊娠]]C类。对本品过名敏,非多巴胺缺乏的[[锥体外系]][[综合征]]禁用。[[胃及十二指肠溃疡]]、高血压、[[心律失常]]、[[精神病]]患者慎用。要留意本药与间接[[拟交感神经]]药相互作用所引起的理论上高血压反应。 治疗帕金森病所用的本药剂量与含酪胺食品同时服用未发现有高血压反应。 本品与非选择性单胺氧化酶抑制剂合用可能引起严重[[低血压]]。同时与单胺氧化酶A抑制剂[[吗氯贝胺]]服用并无[[耐药]]问题的报告。但同期服用此类药品(MAOA及MAOB抑制剂)及酪胺类物质(含酪胺食品,如发酵食品及饮料、芝士、香肠、腌肉类、野味、动物[[肝脏]]、[[牛肉]]汤、咸鱼、豆类及[[豌豆]]、德国腌菜及[[酵母]]制品),会轻度增加高血压反应。 由于本品与吗氯贝胺同时服用文献报导不详,这两种药不能同时服用。 有报告本药与[[度冷丁]]有相互作用,由于有些相互作用可致命并且机理未被确定,所以应避免同时服用。 本药与[[氟西汀]]同时服用有报告产生严重反应,例如[[共济失调]]、震颤、[[高热]]、高/低血压、[[惊厥]]、[[心悸]]、流汗、脸红、[[眩晕]]及精神变化(激越、错乱及[[幻觉]]),演变至[[谵妄]]及[[昏迷]]。 本药与其他两种5-[[羟色胺]]再摄取抑制剂[[舍曲林]]及[[帕罗西汀]]同时服用也有类似报导,并且相互作用机制并不清楚了解,这些药物及本药应避免同时服用。由于氟西汀及其[[代谢]]产物的半衰期较长,氟西汀停药最少5星期后才可开始服用本药。本药及其代谢产物半衰期短,停药2星期后即可开始服用氟西汀。 在健康志愿者中,同时服用本药及[[西酞普兰]]无任何临床,[[药效学]]或[[药物动力学]]的相互作用。不过,同时服用本药及所有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如维拉法辛及[[氟伏沙明]]都要注意。 本药及三环类[[抗抑郁药]]同用时要小心,曾报告有严重中枢神经[[症状]],有儿例出现高热、震颤及激越的死亡报告。其他报告同时服用本药及三环类抗抑郁药的[[副反应]]有:高/低血压、眩晕、出汗增加、震颤、[[抽搐]]、行为及精神改变。由于相互作用机理尚未清楚,同时服用这些药物时要谨慎。 [[分类:药理学]][[分类:老年病用药]]
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