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眼科学/溢泪症
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{{Hierarchy header}} '''一、定义''' 凡因眼部[[炎症]],异物刺激,感情冲动等使泪液分泌物过多者叫流泪。凡泪道任何部分发生[[功能障碍]],导致泪液外溢者为溢泪。 '''二、病因''' (一)[[泪小点]]异常:[[泪小点外翻]]、狭窄、闭塞或[[无泪小点]]时,泪液不能流入泪道。 (二)泪道异常:[[发育异常]](先天性[[闭锁]])、[[外伤]]、异物、炎症、[[肿瘤]]、[[瘢痕]]收缩或[[鼻腔]]疾患等使[[泪道狭窄]]或阻塞,均能发生溢泪。 '''三、[[临床表现]]''' 长期溢泪,[[内眦]]附近[[皮肤潮红]]、粗糙、发生[[湿疹]],因患者不断向下揩拭,可促使[[下睑外翻]]。 '''四、诊断''' (一)[[荧光素]]液检查法(见第二章) (二)[[泪道冲洗]]法(见第二章) 泪道冲洗结果的分析。 1.正常者注入冲洗液时无阻力,冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部。 2.注入冲洗液时有阻力,部分自泪小点返回,部分流入鼻腔,为[[鼻泪管]]狭窄。 3.冲洗液完全从注入的原路反回者为[[泪小管阻塞]]。 4.冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,为总泪小管阻塞。 5.冲洗液自上泪小点返回,同时有粘液或粘液脓性分泌物流出,为[[鼻泪管阻塞]],同时合并[[慢性泪囊炎]](图4-1) (三)必要时可作[[X线]][[碘油造影]],用[[泪囊]]冲洗针头通过[[泪小管]]将[[造影剂]]注入,立即摄取前后位和侧位照片各一张,可了解[[泪道阻塞]]部位及泪囊的大小。 {{图片|gv6ojss5.jpg|泪道冲洗}} 图4-1 泪道冲洗 '''五、治疗''' 矫正[[睑外翻]],使泪小点位置恢复正常,同时治疗[[睑缘炎]]。[[泪小点狭窄]]或闭塞者行[[泪小点扩张]]术,[[泪点]]切开或咬切术。泪小管或总管阻塞者,轻者可用[[探针]]强行扩张后,进行穿线[[插管术]]。严重者可作[[结膜]]泪囊[[吻合术]]或插管术。或借自身[[静脉]]搭桥以沟通泪囊及结膜。 ==参看== *[[溢泪症]] {{Hierarchy footer}} {{眼科学图书专题}} {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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眼科学/溢泪症
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