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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>磷酸戊糖途径</strong>（Pentose Phosphate Pathway, <strong>PPP</strong>），又称<strong>己糖单磷酸支路</strong> (HMP Shunt)，是细胞质中葡萄糖氧化分解的一条重要旁路。与<strong>[[糖酵解]]</strong>不同，PPP 的主要目的不是产生能量 (ATP)，而是产生细胞代谢所需的两大关键物质：<strong>[[NADPH]]</strong>（还原力）和<strong>[[5-磷酸核糖]]</strong>（生物合成原料）。NADPH 对于维持细胞内的<strong>[[氧化还原稳态]]</strong>（特别是再生<strong>[[谷胱甘肽]]</strong>以抵抗活性氧）和合成脂肪酸至关重要；而 5-磷酸核糖则是合成 DNA、RNA 和各种辅酶（如 ATP, CoA）的必需前体。在快速增殖的<strong>[[肿瘤细胞]]</strong>中，PPP 通常被显著上调以满足生物合成需求。最常见的相关遗传病是<strong>[[G6PD缺乏症]]</strong>（蚕豆病）。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">磷酸戊糖途径</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Pentose Phosphate Pathway (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                    
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">葡萄糖氧化的"合成"支路</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%; white-space: nowrap;">发生部位</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">细胞质 (Cytosol)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; white-space: nowrap;">限速酶</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #b91c1c;">[[G6PD]] (葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; white-space: nowrap;">核心产物 1</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">[[NADPH]] (还原力/抗氧化)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; white-space: nowrap;">核心产物 2</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">[[5-磷酸核糖]] (核苷酸合成)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; white-space: nowrap;">ATP 生成</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #b91c1c;"><strong>0</strong> (不直接产ATP)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; white-space: nowrap;">关键辅因子</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">[[TPP]] (焦磷酸硫胺素/Vit B1)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; white-space: nowrap;">相关疾病</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; color: #0f172a;">[[蚕豆病]], [[Wernicke-Korsakoff综合征]]</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">生化机制：氧化与重组的两部曲</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        PPP 分为两个阶段：不可逆的氧化阶段（产 NADPH）和可逆的非氧化阶段（产核糖及糖的互变）。
    </p>

    <div style="margin-bottom: 25px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 20px; background-color: #f8fafc;">
        <h3 style="margin-top: 0; color: #1e40af; font-size: 1.1em; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">1. 氧化阶段 (Oxidative Phase) —— 产力</h3>
        <p style="text-align: justify; color: #334155; font-size: 0.95em;">
            这是该途径的关键限速步骤。
            <br><strong>反应：</strong> 葡萄糖-6-磷酸 (G6P) 在 <strong>[[G6PD]]</strong> 酶的催化下脱氢，经过 6-磷酸葡萄糖酸，最终生成 <strong>[[5-磷酸核酮糖]]</strong>。
            <br><strong>产出：</strong> 每消耗 1 分子 G6P，生成 <strong>2 分子 [[NADPH]]</strong> 和 1 分子 CO₂。NADPH 的水平负反馈调节 G6PD 的活性。
        </p>
        

[Image of Oxidative Phase of PPP]

    </div>

    <div style="margin-bottom: 25px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 20px; background-color: #ffffff;">
        <h3 style="margin-top: 0; color: #0f766e; font-size: 1.1em; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">2. 非氧化阶段 (Non-oxidative Phase) —— 转化</h3>
        <p style="text-align: justify; color: #334155; font-size: 0.95em;">
            这是一系列可逆的“糖分子重排”反应，主要由 <strong>[[转酮醇酶]] (Transketolase)</strong> 和 <strong>转醛醇酶 (Transaldolase)</strong> 催化。
            <br><strong>功能：</strong> 
            <br>1) 将 5-磷酸核酮糖转化为 <strong>[[5-磷酸核糖]]</strong>，用于合成 DNA/RNA。
            <br>2) 将多余的戊糖“回收”为 [[6-磷酸果糖]] 和 [[3-磷酸甘油醛]]，重新进入<strong>[[糖酵解]]</strong>途径。这使得 PPP 与糖酵解紧密耦联。
            <br><em>注：转酮醇酶需要 <strong>[[维生素B1]]</strong> (TPP) 作为辅酶。</em>
        </p>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">生理与病理意义</h2>
    
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; width: 100%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%; white-space: nowrap;">关键功能/疾病</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af; width: 30%;">机制详解</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">临床关联</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600; white-space: nowrap;">抗氧化防御<br>(Antioxidant Defense)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[NADPH]] 是维持 [[谷胱甘肽]] (GSH) 为还原态的必需电子供体。还原型 GSH 能中和 [[活性氧]] (ROS)。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">对<strong>[[红细胞]]</strong>尤为关键，因为它们没有线粒体，完全依赖 PPP 提供 NADPH 来防止氧化溶血。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600; white-space: nowrap;">G6PD 缺乏症<br>(蚕豆病)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">X 连锁遗传病。G6PD 突变导致 NADPH 生成不足，红细胞无法抵抗氧化应激（如进食蚕豆、服用伯氨喹）。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">急性<strong>[[溶血性贫血]]</strong>、黄疸。患者通常对[[疟疾]]具有杂合子优势。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600; white-space: nowrap;">生物合成<br>(Biosynthesis)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">提供 NADPH 用于[[脂肪酸]]和[[胆固醇]]合成；提供核糖用于核苷酸合成。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">在肝脏、脂肪组织、哺乳期乳腺和肾上腺皮质中极度活跃。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600; white-space: nowrap;">肿瘤代谢<br>(Cancer Metabolism)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">癌细胞上调 PPP (特别是 G6PD 和转酮醇酶)，以平衡高 ROS 水平并支持快速分裂所需的 DNA 复制。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[Warburg效应]]的一个主要目的就是分流葡萄糖进入 PPP。[[p53]] 突变通常会解除对 G6PD 的抑制。</td>
            </tr>
             <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600; white-space: nowrap;">硫胺素缺乏<br>(Vit B1 缺乏)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">转酮醇酶活性依赖 TPP (Vit B1)。缺乏导致该酶失效，影响脑细胞能量代谢。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>[[Wernicke-Korsakoff综合征]]</strong> (常见于酗酒者)，表现为精神错乱、共济失调。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Stincone A, et al. (2015).</strong> <em>The return of metabolism: biochemistry and physiology of the pentose phosphate pathway.</em> <strong>[[Biological Reviews]]</strong>. 2015;90(3):927-963.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：全面综述。详细阐述了 PPP 在不同组织中的生理功能调节，以及其在癌症和神经退行性疾病中的代谢重塑角色。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Cappellini MD, Fiorelli G. (2008).</strong> <em>Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency.</em> <strong>[[The Lancet]]</strong>. 2008;371(9606):64-74.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：临床经典。权威总结了 G6PD 缺乏症的遗传学基础、病理生理机制（NADPH 耗竭与溶血）及临床管理指南。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [3] <strong>Jiang P, et al. (2011).</strong> <em>p53 regulates biosynthesis through direct inactivation of glucose-6-phosphate dehydrogenase.</em> <strong>[[Nature Cell Biology]]</strong>. 2011;13(3):310-316.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：肿瘤关联。发现抑癌基因 p53 能直接抑制 G6PD 活性，阻止葡萄糖流向 PPP。这解释了 p53 突变如何促进癌细胞的生物合成和生长。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            磷酸戊糖途径 (PPP) · 知识图谱
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关键产物</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[NADPH]] (抗氧化/合成) • [[5-磷酸核糖]] (DNA/RNA)</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">酶与辅酶</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[G6PD]] • [[转酮醇酶]] • [[TPP]] (Vit B1)</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">相关疾病</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[蚕豆病]] (溶血) • [[癌症]] (代谢重编程) • [[脚气病]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">代谢交互</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[糖酵解]] (G6P分流) • [[谷胱甘肽循环]] • [[脂肪酸合成]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>