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[[粘液性水肿面容]]是[[甲状腺机能减退]]症在成人期的特征性面容。[[中医]]认为属[[脾气虚]]与[[肾阳虚证]];西医认为多见于[[甲状腺功能减退症]]。去睾症和[[垂体功能减退]]症也可见此类面容。
==粘液性水肿面容的原因==
甲减病人的各组织内均含有大量的[[细胞]]外粘液性物质，这种物质是由[[硫酸软骨素]]、[[透明质酸]]、[[蛋白质组]]成的一种[[粘蛋白]]。此种[[蛋白]]亲水力强，故含有大量水分。粘液组织中还含有大量[[巨噬细胞]]，此种细胞含有大量[[粘多糖]]。[[皮肤]]逐渐被粘蛋白及粘多糖类[[浸润]]而[[肿胀]]，使皮肤[[表皮角化]]、[[萎缩]]，[[毛囊]]内及[[汗腺]]管内有角化[[栓塞]]，[[胶原纤维]]与弹力[[纤维]]分离，[[大脑]]有退行性变及[[水肿]]。上述因素使病人产生[[粘液性水肿面容]]。
==粘液性水肿面容的诊断==
主要表现为：[[表情淡漠]]、呆板，面颊及[[眼睑水肿]]，压之凹陷，面色苍黄，面部皮肤干燥而粗糙，失去光泽和弹性，鼻、唇、舌增厚，[[头发]]干燥、稀疏，[[眉毛]]有时自外向内脱落。
==粘液性水肿面容的鉴别诊断==
[[粘液性水肿面容]]的鉴别诊断：

1.急性病面容：表现为潮红，[[呼吸急促]]，[[鼻翼扇动]]，表情痛苦，[[烦躁不安]]等。常见于[[大叶性肺炎]]、[[疟疾]]等。

2.[[慢性病]]面容：表现为面容憔悴，[[面色灰暗]]或苍白，目光暗淡，神疲力乏等。[[中医]]认为属[[正气]]衰弱之虚症;西医认为多见于慢性消耗性[[疾病]]。如[[恶性肿瘤]]、[[慢性肝炎]]、[[肝硬化]]、[[结核病]]等。

3.[[贫血]]面容：表现为[[面色苍白]]，唇舌色淡，[[神疲乏力]]，[[心慌气短]]等。中医认为属[[气血不足]]之虚症;西医认为多见于贫血。

4.[[甲状腺功能亢进]]面容：表现为[[眼球]]凸出，眼裂开大，双目圆瞪，目光惊恐，面黄肌瘦，兴奋不安，[[烦躁]]易怒等。中医认为是[[肝气郁结]]，日久[[化火]]，[[肝阴]]不足，[[肝阳上亢]];西医则看作是[[甲状腺功能亢进症]]的典型面容。

5.[[甲状腺功能减退]]面容：也称粘液性水肿面容，表现为面色苍白或枯黄，[[目光呆滞]]，颜面[[浮肿]]，[[唇厚舌大]]，眼险变厚，[[皮肤]]干躁无弹性，[[皱纹]]虽少但深，[[头发稀疏]]干枯，[[眉毛脱落]]最为明显。中医认为属[[脾气虚]]与[[肾阳虚证]];西医认为多见于[[甲状腺功能减退症]]。去睾症和[[垂体功能减退]]症也可见此类面容。

6.[[肢端肥大症]]面容：[[头颅增大]]，脸部变长，下颌大而[[前突]]，颧部突出，[[眉弓]]隆起，耳鼻增大，唇舌肥厚，牙齿稀而错位等。此面容多见于肢端肥大症。

7.二尖瓣面容：又称[[风湿性心脏病]]面容，表现为面色黄而浮肿，面颊暗红，[[口唇青紫]]，[[舌色]]晦暗，心慌气短等。中医认为属[[心血瘀阻]]，乃[[心气虚]]和[[阳虚]]所致;西医则认为多见于风湿性心脏病，是[[二尖瓣狭窄]]的重要特征之一，也可见于[[肺心病]]或某些[[先天性心脏病]]患者。

8.[[伤寒面容]]：表现为[[反应迟钝]]，[[表情淡漠]]，[[舌红少苔]]，[[气短懒言]]，甚至有意识障碍。中医认为是[[气阴两虚]]，属[[温病]]范畴;西医认为多见于[[伤寒]]、[[脑脊髓膜炎]]、[[脑炎]]等疾病。

9.结核病面容：表现为面色苍白，颊红如胭脂，[[消瘦]]。此面容多见于[[肺结核]]活动期。

10.[[满月脸]]：表现为脸面红胖，圆似[[满月]]，甚至从正面看不见双耳，从侧面看不见鼻子。由于两颊脂肪堆积下坠，[[鼻翼]]被挤下拉，[[口裂]]变小，口角与颊部间出现深沟，面色红嫩，毳毛增多，常生[[痤疮]]，唇上可见小[[胡须]]。西医认为是柯兴氏[[综合症]]或因长期使用促肾上腺皮[[激素]]所引起的[[皮质类固醇]]过多者的特征性面容。

11.[[肾病性浮肿面容]]：表现为面色苍白浮肿，皮肤紧而干燥，[[眼睑浮肿]]尤以晨起最为显著，且额部多有指压凹征。此面容除见于各种[[肾病]]外，也见于心力衰竭、[[营养不良]]、面部血管[[神经]]性[[水肿]]、严重[[哮喘]]、[[百日咳]]等。

12.[[增殖]]体面容：表现为[[张口呼吸]]，鼻外形发育不良，[[鼻根]]宽平，鼻翼萎小，[[口唇]]厚短，[[上唇]]上翻，[[鼻唇沟]]浅，下颌不发达，[[口齿不清]]，[[听觉]]不良，无神，表情呆滞。此面容见于小儿[[增殖体肥大]]症。

13.病危面容：表现为面容枯槁，面色苍白或铅灰、表情淡漠，目态[[失神]]，[[眼眶]]凹陷，四肢厥冷等。中医认为属[[亡阴]]或[[亡阳]]范畴;西医认为多见于大出血、严重[[休克]]、[[脱水]]等急危重症。

14.狮面：又称[[瘤型麻风]]面容，表现为面部布满高低不平的结与斑块，[[眉毛]]、[[睫毛]]、[[汗毛]]、胡须部分或全部脱落，形似“狮面”。此面容见于瘤型麻风病人。骨性狮面则见于[[骨纤维]]性发育异常、[[颅骨]]区[[骨膜炎]]、[[畸形性骨炎]]或[[外伤]]。

15.[[肌病]]面容：表现为眼不能开也不能闭，处于半张的状态，或不能皱额，嘴唇肥厚突出，[[下唇]]下挂，不能闭口。此面容见于[[肌营养不良症]]或[[重症肌无力]]。

16.[[先天愚型]]面容：表现为外毗过高，眼裂向外上方倾斜，[[眼球突出]]，或[[斜视]]或震颤;鼻根部低平，[[鼻孔]]朝上。

主要表现为：表情淡漠、呆板，面颊及[[眼睑水肿]]，压之凹陷，面色苍黄，面部皮肤干燥而粗糙，失去光泽和弹性，鼻、唇、舌增厚，[[头发]]干燥、稀疏，眉毛有时自外向内脱落。
==粘液性水肿面容的治疗和预防方法==
(1)补充适量碘，忌用生[[甲状腺肿物]]质。

1)补充[[碘盐]]：国内一般采用每2～10千克盐加1克[[碘化钾]]的浓度用以防治[[甲状腺肿大]]，使[[发病率]]明显下降，适用于[[地方性甲状腺肿]]流行区。此外，对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体[[缺碘]]而导致[[子代]]患[[克汀病]]。

2)忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、[[木薯]]、[[核桃]]等，以免发生申甲状腺肿大。

(2)供给足量[[蛋白质]]：每人天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，[[氨基酸]]是组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时[[小肠]]粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般[[白蛋白]]下降，故应补充[[必需氨基酸]]，供给足量蛋白质，改善病情。

(3)限制脂肪和富含[[胆固醇]]的饮食：甲减病人往往有[[高脂血症]]，这在[[原发性]]甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。

(4)纠正[[贫血]]，供给丰富[[维生素]]：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充[[维生素B12]]，如动物[[肝脏]]，必要时还要供给[[叶酸]]、肝制剂等。

(5)膳食调配：

1)宜选食物：因缺碘引起的甲减，需选用适量[[海带]]、[[紫菜]]，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐木宜放入沸油中，以免碘[[挥发]]而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物[[蛋白]]可互补，如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种[[蔬菜]]及新鲜水果。

2)忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及[[内脏]]等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、[[核桃仁]]、 [[杏仁]]、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
==参看==
*[[老年人甲状腺功能低下]]
*[[妊娠合并甲状腺功能减退]]
*[[亚临床甲状腺功能减退症]]
*[[甲状腺功能减退]]
*[[甲状腺功能减退性心肌病]]
*[[老年甲状腺功能减退症]]
*[[甲状腺功能减低所致贫血]]
*[[赤白游风]]
*[[水肿]]
*[[头部症状]]
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