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精神药品/唑吡坦
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{{Hierarchy header}} 【概述】 是一种短效、[[咪唑]][[吡啶]]类[[镇静]][[催眠药]],有较强的催眠作用,但无抗焦虑、抗[[惊厥]]、[[肌肉]]松弛作用。口服后0.5~3小时[[血药浓度]]达峰值,[[生物利用度]]为70%,半衰期为2~3小时,[[血浆蛋白结合率]]高达92%,由[[肝脏]][[代谢]],经[[肾脏]]和粪便[[排泄]]。 【适应证】 偶发性、暂时性及慢性[[失眠症]]。 【应用原则】 (1)每日最高用量不超过20 mg。 (2)治疗时间应尽可能短,最长不超过4周。 (3)治疗偶发性[[失眠]]时,用药时间限制在2~5天之内。 (4)治疗短暂性失眠时,用药时间不超过2~3周。 (5)短期服用者无须逐渐停药。长期服用或超过推荐剂量者,需逐渐停药,防止反跳性失眠。 【使用方法】 成人推荐剂量为1次 mg,睡前服用;老年人或[[肝功能不全]]者推荐从5 mg开始,极少数患者可增加至10 mg。 【慎用及禁忌】 慎用: (1)[[呼吸功能不全]]者。 (2)[[肝肾]]功能不良者。 (3)[[重症肌无力]]患者。 (4)年老体弱者。 (5)有[[酒精]]和[[药物滥用]]史者。 禁用: (1)对本药[[过敏]]者。 (2)[[急性酒精中毒]]者。 (3)阻塞性[[睡眠呼吸暂停综合征]]患者。 (4)15岁以下儿童。 (5)[[妊娠]]、[[哺乳期]]妇女。 (6)有强烈[[自杀]]意念和过度酗酒患者。 【[[不良反应]]】 (1)较多见[[共济失调]]、手足笨拙、精神紊乱(尤以老年人多见)、[[精神萎靡]]等。 (2)较少见过敏反应、[[皮疹]];心率增快、[[面部水肿]]、[[呼吸困难]]等;昏倒,以老年人多见;[[低血压]](表现为[[头晕]]、头昏眼花、晕倒);短暂性易[[激惹]]、不明原因的兴奋或[[神经]]紧张;易激动、[[幻觉]](视、听等)或失眠等。 【注意事项】 (1)本药不是治疗[[精神障碍]]的药物。 (2)本药不应单独用于治疗[[抑郁症]]或与[[抑郁]]相关的[[焦虑症]]状。如需用药,则应尽可能地使用低剂量。 (3)对于呼吸功能不全的患者,此类药物有可能引起[[呼吸抑制]]。 (4)对于严重肝脏功能不全者,本药有可能促发[[肝性脑病]]。 ==参看== *[[唑吡坦]] {{Hierarchy footer}} {{精神药品临床应用指导原则图书专题}}
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