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细胞酶活性异常
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正常人体内[[酶活性]]较稳定,酶活性改变预示着人体某些器官和组织受损或发生[[疾病]]后,某些酶被释放入血、尿或体液内.因此,借助血、尿或体液内酶的活性测定,可以了解或判定某些疾病的发生和发展. ==细胞酶活性异常的原因== 如[[急性胰腺炎]]时,[[血清]]和尿中[[淀粉酶]]活性显著升高; [[肝炎]]和其它原因[[肝脏]]受损,[[肝细胞坏死]]或通透性增强,大量[[转氨酶]]释放入血,使血清[[转氨酶升高]]; [[心肌梗塞]]时,[[血清乳酸脱氢酶]]和[[磷酸肌酸]][[激酶]]明显升高; 当[[有机磷农药中毒]]时,[[胆碱酯酶]]活性受抑制,血清胆碱[[酯酶]]活性下降; 某些肝胆[[疾病]],特别是[[胆道梗阻]]时,血清r-谷氨酰移换酶增高等等. [[细胞衰老]]时会出现水分减少、老年色素——脂褐色素累积、[[酶活性]]降低、[[代谢]]速率变慢等一系列变化。 ==细胞酶活性异常的诊断== 以氰化[[高铁血红蛋白]]为[[底物]]测定NADH-MetHb[[还原酶]]活性,或以[[二氯酚靛酚]]为底物测定[[黄递酶]]活性,或以[[细胞色素]]b5为底物测定b5R活性。需强调指出的是,由于不同[[遗传]][[变异]]型的作用机制不同,[[试管]]中(高底物浓度下)测定的结果并不能确切地反映在活细胞内(低底物浓度下)[[催化]]效率减低的程度。因为,如果酶分子结构的改变使其与底物NADH的亲和力减低(Km值增大),在[[生理]]情况下,细胞内的NADH浓度很低,[[酶活性]]几乎完全丧失;但在试管中测定酶活力时,加入的NADH相当于生理浓度的几十倍甚至上百倍,完全可以测出酶的活性。若在低底物浓度下测定酶活性,必须用时间扫描记录其瞬时初速度,否则误差太大。其他[[遗传性酶缺陷]]病也都有类似问题。 ==细胞酶活性异常的鉴别诊断== [[细胞酶活性异常]]的鉴别诊断: 1、[[细胞色素C氧化酶缺乏症]]:细胞色素C氧化酶缺乏症是范科尼[[综合征]]的一种, 范科尼(Fanconi)综合征是一种遗传性或获得性[[疾病]].常与[[胱氨酸病]]相伴发,其特征是近端肾小管功能异常,引起[[葡萄糖尿]],[[磷酸盐尿]],[[氨基酸尿]]及碳酸氢盐尿. 2、[[血清碱性磷酸酶活性增高]]:[[碱性磷酸酶]]([[ALP]])是诊断胆道系统疾病时常用的指标。碱性磷酸酶存在于机体的各个组织,以[[骨骼]]、[[肝脏]]、[[肾脏]]含量较多。正常[[血清]]中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼,由[[成骨细胞]]产生,经血液到肝脏,从胆道系统[[排泄]]。[[胆汁淤积]]性[[肝炎]]肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高,ALP只能提示[[胆道梗阻]]性病变,不能鉴别梗阻是良性还是恶性。 3、[[胰酶分泌或排出量降低]]:[[慢性胰腺炎]](chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的[[胰腺]]组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的[[腺泡]][[萎缩]]、[[胰管]]变形、[[纤维化]]及[[钙化]],并出现不同程度的胰腺外分泌和[[内分泌]]功能障碍,临床上主要表现为[[腹痛]]、[[腹泻]]或[[脂肪泻]],[[消瘦]]及[[营养不良]]等胰腺功能不全的症候。当慢性胰腺炎时,[[胰液]]量、[[碳酸氢钠]]及各种[[胰酶]]分泌或排出量减少。典型慢性胰腺炎在我国较为少见,确诊较难。 以氰化[[高铁血红蛋白]]为[[底物]]测定NADH-MetHb[[还原酶]]活性,或以[[二氯酚靛酚]]为底物测定[[黄递酶]]活性,或以[[细胞色素]]b5为底物测定b5R活性。需强调指出的是,由于不同[[遗传]][[变异]]型的作用机制不同,[[试管]]中(高底物浓度下)测定的结果并不能确切地反映在活细胞内(低底物浓度下)[[催化]]效率减低的程度。因为,如果酶分子结构的改变使其与底物NADH的亲和力减低(Km值增大),在[[生理]]情况下,细胞内的NADH浓度很低,[[酶活性]]几乎完全丧失;但在试管中测定酶活力时,加入的NADH相当于生理浓度的几十倍甚至上百倍,完全可以测出酶的活性。若在低底物浓度下测定酶活性,必须用时间扫描记录其瞬时初速度,否则误差太大。其他[[遗传性酶缺陷]]病也都有类似问题。 ==细胞酶活性异常的治疗和预防方法== 近年来,酶[[疗法]]已逐渐被人们所认识,广泛受到重视,各种酶制剂在临床上的应用越来越普遍.如[[胰蛋白酶]]、[[糜蛋白酶]]等,能[[催化]][[蛋白质]]分解,此原理已用于外科扩创,[[化脓]][[伤口]]净化及胸、腹腔[[浆膜]]粘连的治疗等.在[[血栓性静脉炎]]、[[心肌梗塞]]、肺梗塞以及[[弥漫性血管内凝血]]等病的治疗中,可应用[[纤溶酶]]、[[链激酶]]、[[尿激酶]]等,以溶解[[血块]],防止[[血栓]]的形成等. 一些[[辅酶]],如[[辅酶A]]、[[辅酶Q]]等,可用于脑、心、肝、肾等重要脏器的辅助治疗.另外,还利用酶的[[竞争性抑制]]的原理,合成一些[[化学]]药物,进行[[抑菌]]、[[杀菌]]和抗肿瘤等的治疗.如磺胺类药和许多[[抗菌素]]能抑制某些[[细菌]]生长所必需的[[酶类]],故有抑菌和[[杀菌作用]];许多[[抗肿瘤药物]]能[[抑制细胞]]内与[[核酸]]或[[蛋白质合成]]有关的酶类,从而抑制瘤细胞的[[分化]]和[[增殖]],以对抗肿瘤的生长;硫氧[[嘧啶]]可抑制[[碘化酶]],从而影响[[甲状腺素]]的合成,故可用于治疗[[甲状腺机能亢进]]等. ==参看== *[[慢性肝炎]] *[[肝炎]] *[[伤寒性心肌炎]] *[[白喉性心肌炎]] *[[急性胆源性胰腺炎]] *[[蛔虫性急性胰腺炎]] *[[自身免疫性胰腺炎]] *[[胆源性慢性胰腺炎]] *[[胆源性急性胰腺炎]] *[[老年人病毒性肝炎]] *[[老年人急性胰腺炎]] *[[庚型病毒性肝炎]] *[[急性乙肝]] *[[甲型病毒性肝炎]] *[[小儿慢性胰腺炎]] *[[妊娠合并急性胰腺炎]] *[[小儿急性胰腺炎]] *[[急性胰腺炎]] *[[急性出血坏死型胰腺炎]] *[[慢性胰腺炎]] *[[病毒性心肌炎]] *[[心肌炎]] *[[其它症状]] <seo title="细胞酶活性异常,细胞酶活性异常的治疗_细胞酶活性异常的原因,细胞酶活性异常怎么办_症状百科" metak="细胞酶活性异常,细胞酶活性异常治疗,细胞酶活性异常原因,细胞酶活性异常症状" metad="医学百科细胞酶活性异常症状条目页面。介绍细胞酶活性异常是怎么回事,细胞酶活性异常的原因,细胞酶活性异常怎么办,如何治疗等。正常人体内酶活性较稳定,酶活性改变预示着人体某些器官和组织受损或发生..." /> [[分类:其它症状]]
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