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老年食疗/冠心病的饮食调养
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{{Hierarchy header}} [[冠心病]]是[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]]的简称。[[冠状动脉]]是供应[[心脏]]自身[[血液]]的[[小动脉]],当其发生粥样硬化后,[[血管]]壁上可出现[[脂质]]沉着,产生[[粥样斑块]],使动[[脉管]]腔狭窄,造成[[心肌]]供血不足,甚至可引起[[心肌缺血]]性[[坏死]]。冠心病的主要[[临床表现]]是心肌缺血[[缺氧]]而导致的[[心绞痛]]、[[心律失常]],严重者可发生[[心肌梗塞]],使心肌大面积坏死,危及生命。 冠心病是老年人最常见的[[疾病]]之一,是影响人民健康和长寿的主要疾病。据调查,我国人民疾病死亡的原因,[[癌症]]不是最主要的,占首位的是冠心病等[[心血管疾病]]。而且随着人民生活水平的提高,冠心病的[[发病率]]和[[死亡率]]还有逐年上升趋势,这是值得注意的严重问题。例如北京1973年统计,冠心病死亡率每十万人中为21.7人,到了1986年上升为62人;上海1974年每十万人中为15.7人,到了1984年则上升为37.4人;就全国来说,冠心病等心血管疾病的死亡率,1957年为12.07%,占疾病死因的第五位,而1985年则上升为44.4%,上升到首位。 冠心病的病因还未完全弄清,目前多认为与体内脂质[[代谢]]紊乱有关。在冠心病发病的危险因素中,最主要的是[[高血压]]、[[高胆固醇血症]]、吸烟;其次是[[肥胖]]、[[糖尿病]]及精神神经因素;还有一些不能改变的因素,如家族遗传史、年龄、性别(男性)等。从上述因素看,冠心病的发病同饮食营养因素有直接或间接关系,因此注重合理营养是防治冠心病的重要措施之一。 '''(一)饮食原则''' 1.控制热量,保持理想体重。 2.控制脂肪摄入的质与量。许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动物[[动脉硬化]]的主要因素。而且还证明脂肪的质对[[血脂]]的影响更大,[[饱和脂肪酸]]能升高血[[胆固醇]],[[多不饱和脂肪酸]]则能降低血胆固醇,一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、[[单不饱和脂肪]]酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。膳食胆固醇含量对体内脂质代谢会产生一定影响,应适当加以控制。 3.控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源,碳水化合物摄入过多(在我国人民膳食结构中就是主食量过多),可造成热量入超,在体内同样可转[[化生]]成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,[[果糖]]高于[[蔗糖]],蔗糖高于[[淀粉]]。美国、加拿大等国,人们的食糖量可占一日热能的15~20%,其冠心病发病率远高于其它国家和地区。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,一般以不超过总热量的10%为宜。 4.适当增加膳食[[纤维]]摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进[[胆酸]]从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。 5.提供丰富的[[维生素]]。[[维生素C]]能促进胆固醇生成胆酸,从而有降低血胆固醇作用;还能改善冠状循环,保护血管壁。[[尼克酸]]能扩张[[末梢血]]管,防止[[血栓形成]];还能降低血中[[甘油三酯]]的水平。[[维生素E]]具有抗氧化作用,能阻止[[不饱和脂肪酸]]过氧化,保护心肌并改善心肌缺氧,预防[[血栓]]发生。 6.保证必需的无机盐及[[微量元素]]供给。碘能抑制胆固醇被肠道吸收,降低胆固醇在血管壁上的沉着,故能减缓或阻止[[动脉粥样硬化]]的发展,常食海带、[[紫菜]]等含碘丰富的海产品,可降低冠心病发病率。膳食中钙、镁、钾、钠、铜、铬等也同冠心病发病有关。 7.少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发[[急性心肌梗塞]]。 8.禁饮烈性酒。[[酒精]]能使心率加快,能加重心肌缺氧,故应禁酒。 '''(二)食谱举例''' 早餐: 花卷(面粉50克、黄豆粉20克) 玉米面糊粥(玉米面30克) 炝[[芹菜]](芹菜50克、花生仁20克) 茶蛋1个(鸡蛋60克) 午餐: 大米饭(大米100克) 肉丝面(面条50克、瘦[[猪肉]]10克、[[木耳]]10克) 西红柿炒鸡蛋(西红柿150克、鸡蛋50克) 红烧[[鲢鱼]](白鲢100克) 晚餐: 千层饼(面粉50克) [[绿豆]]稀饭(大米30克、绿豆20克) 炒油菜(油菜150克) [[五香]][[豆腐]]丝(干豆腐100克) 全日烹调用油15克。 全日总热能8387千焦(1997千卡)左右。 '''(三)食物选择要点''' 1.控制主食及脂肪摄入量,要点同[[高血压病]]。 2.保证新鲜[[蔬菜]]、水果供给,以提供维生素C、B族维生素和适量膳食纤维。 3.应多选用豆类及豆制品,这样既可保证优质[[蛋白质]]供给,又能提供[[必需脂肪酸]],避免动物性食品饱和脂肪酸和胆固醇的过多摄入,而且黄豆等还含[[卵磷脂]]及无机盐,对防治冠心病有利。 4.适当增加海产品,如海带、紫菜、海蜇等,以便为机体提供丰富的碘。 5.可多选用水产鱼类,因其蛋白质优良,易消化吸收,且对血脂有调节作用,与畜肉类食品相比更适合老年人特点,对防治冠心病有利。 6.可多选用[[冬瓜]]、[[萝卜]]、[[蜂蜜]]、[[山楂]]等食品。 7.尽量少用动物肝、脑、肾,[[鱼子]],墨斗鱼,松花蛋等含胆固醇高的食物以及含饱和脂肪酸高的食品,如肥肉、动物油脂、黄油、奶油等。 {{Hierarchy footer}} {{老年食养食疗图书专题}}
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