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耳鼻喉科/海绵窦血栓栓塞
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{{Hierarchy header}} 本病多因头面部[[疖]]肿挤压[[感染]]扩散所致,亦常蝶、[[筛窦炎]]感染蔓延,也可因[[口腔]]、咽部和眼部感染病变引起病源菌经血流达[[海绵窦]]而发病。 【诊断】 1.具有感染严重的[[中毒症状]]如[[败血症]]表现,一般脑[[症状]]、患侧眼[[静脉回流]]受阻症状,[[视力减退]],[[眼睑水肿]]并下垂,眼突伴眼[[运动障碍]],[[眼结膜]][[水肿]],郁血,或有[[眶蜂窝织炎]]。 2.[[脑神经]][[麻痹]]主要在第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经。 3.[[脑脊液]]细胞数增多,[[细菌培养]]可阳性。 4.[[鼻窦炎]]引起者,鼻窦[[X线]]片有窦腔混浊。 5.鉴别恶性突眼症,[[颈内动脉]]海绵窦漏([[眼球]]有搏动,压迫颈内动脉时消失)。 【治疗】 1.应用控制感染药物。 2.根治原发病灶。 3.防止[[血栓]]扩散,有用抗凝剂[[肝素]]防止[[血栓形成]]或阻止其继续扩大,但易引起[[出血]]不利于鼻窦手术,故不用为宜。 4.支持和对症[[疗法]]。 5.眶尖途径作海绵窦感染[[引流]],因部位深多囊性病变,故手术困难大。 {{Hierarchy footer}} {{中西医结合耳鼻喉科图书专题}} {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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