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胸痛伴胸闷、心悸
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[[胸痛]]伴有[[胸闷]]、[[心悸]],与此同时或在此之前,出现[[发热]]、身体酸痛、[[咽痛]]、[[腹泻]]等[[症状]],可见于[[急性心肌炎]]。 ==胸痛伴胸闷、心悸的原因== 见于[[急性心肌炎]]。急性心肌炎(acute myocarditis)是一种[[心肌]]损伤性[[疾病]],常发生于[[风湿热]]活动期或继发于某些[[感染性疾病]]如[[白喉]]、[[败血症]]、[[肺炎]]、[[猩红热]]及[[伤寒]]等 ==胸痛伴胸闷、心悸的诊断== 1)常发生于[[风湿热]]活动期或继发于其它[[感染性疾病]]及[[化学]][[药物中毒]]等。 (2)有心悸、[[气促]]、[[胸闷]]及[[胸痛]]等[[临床表现]]。 (3)体检可有心率加快、[[心脏扩大]],第一心音减弱,[[舒张期奔马律]]及各[[瓣膜]]区可闻及[[收缩期杂音]],重者则发生[[心力衰竭]]或[[心源性休克]]。 (4)化验检查时可有:①[[白细胞计数]]可增高;②[[血沉加快]];③[[谷草转氨酶]]、[[乳酸脱氢酶]]及[[磷酸肌酸]][[激酶]]增高。 (5)[[X线]]检查可有心脏扩大,以向左扩大为主。 (6)[[心电图]]变化可有各种[[心律失常]],[[传导]]阻塞及非特异性ST段抬高,T波倒置及QT间期延长等。 ==胸痛伴胸闷、心悸的鉴别诊断== [[胸痛伴胸闷、心悸]]的鉴别诊断: (1)[[胸痛]]伴[[咳嗽]]:[[气管]]、支气管、[[胸膜]][[疾病]]所致的胸痛常伴有咳嗽。 (2)胸痛伴[[吞咽困难]]:见于[[食管]]疾病,例如[[食管炎]]、[[食道裂孔疝]]、食道[[肿瘤]]引起的胸痛。 (3)胸痛伴[[咯血]]:[[肺结核]]、肺梗塞、[[支气管扩张症]]、[[原发性肺癌]]的胸痛常伴有咯血。 (4)[[胸痛伴呼吸困难]]:[[大叶性肺炎]]、[[自发性气胸]]、[[渗出性胸膜炎]]、[[过度换气综合征]]等引起的胸痛常伴有[[呼吸困难]]。 (5)[[胸痛伴冷汗]]、[[面色苍白]]、胸痛、心前区剧痛、伴有[[血压下降]]、面色苍白、[[冷汗]]、四肢发凉等[[休克]][[症状]] 可见于心肌梗塞。 (6)胸痛伴[[发热]]:胸痛伴发热、咳嗽,伴有相应的[[胸部]][[体征]],可见于大叶性肺炎、[[结核性胸膜炎]]、[[脓胸]]等。胸痛、[[心前区疼痛]],伴有发热、[[出冷汗]]和[[疲乏]],出现呼吸困难及咳嗽,可见于心包炎。 (7)胸痛伴胸闷、心悸:胸痛伴有[[胸闷]]、[[心悸]],与此同时或在此之前,出现发热、身体酸痛、[[咽痛]]、[[腹泻]]等症状,可见于[[急性心肌炎]]。 1)常发生于[[风湿热]]活动期或继发于其它[[感染性疾病]]及[[化学]][[药物中毒]]等。 (2)有心悸、[[气促]]、胸闷及胸痛等[[临床表现]]。 (3)体检可有心率加快、[[心脏扩大]],第一心音减弱,[[舒张期奔马律]]及各[[瓣膜]]区可闻及[[收缩期杂音]],重者则发生[[心力衰竭]]或[[心源性休克]]。 (4)化验检查时可有:①[[白细胞计数]]可增高;②[[血沉加快]];③[[谷草转氨酶]]、[[乳酸脱氢酶]]及[[磷酸肌酸]][[激酶]]增高。 (5)[[X线]]检查可有心脏扩大,以向左扩大为主。 (6)[[心电图]]变化可有各种[[心律失常]],[[传导]]阻塞及非特异性ST段抬高,T波倒置及QT间期延长等。 ==胸痛伴胸闷、心悸的治疗和预防方法== [[急性心肌炎]]的预防在于避免致病因素,充分治疗原发病如[[白喉]]应早期给予定量[[抗血清]]治疗。[[咽炎]]、[[扁桃体炎]]等[[链球菌感染]]时应予以[[青霉素]]治疗。某些[[感染]],如麻疹、[[脊髓灰质炎]]、白喉等可通过预防注射达到预防的目的。 ==参看== *[[心肌炎]] *[[小儿病毒性心肌炎]] *[[光气中毒]] *[[心肌梗死]] *[[病毒性心肌炎]] *[[二尖瓣狭窄]] *[[小儿肾病综合征]] *[[小儿巴特综合征]] *[[小儿心肌炎]] *[[小儿系统性红斑狼疮]] *[[新生儿心肌炎]] *[[交感神经型颈椎病]] *[[脓胸]] *[[虚劳]] *[[痰湿阻肺]] *[[胸痹心痛]] *[[心阴虚]] *[[心阳虚]] *[[心血瘀阻]] *[[心血虚]] *[[胁痛]] *[[心气虚]] *[[心脾两虚]] *[[心瘅]] *[[伤寒性心肌炎]] *[[白喉性心肌炎]] *[[β受体亢进症]] *[[典型预激综合征]] *[[老年人高脂血症]] *[[胸部症状]] <seo title="胸痛伴胸闷、心悸,胸痛伴胸闷、心悸的治疗_胸痛伴胸闷、心悸的原因,胸痛伴胸闷、心悸怎么办_症状百科" metak="胸痛伴胸闷、心悸,胸痛伴胸闷、心悸治疗,胸痛伴胸闷、心悸原因,胸痛伴胸闷、心悸症状" metad="医学百科胸痛伴胸闷、心悸症状条目页面。介绍胸痛伴胸闷、心悸是怎么回事,胸痛伴胸闷、心悸的原因,胸痛伴胸闷、心悸怎么办,如何治疗等。胸痛伴有胸闷、心悸,与此同时或在此之前,出现发热、身体酸痛、..." /> [[分类:胸部症状]]
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