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腋臭手术
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治疗腋臭的方法很多,有药物、X线、[[冷冻]]、[[激光]]和手术等。手术治疗是彻底的治疗方法。采用有毛区单纯[[梭形切除]]。创缘拉拢[[缝合]]的手法方法治疗腋臭,但因[[皮肤]]切除过多,缝合张力大,容易造成切口全部或部分裂开,后期亦易致[[瘢痕挛缩]],影响[[上肢]]活动,故不宜采用。一般多采用梭形切除Z形成形术的方法,也可采用S形[[皮瓣]][[真皮]]层[[切除术]]治疗,既切除了真皮层内的[[汗腺]],又不致造成皮瓣缺损,[[伤口]]裂开,瘢痕挛缩。 ==[[术前准备]]== 剃除[[腋毛]],将[[腋窝]]皮肤清洗干净。 ==[[麻醉]]== 局麻。 ==手术步骤== <b>(一)梭形切除Z形成形术</b> 1.体位 平卧位,头、颈、肩部垫枕头。上举上肢,[[手掌]]枕于头后部,充分显露腋窝三角区。 2.切口 将有毛区皮肤、[[皮下组织]]及汗腺作梭形切除,彻底[[止血]]。再于切口两侧分别作两个侧切口,形成A、B两个三角瓣,其顶角各约60°。 3.缝合 止血后将皮瓣[[易位]],缝合皮下组织和皮肤。 <b>(二)S形皮瓣真皮层切除术</b> 1.体位 同上。 2.切口 于腋窝部有毛区作S形切开上半部皮瓣,用锐利的[[组织剪]]或尖刃刀切除大部分真皮层,将全部汗腺及[[毛囊]]切除,只留下薄中厚皮片。用同样的方法处理S形的下半部皮瓣。至此,腋窝部大部分真皮层和汗腺已被切除。 3.缝合 彻底止血后缝合皮肤2。 ==术中注意事项== 1.注意[[无菌操作]],彻底止血,以防[[感染]]和瘢痕挛缩。 2.腋毛范围较大时,可采用S形切口术。 3.S表切口的翻转皮瓣范围宜大一些,应把有毛区皮肤的真皮层均切除。 4.腋窝三角内有腋动、[[静脉]]、[[臂丛]]神经等重要组织,切口不宜过深,以免造成损伤。 ==术后处理== 1.术后腋窝部厚层[[敷料]]用[[肩关节]]8字[[绷带]][[包扎]],使术侧上肢轻度外展,利于固定和伤口愈合。 2.注意防止[[伤口感染]]。常规应用[[抗生素]]。 3.术后10~14日分次[[拆线]]。 [[分类:手术]]
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腋臭手术
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