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[[急性全自主神经失调症]](acute dysautonomia) 简称急性全自主神经病，又称为急性[[自主神经危象]](acute crisis of autonomic nervous system)或交感发作，一种较少见的[[疾病]]。本病通常急性起病，多见于儿童和成年，表现为广泛[[自主神经]]完全或不全[[麻痹]][[症状]]，如[[视力模糊]]，[[瞳孔]]对光及调节反应异常，[[瞳孔不等]]大，[[泪液、唾液及汗液分泌减少或消失]]，以及[[尿潴留]]、[[阳痿]]、胃肠功能障碍([[恶心]]、[[呕吐]]、[[大便秘结]]、[[腹胀]]或[[腹泻]])及[[体温]]调节异常等。
==自主神经危象的原因==
本病发生于[[感染性]][[单核细胞增多症]]及[[痢疾]]之后;部分病例表现对Epstein-Barr[[病毒]]的[[抗体]][[滴定]]度增高。有人认为本病为[[自身免疫]]性[[自主神经]]病类似嗜[[神经病]]毒[[感染]];但目前多认为是一种对[[自主神经节]]或[[节后神经纤维]]健康搜索的异常[[免疫反应]]。　　[[中医学]]认为本病应属[[郁证]]范畴，此病多有情志致病因素，一般[[辨证]]当属[[肝气郁滞]]。历代[[医家]]对本病的记载颇多，如明?[[徐春甫]]《[[古今医统]]?郁证门》：“郁为[[七情]]不舒，遂成郁结，既郁日久，[[变病]]多端。”指出本病以情志致病、临床[[症状]]多样为其特点。[[朱丹溪]]《[[丹溪心法]]?[[六郁]]》已将郁证列为一个专篇并指出“[[气血冲和]]，万病不生，一有[[怫郁]]，诸病生焉。故人身诸病多生于郁”，气血郁滞日久可变生他证，如[[气滞]][[化火]][[伤阴]]，[[肝阴虚]]，[[肝肾同源]]，日久而成[[肝肾阴虚]]之证;忧思[[气结]]伤心，致[[心阴]]不足，[[心火亢盛]]，水火失济;肝气郁滞，[[肝木]]克伐[[脾土]]，[[脾失健运]]，日久致[[脾肾两虚]]等。故任老师认为顽固性自主神经功能失调多为[[虚实]]夹杂之证，并与肝、肾、心、脾有关。
==自主神经危象的诊断==
[[症状]][[体征]]：

1.本病通常急性起病，多见于儿童和成年，表现为广泛[[自主神经]]完全或不全[[麻痹]]症状，如[[视力模糊]]，[[瞳孔]]对光及调节反应异常，[[瞳孔不等]]大，[[泪液、唾液及汗液分泌减少或消失]]，以及[[尿潴留]]、[[阳痿]]、胃肠功能障碍([[恶心]]、[[呕吐]]、[[大便秘结]]、[[腹胀]]或[[腹泻]])及[[体温]]调节异常等。

2.可因[[直立性低血压]]引起[[晕厥]]，但此时心率正常。少数患者可伴有[[周围神经]]运动及[[感觉障碍]]。

诊断：本病诊断主要依据[[临床表现]]的急性多数性自主神经功能不足症状。 [[实验室检查]]：[[脑脊液常规检查]]可见[[蛋白]]增多。
==自主神经危象的鉴别诊断==
[[自主神经危象]]的鉴别诊断：

1、Guillain-Barre [[综合征]]：又称，[[急性感染]]性多发性神经炎;急性多发性神经根炎;急性上升性[[麻痹]];Landry麻痹。

2、[[糖尿病]]：糖尿病 (diabetes)是由[[遗传因素]]、[[免疫功能]]紊乱、[[微生物]][[感染]]及其[[毒素]]、[[自由基]]毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致[[胰岛]]功能减退、[[胰岛素]]抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引发的糖、[[蛋白质]]、脂肪、水和电解质等一系列[[代谢紊乱综合征]]，临床上以[[高血糖]]为主要特点，典型病例可出现[[多尿]]、多饮、多食、[[消瘦]]等表现，即“三多一少”[[症状]]。

3、[[酒精]]性[[神经病]]：是指酒引起的[[精神障碍]]。

4、家族性自主神经失调症：家族性自主神经失调症即家族性[[植物神经]]失调综合征。是以[[神经功能障碍]]，尤其是植物神经失调为特征的一种天性[[疾病]]。病因不明，呈[[常染色体隐性遗传]]。其发病可能与体内[[儿茶酚胺]][[代谢异常]]有关。[[临床表现]]为以下几个方面：①[[泪液]]缺乏：哭叫时无泪或泪少;②出汗多：常动则大量出汗，但汗液成分正常;③[[血压]]不稳：常突然升高或降低;④进食或情绪激动时，常出现肩、颈、胸及面部对称性红色斑点、稍后即消退;⑤[[体温]]调节异常，常有不明原因的[[发热]]、感染时常有[[高热]];⑥[[消化道]]症状：可出现[[周期性]][[恶心]]及[[呕吐]]、[[腹痛]]等，有些有[[吞咽困难]]及食物[[反流]];⑦[[神经]]精神症状：有说话晚、[[构音障碍]]、情绪不稳、智能低下、动作笨拙、[[共济失调]]等;⑧身材矮小[[瘦弱]]，发育缓慢。

症状[[体征]]：

1.本病通常急性起病，多见于儿童和成年，表现为广泛[[自主神经]]完全或不全麻痹症状，如[[视力模糊]]，[[瞳孔]]对光及调节反应异常，[[瞳孔不等]]大，[[泪液、唾液及汗液分泌减少或消失]]，以及[[尿潴留]]、[[阳痿]]、胃肠功能障碍(恶心、呕吐、[[大便秘结]]、[[腹胀]]或[[腹泻]])及体温调节异常等。

2.可因[[直立性低血压]]引起[[晕厥]]，但此时心率正常。少数患者可伴有[[周围神经]]运动及[[感觉障碍]]。

诊断：本病诊断主要依据临床表现的急性多数性自主神经功能不足症状。 [[实验室检查]]：[[脑脊液常规检查]]可见[[蛋白]]增多。
==自主神经危象的治疗和预防方法==
预防：[[自身免疫性疾病]]尚无有效的预防方法，防止[[感染]]、[[感冒]]以及寒冷或炎热等诱发因素是防治健康搜索的重点;防治[[并发症]]也是临床医疗护理的重要内容。
==参看==
*[[急性全自主神经失调症]]
*[[糖尿病性周围神经病]]
*[[小儿家族性自主神经失调综合征]]
*[[全身症状]]
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[[分类:全身症状]]