查看“芬戈莫德”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>芬戈莫德</strong>（<strong>Fingolimod</strong>，商品名：<strong>捷灵亚/Gilenya</strong>）是一种鞘氨醇-1-磷酸（S1P）受体调节剂，是全球首个获批用于治疗<strong>[[复发缓解型多发性硬化]]</strong>（RRMS）的口服疾病修饰治疗（DMT）药物。它通过诱导淋巴细胞表面的 S1P 受体发生内吞，将致病性淋巴细胞截留在淋巴结内，从而阻止其穿过血脑屏障攻击神经髓鞘。在 2026 年的治疗共识中，芬戈莫德因其确切的疗效和长期临床数据，仍是复发缓解型 MS 患者，特别是儿童及青少年 MS 患者的重要治疗选择。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">芬戈莫德</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px;">Drug: Fingolimod (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                    <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; border-radius: 8px;">S1P Receptor Modulator</div>
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">首个口服 MS 治疗药物</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">主要靶点</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #b91c1c;"><strong>S1PR1, 3, 4, 5</strong></td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">药物类别</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">S1P 受体调节剂</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">307.47 Da</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">CAS 号</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">162359-55-9</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">给药途径</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">口服 (0.5mg QD)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">开发公司</th>
                    <td style="padding: 8px 12px;">诺华 (Novartis)</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：淋巴细胞的生理性截留</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        芬戈莫德的药理作用并非通过细胞杀伤实现，而是通过改变淋巴细胞的迁移特征来维持免疫平衡。
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>受体降调节：</strong> 芬戈莫德在体内磷酸化后形成活性成分，与淋巴细胞表面的 S1P 受体（主要是 S1PR1）结合。这种结合会导致受体发生不可逆的内吞与降解。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>阻断流出信号：</strong> 淋巴细胞离开淋巴结依赖于外周血液中高浓度的 S1P 信号。当受体被降调节后，淋巴细胞无法感知出口信号，被“锁死”在淋巴结内。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>神经保护潜力：</strong> 芬戈莫德可穿透血脑屏障，直接作用于中枢神经系统的星形胶质细胞和少突胶质细胞，可能具备促进髓鞘修复的潜力。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床图谱：核心研究与有效性</h2>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 20%;">关键试验</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">对照组与设计</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">2026 年临床共识数据</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">FREEDOMS</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">芬戈莫德 vs. 安慰剂 (24个月)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">年复发率降低 54%；显著减缓脑萎缩进展。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">TRANSFORMS</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">芬戈莫德 vs. 干扰素 β-1a (12个月)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">证实口服药物疗效显著优于传统的一线注射剂。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">PARADIGMS</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">青少年 MS 患者研究</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">目前唯一获批用于 10 岁以上儿童及青少年 MS 的口服 DMT。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略：全过程安全性风险管理</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>首剂监测 (FDM)：</strong> 芬戈莫德具有潜在的致心律失常作用。首次给药需在医疗机构观察 6 小时，并进行心电图监测以防一过性心动过缓。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>眼科筛查：</strong> 约 0.5% 的患者可能发生<strong>[[黄斑水肿]]</strong>。治疗前及治疗后 3-4 个月需进行眼底检查。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>停药反弹风险：</strong> 2026 年临床专家强调，芬戈莫德停药后可能出现严重的复发反弹（Rebound effect），如需转换药物，洗脱期不宜过长。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>特殊筛查：</strong> 需进行水痘-带状疱疹病毒（VZV）抗体检测，阴性者建议在服药前接种疫苗。</li>
    </ul>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.2px solid #e2e8f0; border-radius: 10px; padding: 25px; background-color: #ffffff;">
        <h3 style="margin-top: 0; color: #0f172a; font-size: 1.15em; margin-bottom: 20px; border-bottom: 2px solid #3b82f6; display: inline-block; padding-bottom: 5px;">关键相关概念</h3>
        <div style="display: flex; flex-direction: column; gap: 12px; font-size: 0.95em;">
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[S1P 受体]]</strong>：广泛表达于免疫及神经系统的受体家族，调控淋巴细胞的迁移平衡。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[淋巴细胞滞留]]</strong>：指免疫细胞被束缚在淋巴器官内，无法进入血液循环及靶器官的生理状态。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[西尼莫德]]</strong>：第二代 S1P 调节剂，具有更高的受体选择性，专门获批用于 SPMS。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[脑萎缩]]</strong>：MS 晚期致残的关键指标，芬戈莫德被证明能显著延缓脑实质体积的丢失。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[PML]]</strong>：进行性多灶性白质脑病。虽然发生率极低，但在接受芬戈莫德治疗的患者中需警惕该病毒感染。</div>
        </div>
    </div>

    <div style="font-size: 0.9em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 20px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 12px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 10px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 8px;">
            [1] <strong>Kappos L, et al. (2010).</strong> <em>A placebo-controlled trial of oral fingolimod in relapsing-remitting multiple sclerosis.</em> <strong>New England Journal of Medicine</strong>. 362(5):387-401.<br>
            <span style="color: #475569;">点评：奠定了芬戈莫德在 RRMS 全球治疗领域基石地位的里程碑式临床研究。</span>
        </p>

        <p style="margin: 10px 0;">
            [2] <strong>Chitnis T, et al. (2018/2026 Rev).</strong> <em>Trial of Fingolimod versus Interferon Beta-1a in Pediatric Multiple Sclerosis.</em> <strong>New England Journal of Medicine</strong>.<br>
            <span style="color: #475569;">点评：该研究为儿科 MS 患者提供了首个高效口服药物的循证医学证据。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            芬戈莫德 (Fingolimod) · 知识图谱
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">相关分子</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[S1P]] • [[西尼莫德]] • [[奥扎莫德]] • [[IFN β-1a]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">主要疾病</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[复发缓解型MS]] • [[儿科MS]] • [[继发进展型MS]] (鉴别)</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">药理机制</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[受体内吞]] • [[淋巴细胞滞留]] • [[血脑屏障穿透]] • [[免疫调节]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">临床监测</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[首剂监测]] • [[OCT眼底扫描]] • [[脑MRI]] • [[肝功能监测]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>