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药物性水肿
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[[药物性水肿]]是指临床上应用某些药物而引起的体液平衡紊乱,[[体液潴留]]于组织间隙而出现全身或局部[[肿胀]]. ==药物性水肿的原因== 引起[[药物性水肿]]的常见药物有: 1.[[速尿]]速尿虽然是一种治疗[[水肿]]的常见[[利尿剂]],但有些[[特发性水肿]]的妇女较长时间应用速尿之后反而会使水肿加重。这是因为这种病人有[[肾素]]—[[血管]]紧张—[[醛固酮]]系统反应性增强,人在站立时易出现水肿,而速尿可加重这种作用 医学 教育网搜集整理。 2.[[胰岛素]]服用胰岛素出现药物性水肿多在开始用药的阶段,水肿轻者仅局限于[[下肢]],重者可波 及全身,这种水肿多在数天内消退。 3.[[消炎痛]]是一种常用于[[关节痛]]、[[神经痛]]、[[肌肉痛]]的抗炎药,这种药可抑制[[前列腺素]]的生成,引起水的[[潴留]],对部分人可产生水肿。 4.[[氯丙嗪]]类药物这类药物会使体内排钠减少,导致水肿。 5.[[糖皮质激素]]类药物如[[强的松]]、[[氢化可的松]]、[[地塞米松]]等,可直接引起水钠潴留,长期使用后可出现上半身水肿性[[肥胖]]。 此外,还有[[消心痛]]、[[心痛定]]等药物,都可引起不同程度的水肿。 ==药物性水肿的诊断== 主要表现为[[下肢]]或[[面部水肿]],严重者出现全身[[水肿]].其特点是水肿在用药后发生,停药后不久消失.如应用[[肾上腺皮质激素]]、[[甘草]]制剂、[[雄激素]]、[[雌激素]]、钙拮抗剂等,均可引起水肿. ==药物性水肿的鉴别诊断== (1)[[心源性水肿]]:在右[[心功能不全]]、[[渗出]]性或[[缩窄性心包炎]]时,因[[体循环]]的[[静脉]]压增高及[[毛细血管]]滤过压增加而引起[[水肿]]。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿,常从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现[[腹水]]或[[胸水]]。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实,移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是[[心脏病]]病史和[[体征]]。测定静脉压明显升高是诊断的重要佐征。 (2)[[肝源性水肿]]:[[肝硬变]]在腹水出现前常有[[下肢]]轻度水肿,首先发生于足踝部,逐渐向上蔓延。头面部及[[上肢]]常无水肿。严重时出现腹水、胸水。各种慢性[[肝脏]]病病史以及[[肝功能]]损害的体征和实验室指标等均为诊断的依据。 (3)[[营养不良性水肿]]:慢性消耗[[疾病]]、长期[[营养缺乏]]、[[蛋白丢失性胃肠病]]、[[重度烧伤]]等所致[[低蛋白血症]]、[[维生素B1缺乏]]等均可产生水肿。皮下脂肪减少所致的组织松弛、组织压降低,会加重水液的[[潴留]]。水肿常从足部逐渐蔓延至全身。 (4)其他原因的[[全身性水肿]]:①[[粘液性水肿]]:[[甲状腺功能减退]],当病情严重时,由于[[皮肤]]被[[粘蛋白]]和[[粘多糖]][[浸润]],产生特征性的非凹陷性水肿,称为粘液性水肿。常在颜面和[[胫骨]]前发生。②[[药物性水肿]]:应用某些药物后可引起水肿,其特点为用药后出现轻度水肿,停药后逐渐消退。较常见的药物为[[肾上腺皮质激素]]、[[睾丸酮]]、[[雌激素]]、[[胰岛素]]等,[[萝芙木]]、[[硫脲]]及[[甘草]]剂量过大等也可引起水肿。③[[经前期紧张综合征]]也为水肿的常见原因之一,其特点为[[月经]]前7~14 天出现[[眼睑]]、踝部及手部轻度水肿,可伴有[[乳房胀痛]]及[[盆腔沉重感]],月经后排[[尿量]]增加,水肿及其他[[神经官能症状]]逐渐消退。④[[特发性水肿]]:主要表现在身体下垂部位,多见于成年[[肥胖]]妇女,常与情感、精神变化有关,伴疲倦、[[头昏]]、[[头痛]]、[[焦虑]]、[[失眠]]等[[神经衰弱]]表现,立卧位水试验为阳性。 主要表现为下肢或[[面部水肿]],严重者出现全身水肿.其特点是水肿在用药后发生,停药后不久消失.如应用肾上腺皮质激素、甘草制剂、[[雄激素]]、雌激素、钙拮抗剂等,均可引起水肿. ==药物性水肿的治疗和预防方法== 药物引起的[[水肿]],只要停用有关药物,水肿多可消退,不会造成严重后果,但一定要引起重视。 ==参看== *[[水肿]] *[[赤白游风]] *[[全身症状]] <seo title="药物性水肿,药物性水肿的治疗_药物性水肿的原因,药物性水肿怎么办_症状百科" metak="药物性水肿,药物性水肿治疗,药物性水肿原因,药物性水肿症状" metad="医学百科药物性水肿症状条目页面。介绍药物性水肿是怎么回事,药物性水肿的原因,药物性水肿怎么办,如何治疗等。药物性水肿是指临床上应用某些药物而引起的体液平衡紊乱,体液潴留于组织间隙而出现全身或..." /> [[分类:全身症状]]
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