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药理学/吡罗昔康
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{{Hierarchy header}} [[吡罗昔康]](piroxicam,[[炎痛喜康]])属[[苯噻嗪]]类。口服吸收完全,2~4小时[[血药浓度]]达峰值。在体外抑制[[PG]][[合成酶]]的效力与[[吲哚美辛]]相等。对[[风湿]]性及[[类风湿性关节炎]]的疗效与[[乙酰水杨酸]]、吲哚美辛及[[萘普生]]相同而[[不良反应]]少,患者耐受良好。其主要优点是[[血浆]]t<sub>1/2</sub>长(36~45小时),用药剂量小,每日服1次(20mg)即可有效。由于本药为强效抗炎[[镇痛药]],对[[胃肠道]]有刺激作用,剂量过大或长期服用可致[[消化道出血]]、[[溃疡]],应予注意。 {{图片|gnr87kh6.jpg|吡罗昔康}} 一些常用[[解热镇痛药]]常相互[[配伍]],或配伍[[巴比妥]]类、[[咖啡因]]或抗组胺药(如[[氯苯那敏]])以期提高疗效和减少不良反应。但据一些对照观察,复方并不优于单用,且复方中大多含有[[非那西丁]]([[苯胺]]类),久用可致[[肾乳头坏死]],并可能引起[[肾盂癌]];非那西丁还可能与某些复方久用引起依赖性有关。此外,不少复方都含[[氨基比林]]([[吡唑]]酮类),少数患者服用后出现[[粒细胞]]缺乏。因此,对这些复方需重新评价;对含氨基比林的复方应慎用。 表20-1 常用复方解热镇痛药成分 {| class="wikitable" |- | rowspan="2" | 名 称 | colspan="8" | 成分与含量(g/片) | rowspan="2" | 用 法 |- | | [[乙酰]]<br /> [[水杨酸]] | | 非那<br /> [[西丁]] | | 氨基<sup>*</sup><br /> 比林 | | [[安替]]<sup>*</sup><br /> 比林 | | [[咖啡]]<br /> 因 | | [[苯巴比妥]] | | 巴比妥 | | 氯苯那敏 |- | | [[复方阿司匹林片]](APC) | | 0.22 | | 0.15 | | | | | | 0.035 | | | | | | | | 1~2片/次,3次/日 |- | | 复方氯苯那敏片 | | 0.2268 | | 0.162 | | | | | | 0.0324 | | | | | | 0.002 | | 1~2片/次,3次/日 |- | | 氨啡咖片 | | | | 0.15 | | 0.1 | | | | 0.03 | | | | | | | | 1~2片/次,3次/日 |- | | [[去痛片]] | | | | 0.15 | | 0.15 | | | | 0.05 | | | | 0.015 | | | | 1~2片/次,3次/日 |- | | [[安痛定注射液]](2ml) | | | | | | 0.1 | | 0.04 | | | | | | | | 0.18 | | 皮下或[[肌注]],一次ml |} <sup><nowiki>*</nowiki></sup>为吡唑酮类解热镇痛药。 ==参看== *[[吡氧噻嗪]] {{Hierarchy footer}} {{药理学图书专题}}
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