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'''血浆渗透压'''约为313mOsm/kgH2O,相当于7个大气压708.9kPa(5330mmHg)。血浆渗透压包括[[晶体渗透压]]和[[胶体渗透压]],基本上是以晶体渗透压为主。[[血浆]]的[[渗透压]]主要来自溶解于其中的晶体物质,特别是[[电解质]],称为[[晶体渗透压]]。由于血浆与组织液中晶体物质的浓度几乎相等,所以它们的晶体渗透压也基本相等。血浆中虽含有多量[[蛋白质]],但蛋白质分子量大,所产生的渗透压甚小,不超过1.5mOsm/kgH2O,约相当于3.3kPa(25mmHg),称为[[胶体渗透压]].由于组织液中蛋白质很少,所以血浆的胶体渗透压高于组织液.在血浆蛋白中,白蛋白的分子量远小于球蛋白,故血浆胶体渗透压主要来自[[白蛋白]]。若白蛋白明显减少,即使[[球蛋白]]增加而保持血浆蛋白总含量基本不变,血浆胶体渗透压也将明显降低。 [[血浆蛋白]]一般不能透过[[毛细血管]]壁,所以血浆胶体渗透压虽小,但对于血管内外的水平衡有重要作用。由于血浆和组织液的晶体物质中绝大部分不易透过[[细胞膜]],所以细胞外液的晶体渗透压的相对稳定,对于保持细胞内外的水平衡极为重要。 ==等张溶液和等渗溶液== [[等渗溶液]]与[[等张溶液]]在临床或生理实验使用的各种溶液中,其渗透压与血浆渗透压相等的称为[[等渗溶液]](如0.85%NaCI溶液),高于或低于血浆渗透压的则相应地称为高渗或低渗溶液。将正常[[红细胞]]悬浮于不同浓度的NaCI溶液中即可看到:在等渗溶液中的红细胞保持正常大小和双凹圆碟形;在渗透压递减的一系列溶液中,红细胞逐步胀大并双侧凸起,当体积增加30%时成为球形;体积增加45%~60%则细胞膜损伤而发生[[溶血]],这时[[血红蛋白]]逸出[[细胞]]外,仅留下一个双凹圆碟形细胞膜空壳,称为[[影细胞]](ghost cell)。正常人的红细胞一般在0.42%NaCI溶液中时开始出现溶血,在0.35%NaCI溶液中时完全溶血.在某些溶血性疾病中,病人的红细胞开始溶血及完全溶血的NaCI溶液浓度均比正常人高,即红细胞的渗透抵抗性减小了,渗透脆性增加了。不同物质的等渗溶液不一定都能使红细胞的体积和形态保持正常;能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液,称为等张溶液.所谓“张力”实际是指溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压。例如NaCI不能自由透过细胞膜,所以0.85%NaCI既是等渗溶液,也是等张溶液;但如[[尿素]],因为它是能自由通过细胞膜的,1.9%尿素溶液虽然与血浆等渗,但红细胞置入其中后立即溶血。所以不是等张溶液。 ==参看== *[[晶体渗透压]] *[[胶体渗透压]] *[[等张溶液]] *[[等渗溶液]] ==参考文献== 《生理学》人民卫生出版社第七版医学教材.朱大年主编
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