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'''西沙必利胶囊'''（Cisapride Capsules），商品名'''必纳维'''、'''怡瑞'''。全胃肠促动力药，主要用于[[功能性消化不良]]，[[X线]]、[[内窥镜]]检查为阴性的[[上消化道]]不适，另可用于轻度[[反流性食管炎]]的治疗。

本药品被归类到[[治疗消化不良的药品列表|消化不良]]等药品分类。

==西沙必利胶囊的副作用（不良反应）==
1  药理活性相一致，瞬时性[[腹部]][[痉挛]]、[[腹鸣]]和[[腹泻]]可能发生，服用20mg发生腹部痉挛时，可减半剂量；当腹泻发生在幼儿或[[婴儿]]时应酌减剂量；<br /> 2  偶有[[过敏]]、轻度短暂的[[头痛]]或[[头晕]]以及与剂量相关的[[尿频]]的报道；<br /> 3  罕见可逆性[[肝功能异常]]的报道，可伴或不伴[[胆汁]]郁积。虽然有男性乳房女性化和[[乳溢]]的病例报道，但在大规模的监测研究中发生率(&amp;lt;0.1%)未超过普通人群的常见值，所有这些事件都是可逆的。其因果关系尚不明确；<br /> 4  个别报道其影响[[中枢神经系统]]，即[[惊厥]]性[[癫痫]]、[[锥体外系反应]]和尿频。
==西沙必利胶囊禁忌症==
1  已知对本品[[过敏]]者禁用；<br /> 2  禁止同时口服或非[[肠道]]服用[[酮康唑]]、[[伊曲康唑]]、[[咪康唑]]、[[氟康唑]]、[[红霉素]]、[[克拉霉素]]或[[醋竹桃霉素]]
==服用西沙必利胶囊须注意的事项==
1  [[胃肠道]]运动增加可造成危害的病人，必须慎用；<br /> 2  在肝、[[肾功能不全]]时，建议开始日用量减半，这一剂量可根据治疗效果及可能的[[副作用]]适当调整；<br /> 3  在服用其它药物和本来就有心[[血管]][[疾病]]或患[[心律不齐]]潜在因素的病人中出现了[[Q-T间期延长]]和/或torsade depoints的个别病例，这与本品的关系尚不清楚，但在有可能导致QT-间期延长的病人如未调整的电解质(钾/镁)紊乱，先天性Q-T间期延长或正在服用已知会产生Q-T间期延长药物的病人服用时还是应当给予适当的考虑。4.不影响精神运动[[性功能]]，不引起[[镇静]]和[[嗜睡]]。然而，可加速[[中枢神经系统]][[抑制剂]]的吸收，如[[巴比妥酸盐]]、[[酒精]]等，因此同时给予应慎重。；<br /> 4  尽管在动物不影响[[胚胎]]形成，无原始的胚胎[[毒性]]，也无致畸作用，但若在[[妊娠期]]，尤其是在[[妊娠]]的头三个月应权衡利弊使用；<br /> 5  尽管经乳汁[[排泄]]的量很少，仍建议哺乳母亲勿用；<br /> 6  小于34周的[[早产儿]]应慎用；<br /> 7  在老年人，由于中度延长了清除半衰期，[[稳态]][[血浆]]浓度一般会增高，故治疗剂量应酌减。
==西沙必利胶囊的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1   用量：<br /> 成人：根据病情的程度，一日总量15～40mg，分2～4次给药，通常建议按下述剂量服用：<br /> 病情一般：一次5mg，一日3次（剂量可以加倍）；<br /> 病情严重：（胃轻瘫、[[食管炎]]、[[顽固性便秘]]）一次10mg，一日3次，或一次10mg，一日4次，三餐前及就寝前。或一次20mg，一日2次，早餐前及就寝前。<br /> 食管炎的维持治疗：一次10mg，一日2次（早餐前和就寝前）或一次20mg，一日1次（就寝前），对病情严重者剂量可加倍。<br /> 2   用法：<br /> （1）  治疗[[上消化道]]功能紊乱，至少应在餐前15分钟及就寝前适当的时间与某些饮料一起服用。<br /> （2）  治疗便秘，每日总药量宜分二次服用。有关用药剂量、每日服用次数、疗程及是否需要维持治疗（每日1次足够）等个体间差异较大，尽管治疗一周内[[症状]]的改善就常常会得到，但对于严重[[便秘]]者理想的治疗结果可能需2～3个月。
==西沙必利胶囊成分或处方==
[[西沙必利]]。915.CFUM.9 [[化学]]名称：顺式-4-氨基-5-氯-N-［1-［3-（4-氟苯氧基）丙基］-3-[[甲氧]]-4[[吡啶]]基］-2-甲氧[[苯胺]]。1 809N称8QX
==西沙必利胶囊药理作用==
1  动物：<br /> (1)  在分离的器官，能防止胃的弛缓，加速胃[[蠕动]]，协调[[胃窦]]-[[十二指肠]]、[[小肠]]和[[大肠]]的运动；<br /> (2)  在狗，可加强胃窦-十二指肠的[[消化]]活性，协调并加强[[胃排空]]，增加小肠、大肠的蠕动并缩短肠运动的时间，但不影响胃分泌；<br /> (3)  作用机制主要是促进肠肌间[[神经丛]]中[[乙酰胆]]硷的[[生理学]]释放；<br /> (4)  不刺激[[毒蕈碱]]及[[烟碱]][[受体]]，也不抑制[[乙酰胆碱酯酶]]的活性；<br /> (5)  治疗剂量下无[[多巴胺受体]]阻断作用；<br /> (6)  主要分布于胃和肠组织中。<br /> 2  人类：<br /> [[胃肠道]]动力效应：<br /> ①  食道：增强食道蠕动和下食道[[括约肌]]张力；防止胃内容物[[反流]]入食道，并改善食道的清除率；<br /> ②  胃：增加胃和十二指肠收缩性与胃窦-十二指肠的协调性；减少十二指肠-[[胃反]]流；改善胃和十二指肠的排空；<br /> ③  肠：加强肠的运动并促进小肠和大肠的转运。<br /> 3  其它效应：<br /> (1)  由于缺乏拟胆碱效应，故不增加基础的及[[五肽胃泌素]]引起的胃酸分泌量；<br /> (2)  由于相对而言缺乏[[多巴胺]][[拮抗剂]]性质，故几乎不影响[[血浆]][[催乳激素]]水平；<br /> (3)  不影响精神运动[[性功能]]、[[血压]]、[[呼吸]]频率、[[体温]]、体重和抗凝血功能；<br /> (4)  药理作用开始于口服后30～60分钟。
==西沙必利胶囊贮藏方法==
15～30℃干燥处贮存，放于儿童不易拿到处。
==市场上的西沙必利胶囊==
*'''西沙必利胶囊'''
**生产企业：[[广东邦民制药厂有限公司]]
**批准字号：国药准字H20058450
**包装规格：5mg
*'''必纳维'''
**生产企业：[[黑龙江省地纳制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20020655
**包装规格：10mg
*'''怡瑞'''
**生产企业：[[浙江京新药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20020346
**包装规格：5mg

==参看==
*[[治疗消化不良的药品列表]]

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