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趣味中医/中药服用时间的选择
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{{Hierarchy header}} 古代医学家十分注意掌握[[中药]]的服用时间,认为在不同时间里服药,药物疗效差异很大。因此,了解古人选择服药时间方面的知识,有助于我们根据病情,合理选择服药时间,以发挥药物的最佳效能。 1.'''[[空腹]]法''':空腹服药易使药力得到发挥,东晋时期著名医药学家[[葛洪]]说:“未食内虚,令毒势易行”。多用于[[实证]][[疾病]],特别是积滞、[[瘀血]]、水湿等病证。从部位上看,它适宜于治疗人体下部的疾病(心胸以及四肢、血脉)。具体服药时间包括:鸡鸣时服(如[[鸡鸣散]]);平旦时服(如[[十枣汤]]);饭前服等。 2.'''饭后服法''':适用于人体上部的疾病。[[中医]]传统认为:上部的疾病,如耳、目、口、鼻、[[五官]]等疾病都宜采取先食后服药方法,能使药性留连于上。我国第一部药物学专著《[[神农本草经]]》即说:“病在胸膈以上者宜先食后服药”。偏于滋补一类的药物,也宜饭后服。如葛洪说:“服治病之药以食前服之,服养身之药以食后服之。” 3.'''[[顿服]]''':病情较急者,煎好后立即服下,称为顿服,取急病急治之意。东汉医学家[[张仲景]]《[[金匮要略]]》载的治急症吐衄的[[泻心汤]]、治[[肠痈]]的大黄牡[[丹皮]]汤等属于此类。目前,一般的[[高热]]性疾病、[[传染性疾病]]、小儿急症等亦采用顿服法。 4.'''睡时服''':这是服用[[安神]]药和治[[遗尿症]]药物常采用的服法,睡前服药能使药效及时发挥作用。 5.'''昼夜服''':一些急、[[慢性病]],亦可昼夜服药,使药效持续发挥治疗作用。对慢性病来说,人们多嫌麻烦,不易做到,但急、重证则常须这样。清代著名[[温病]]学家[[吴鞠通]]常用[[银翘散]]治[[风热]]病证,他在所著的《[[温病条辨]].上焦篇》中规定:“病重者约二时服,日三服,夜一服。轻者三时服,日二服,夜一服。病不解者。再作服”。现在,用银翘散治疗[[外感]]风热十分普遍,但极少按此法服药,违背服药方法,焉望有佳效。正如丹波元坚在《药治通义》中所说:“世人服药,多只日间服之,往往夜间不服,致药力不相接续,药不胜病,而冬日夜永,尤非所宜。” 再一种方法是根据人体自身固有的时间节律,择时用药,以发挥更好的治疗效果。祖国医学认为:人体自身有各种时间节律,如年节律、月节律,日节律、时节律。以日节律为例:一日中,人体气血在[[经络]]中运行有一定规律,清晨之时,气血流注[[手太阴肺经]],次为[[大肠]]、胃、脾、心、[[小肠]]等。实验室研究及临床研究资料均表明:某个[[脏腑]]的病变,在其[[经气]]旺盛之时施治,会大大提高疗效。目前中药服法普遍沿用一日剂,上下午分服的方法,从时间治疗学看不尽合理。[[辨证]]属[[阴虚]]的病证,使用[[补阴]]药可安排于傍晚一次服药。[[阳虚]]病人使用[[补阳]]药可考虑在清晨一次服用,以简化给药次数,增强和提高疗效。[[肺部疾病]]可在平旦之时服药,[[肾脏]]疾病则可考虑下午五时左右用药。 新兴的时间治疗学正崭露头角,它将为上述古老的服药理论提供新的证明。 {{Hierarchy footer}} {{趣味中医图书专题}}
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