匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“里尔黑变病”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
里尔黑变病
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[里尔黑变病]](Riehl melanosis)为发生于面部的淡褐色到深褐色[[色素沉着]]病,自觉[[瘙痒]]。 ==里尔黑变病的病因== (一)发病原因 病因不清,可能为: 1.[[营养不良]] 缺乏[[维生素A]]、[[维生素C]]、[[维生素D]]、[[烟酸]]等。 2.长期外用含光感物质的[[化妆品]](如:[[焦油]][[衍生物]]),加之日晒而诱发本病。 3.患者多为女性,不少在月经期间色素有改变,故认为与[[性腺]]、[[垂体]]、[[肾上腺皮质]]、[[甲状腺]]等[[内分泌]]功能可能有关。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 ==里尔黑变病的症状== 多见于30~50岁的妇女。有长期与[[焦油]]或[[润滑油]]的[[接触史]]。初起时,局部[[瘙痒]]发红,以后渐变为[[网状色素沉着斑]],呈淡褐色到深褐色。可分为3期:[[炎症]]期:患处轻度潮红、[[肿胀]],少许糠秕状[[脱屑]],可有瘙痒灼热感。[[色素沉着]]期:随炎症的消退,出现色素沉着,初期常局限在毛孔周围,呈网点状,以后可融合成片。部分患者可进入[[萎缩]]期,与色素沉着部位相一致的[[皮肤]]轻度凹陷性萎缩。皮损多始于颧颞部,后可波及前额、颊、耳前、耳后,甚至到颈侧、肩部等,愈近面部中央愈少,口周与下颏常不受侵,[[黏膜]]不累及。可有[[缓脉]]、[[头痛]]、[[食欲减退]]、[[消瘦]]、全身衰弱等。 根据色素沉着斑为网状紫褐色,以及好发部位可诊断。 [[中医]][[病机]][[辨证]]: 1.因[[脾虚]]不能[[化生]]精微、气血亏虚、[[肌肤]]失养。 2.因[[肾水]]亏不能制火、久致[[燥结]]而致病。 ==里尔黑变病的诊断== ===里尔黑变病的检查化验=== [[实验室检查]]尿17-酮、17-羟酮及[[醛固酮]]降低,[[ACTH]]试验、水试验都正常。 组织病理:[[表皮]]轻度角化过度、[[棘层]]下部[[细胞]]间[[水肿]],基底细胞可有[[液化]][[变性]]。[[真皮]][[乳头层]]和[[乳头]]下层黑素大量增多,其可游离或被噬[[黑素细胞]]吞噬,[[血管]]周围[[炎症]]细胞[[浸润]]。电镜下可见棘层下部、[[基底层]]和真皮上层有变性细胞(嗜酸小体)存在,[[黑素体]]初期在细胞内,以后则游离并被噬黑素细胞吞噬。 ===里尔黑变病的鉴别诊断=== 需与以下[[疾病]]鉴别: 1.[[黄褐斑]] 多发于两颊、呈蝴蝶状分布,无[[红斑]],无自觉[[症状]]。 2.网状[[萎缩]]性[[皮肤异色病]] 局部呈暗褐色、红褐色、青铜色斑,网状分布,并有[[白斑]]及[[毛细血管扩张]],自觉[[瘙痒]],有关节痛及[[倦怠感]]。 3.[[艾迪生病]] 呈全身性[[色素斑]],并有[[肾上腺皮质]]功能低下引起的全身性症状。[[实验室检查]]尿17-酮、17-羟酮及[[醛固酮]]降低,[[ACTH]]试验、水试验都不正常。 4.焦油黑[[变病]] 面颈等暴露部位有弥漫的[[色素沉着]],而不限于面部两侧,往往有[[痤疮]]样[[炎症反应]]。 ==里尔黑变病的中医治疗== (1)[[脾虚]]型:法宜[[健脾益气]],中和气血。方用人参[[健脾丸]]。 (2)[[肾虚]]型:法宜调和[[阴阳]]、[[交通心肾]]。方用[[六味地黄丸]]加减。 (3)局部用药:[[白术]]醋剂([[生白术]]40g、陈醋250ml)浸泡5~7天后,局部外涂,每天2次。还可用[[白薇]]10g,[[白芷]]10g,[[白蔹]]10g、[[白僵蚕]]10g,[[白附子]]10g,[[白藓皮]]10g,[[白扁豆]]15g。每天1剂,水煎外洗局部。 ==里尔黑变病的西医治疗== 避免接触[[石油]]类物质。补充富含[[维生素A]]、[[维生素D]]及[[烟酸]]的饮食。大量的[[维生素C]],可抑制[[黑素细胞]]活性,大量的维生素A可破坏[[黑素体]]的[[溶酶体]]膜的稳定性。故可口服。在[[炎症]]期,口服[[皮质类固醇激素]]可控制皮损;在[[色素沉着]]期,[[激素]]则无效。外用[[皮质类固醇]]软膏和各种[[脱色剂]]。 ==参看== *[[皮肤病科疾病]] <seo title="里尔黑变病,里尔黑变病症状_什么是里尔黑变病_里尔黑变病的治疗方法_里尔黑变病怎么办_医学百科" metak="里尔黑变病,里尔黑变病治疗方法,里尔黑变病的原因,里尔黑变病吃什么好,里尔黑变病症状,里尔黑变病诊断" metad="医学百科里尔黑变病条目介绍什么是里尔黑变病,里尔黑变病有什么症状,里尔黑变病吃什么好,如何治疗里尔黑变病等。里尔黑变病(Riehl melanosis)为发生于面部的淡褐色到深褐色色素沉着病..." /> [[分类:皮肤病科疾病]]
返回至
里尔黑变病
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志