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针灸学/经络的标本、根结、气街、四海
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{{Hierarchy header}} [[经络]]与全身各部的联系是复杂多样的,除了前面所介绍的内容之外,还有[[标本]]、[[根结]]、气街、四海等理论。这些理论是在论述经络的分布和气血运行的基础上,进一步阐述经络[[腧穴]]上下内外的对应关系,强调了人体四肢与头身、[[内脏]]与体表的特定联系,说明了四肢下端的特定穴与头、胸、腹、背腧穴的对应关系。掌握这些理论,不仅可以加深对经络分布的特殊规律和气血运行的特殊状况的认识,而且可以有效地指导临床实践。 '''(一)标本''' “标本”主要指[[经脉]]腧穴分布部位的上下对应关系。“标”原意是树梢,意为上部,与人体头面胸背的位置相应;“本”是树根,意为下部,与人体四肢下端相应。 十二经脉均有“标”部与“本”部。如足太阳之本,在跟以上五寸中,穴为[[跗阳]],其标在两络[[命门]](目),穴为[[睛明]]。根据《[[灵枢]].[[卫气]]》所载十二经脉标本的位置,结合相应腧穴列表如下。 本 标 十二经脉 部 位 相关腧穴 部位 相应腧穴 足太阳 跟以上5寸中 跗阳 两络命门(目) 睛明 足少阳 [[窍阴]]之间 [[足窍阴]] [[窗笼]](耳)之前 [[听会]] 足少阴 [[内踝]]下上3寸中 [[交信]]、[[复溜]] 背俞与舌下两脉 [[肾俞]]、[[廉泉]] 足阳明 [[厉兑]] 厉兑 颊下、挟[[颃颡]] [[人迎]] 足厥阴 行间上5寸所 [[中封]] 背俞 [[肝俞]] 足太阴 中封前上4寸中 [[三阴交]] 背俞与[[舌本]] [[脾俞]]、廉泉 手太阳 [[外踝]]之后 养老 命门(目)之上1寸 [[攒竹]] 手少阳 [[小指]]次指之间上2寸 [[中渚]] 目后上角、目[[外眦]] [[丝竹空]] 手阳明 肘骨中上至别阳 [[曲池]] 颜下合钳上 [[迎香]] 手太阴 寸口之中 [[太渊]] 腋内[[动脉]] [[中府]] 手少阴 锐骨之端 [[神门]] 背俞 [[心俞]] 手厥阴 掌后两筋之间2寸 [[内关]] 腋下3寸 [[天池]] (二)根结 “根结”指[[经气]]的所起与所归,反映出经气上下两极间的关系。“根”指根本、开始,即四肢末端的井穴;“结”指结聚、归结,即头、胸、[[腹部]]。元.窦汉卿在《标幽赋》中指出“更穷四根三结,依标本而刺无不痊”,意为十二经脉以四肢为“根”,以头、胸、腹三部为“结”。《灵枢.根结》记载了[[三阴三阳]]的根与结。 经脉 根(井穴) 结 太阳 至阴 命门(目) 阳明 厉兑 颡大(钳耳) 头 少阳 窍阴 窗笼(耳) 太阴 [[隐白]] 太仓(胃)………腹 少阴 [[涌泉]] 廉泉……………头颈 [[厥阴]] [[大敦]] 玉英、[[膻中]]………胸 十二经脉的“根”与“本”,“结”与“标”位置相近或相同,意义也相似。“根”有“本”意,“结”有标”意。“根”与“本”部位在下,皆经气始生始发之地,为经气之所出;“结”与“标”部位在上,皆为经气所结、所聚之处,为经气之所归。但它们在具体内容上又有所区别,即“根之上有本”,“结之外有标”,说明“标本”的范围较“根结”为广。“标本”理论强调经脉分布上下部位的相应关系,即经气的集中和扩散;而“根结”理论则强调经气两极间的联系,反映出“根”与“结”之间经气流注较为集中。 标本根结的理论补充说明了经气的流注运行状况,即经气循行的多样性和弥散作用,强调了人体四肢与头身的密切联系,说明四肢肘膝以下的特定穴治疗远离腧穴部位的[[脏腑]]及头面[[五官]][[疾病]],头身部[[穴位]]治疗四肢疾病有其[[生理]]基础,为临床治疗“上病下取”、“下病上取”等提供了理论依据。 '''(三)气街''' “气街”是经气聚集通行的共同通路。《灵枢.卫气》记载:“请言气街:胸气有街,腹气有街,头气有街,胫气有街。”《灵枢.动输》又指出:“四街者,气之径路也。”说明了头、胸、腹、胫部有经脉之气聚集循行的通路。 《灵枢.卫气》对气街有较详细记载:“故气在头者,止之于脑。气在胸者,止之膺与背腧。气在腹者,止之背腧,与[[冲脉]]于脐左右之动脉者。气在胫者,止之于气街,与[[承山]]踝上以下。”由此可见,气街具有横向为主、上下分部、紧邻脏腑、前后相连的特点,横贯脏腑经络,纵分头、胸、腹、胫是其核心内容。气街理论主要阐述人体头、胸、腹部前后联系的径路问题。临床常用的俞募配穴、前后配穴以及偶刺法等,均以气街理论为立法依据。 '''(四)四海''' “四海”即[[髓海]]、[[血海]]、[[气海]]、[[水谷之海]]的总称,为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。“海”是江河之水归聚之处。经络学说认为十二经脉内流行的气血像大地上的水流一样,如百川归海,故《灵枢.海论》指出:“人有髓海、有血海、有气海、有水谷之海,凡此四者,以应四海也。” 四海的部位与气街的部位类似,髓海位于[[头部]],气海位于[[胸部]],水谷之海位于[[上腹]]部,血海位于下腹部,各部之间相互联系。 四海主持全身的气血、[[津液]],其中脑部髓海为[[元神之府]],是神气的本源,脏腑经络活动的主宰;胸部为气海,[[宗气]]所聚之处,贯心脉而行[[呼吸]];胃为水谷之海,是[[营气]]、卫气的化源之地,即气血[[化生]]之外,冲脉为十二经之海,起于[[胞宫]],伴足少阴经上行,为十二经之根本,[[三焦]][[原气]]之所出,乃人体[[生命活动]]的原动力,又称血海。 四海理论进一步明确了经气的组成和来源,四海病变,主要分为有余、不足两大类,临床上可据此[[辨证]]施治。 {{Hierarchy footer}} {{针灸学图书专题}}
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针灸学/经络的标本、根结、气街、四海
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