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骨科学/手部神经
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{{Hierarchy header}} 手部主要由[[正中神经]]及[[尺神经]]支配,[[桡神经]]仅支配部分[[手背]]感觉(图3-86)。 {{图片|gkrv17wk.jpg|手部的[[感觉神经]]分布}} 图3-86 手部的感觉神经分布 正中神经在腕上发出一掌皮支,支配[[手掌]]桡侧及[[大鱼际]]部感觉,主干在[[掌长肌]]深面进入[[腕管]],刚出[[腕横韧带]]就分出大鱼际[[肌支]],支配在[[鱼际]]诸肌(拇内收肌除外,[[拇短屈肌]][[深头]]偶尔由尺神经支配)(图3-87)。正中神经出腕管后,相继发出感觉支配桡侧三个半[[手指]]。 {{图片|gkrv19ey.jpg|手部的[[运动神经]]分布}} 图3-87 手部的运动神经分布 尺神经在腕上分出一感觉支到手背,支配背面尺侧两个半手指。主干在豆状骨的桡侧进入尺神经管。在管内分成[[浅支]]和[[深支]]。浅支靠桡侧,主要是感觉支,支配[[掌短肌]]、手掌尺侧及尺侧一个半手指的感觉。深支是运动支,与[[尺动脉]]伴行,穿过[[小鱼际]]进入手掌,在屈指[[肌腱]]的深面,[[骨间肌]]的浅面与[[掌深弓]]伴行,沿途发出肌支,支配小鱼际肌、骨间肌及3、4[[蚓状肌]],最后支配拇内收肌,偶尔支配拇短屈肌的深头。在腕部尺神经干内,深浅支有5~6厘米的自然分束,在腕部吻合[[神经]]时,可按自然分束,分别吻合感觉、运动支。 手部感觉的[[神经支配]]有较多[[变异]]。[[拇指]][[掌指关节]]背侧及大鱼际一部分偶可由[[肌皮神经]]终支支配。 {{Hierarchy footer}} {{骨科学图书专题}}
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