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一、[[病理]]

为上肢[[结核]]最常见的部位，成人较多，如无适当处理，[[关节]]常僵硬于半伸直位，严重地影响[[上肢]]功能，多为骨型结核发生于[[尺骨鹰嘴]]，其次为[[肱骨]]内、[[外踝]]；亦有[[滑膜]]型结核。病灶常扩散为全[[关节结核]]（图3-227）。

{{图片|gks4s67l.jpg|[[肘关节结核]]，有广泛破坏及缺损}}

图3-227肘关节结核，有广泛破坏及缺损

二、[[临床表现]]及诊断

早期[[症状]]为肘部[[肿胀]]，疼痛及活动受限，关节常僵硬于半伸直位，晚期可有[[窦道]]形成。[[X线]]可见关节间隙狭窄，[[骨质破坏]]等。

三、治疗

对早期单纯[[骨结核]]应及时作病灶清除，植骨充填空腔。如为滑膜型，则作滑膜切除，伤愈后及时活动以保护关节的活动度。如为全关节结核，宜作[[关节切除术]]（图3-228），以保持关节的活动度。

{{图片|gks4s7mb.jpg|肘关节结核病灶清除和关节切除术}}

（1）[[肘关节]]切除范围（2）肘关节除后上、下

（3）[[肱骨下端]]分叉状（4）[[尺骨]]上端L形切除[[骨端]]的距离（3～4厘米）

图3-228 肘关节结核病灶清除和关节切除术
{{骨科学图书专题}}
==参考==
*[[肘关节结核]]
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