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[[黄斑裂孔]] : Macular hole, 缩写为 MH {{百科小图片|bk8hs.jpg|[[黄斑]]孔的OCT图像}} ==疾病分类== [[眼科]] ==疾病概述== 黄斑裂孔是指黄斑部[[视网膜神经上皮层]]的全层组织缺损。其[[发病率]] 为0.6-0.7%。常见于老年人、[[眼外伤]]、[[高度近视]]等。 诊断要点: 1.中心[[视力]]明显下降,一般为0.1左右。 2.B眼底可见裂孔为圆形或椭圆形,边缘清楚并稍内陷,底部呈深色,有黄白色小点。 3.裂孔缘[[视网膜]]呈灰白色,四周可见放射状条纹。裂孔小 者1/4、大者1/3[[乳头]]直径。有时裂孔附近可见到半透明的盖膜。 治疗:黄斑裂孔不伴有网脱者,严密观察;伴有网脱者,手术治疗。对有网 脱倾向者,予[[氩激光治疗]],封闭裂孔,预防网脱。 ==疾病描述== 黄斑裂孔可因[[外伤]]、变性、长期CME、高度近视、[[玻璃体]]牵拉等引起。在老年人相对健康的眼,无其他病因发生的黄斑裂孔,称为特发性黄斑裂孔。常发生于60-80岁。 ==[[症状]][[体征]]== 眼底保险为黄斑有一个1/2-1/4PD大小的、边界清晰的暗红色孔,空地可有黄色颗粒。中心视力明显下降。高度近视眼的黄斑裂孔,发生[[视网膜脱离]]的机会很大。中心凹呈黄色点或有小的黄色环,约一半病例自发缓解;2期,黄斑裂孔形成,有中心凹或其周围的全层裂孔,通常<400μm,视力明显下降;3期,裂孔变大,>400μm,玻璃体后[[皮质]]仍与黄斑粘连。在2期或3期,玻璃体皮质会形成裂孔前方的盖膜;4期,玻璃体后皮质完全脱离,伴较大的全层黄斑裂孔。双侧发生率在25%-30%。一眼已发生裂孔,另眼无[[玻璃体后脱离]]时,发病危险性较大,对2-3期、甚至4期裂孔。 ==疾病病因== 可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。 ==诊断检查== 根据临床即可诊断。 ==治疗方案== 高度近视眼的黄斑裂孔,发生视网膜脱离的机会很大,需行[[视网膜脱离复位]]手术或玻璃体手术治疗。 ==[[用药安全]]== 黄斑裂孔常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中。 <b>黄斑裂孔的预防措施: </b> 1、平时注意休息不要过度用眼睛,避免形成[[近视]]。切忌"目不转睛",自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少[[眼球]]暴露于空气中的时间,避免泪液[[蒸发]]。 2、不吹太久的空调, 避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。 3、多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色[[蔬菜]]、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。 4、保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。 5、避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼[[保健操]]。 6、保持良好的[[工作姿势]]。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使[[颈部]][[肌肉]]轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。 7、调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米,而荧光屏应略低于[[眼水]]平位置10-20厘米,呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球[[疲劳]]的几率。 8、 如果你本来泪水分泌较少,眼睛容易干涩,在电脑前就不适合使用隐形眼镜,要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人,也最好使用透氧程度高的品种。 9、40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字的时候,配戴度数较低的眼镜。 10、如果出现眼睛发红,有灼伤或有异物感,[[眼皮]]沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或[[头痛]],休息后仍无明显好转,那就需要上医院了。 11、平时注意不要强光直射眼睛。另外防止眼外伤。 [[分类:疾病]]
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