查看“FCGR3A”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>FCGR3A</strong>（Fc Fragment of IgG Receptor IIIa），其编码的蛋白主要被称为 <strong>CD16a</strong>，是一种低亲和力的 IgG Fc 受体。它是人体自然杀伤细胞（<strong>[[NK细胞]]</strong>）和巨噬细胞表面最重要的激活性受体之一。当单克隆抗体（如利妥昔单抗）结合肿瘤抗原后，其 Fc 段会被 NK 细胞表面的 CD16a 识别并结合，从而触发<strong>[[ADCC]]</strong>（抗体依赖性细胞介导的细胞毒性）效应，释放穿孔素和颗粒酶直接杀伤肿瘤细胞。FCGR3A 基因存在著名的 <strong>V158F 多态性</strong>，该位点的基因型直接决定了受体与抗体的亲和力，进而显著影响癌症患者对靶向药物的临床疗效。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">FCGR3A / CD16a</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Key ADCC Receptor (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                    [[Image:CD16a_ADCC_mechanism_NK_cell.png|100px|CD16a 介导 NK 细胞 ADCC 示意]]
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">IgG Fc 受体 / 跨膜蛋白</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">基因符号</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">FCGR3A</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">蛋白别名</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;"><strong>CD16a</strong>, FcγRIIIa</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">染色体位置</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">1q23.3</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">主要表达</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;"><strong>[[NK细胞]]</strong>, 巨噬细胞</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">配体</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">IgG1, IgG3 (Fc段)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">信号转导</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">ITAM (通过 FcRγ 或 CD3ζ)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">关键突变</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; color: #b91c1c;"><strong>V158F</strong> (rs396991)</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：ADCC 的扳机</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        CD16a 是 NK 细胞识别“被抗体标记的靶细胞”的唯一受体，是抗体药物发挥疗效的物理桥梁。
    </p>

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>结构与信号：</strong>
            <br>CD16a 是一种跨膜糖蛋白。由于其胞内段很短，缺乏内在的信号传导基序，它必须与含有 <strong>ITAM</strong>（免疫受体酪氨酸活化基序）的接头蛋白（如 FcRγ 链或 CD3ζ 链）形成复合物。当 CD16a 结合 IgG Fc 导致受体交联时，ITAM 被磷酸化，招募 Syk/ZAP-70 激酶，启动钙离子内流和脱颗粒。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>CD16a vs CD16b：</strong>
            <br>人体内还有一种 CD16b (FCGR3B)，专门表达在<strong>[[中性粒细胞]]</strong>上。与 CD16a 不同，CD16b 通过 GPI 锚定在膜上，没有跨膜结构，主要介导吞噬而非细胞毒杀伤。临床检测需区分两者。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>受体脱落 (Shedding)：</strong>
            <br>NK 细胞被激活后，膜表面的金属蛋白酶 <strong>[[ADAM17]]</strong> 会切割 CD16a，导致其从细胞表面脱落。这是一种负反馈调节机制，但也是导致 NK 细胞在肿瘤微环境中“耗竭”和功能丧失的重要原因。</li>
    </ul>
    [[Image:ADCC_signaling_pathway_ITAM_Syk.png|100px|CD16a 介导的 ADCC 信号通路]]

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床焦点：V158F 多态性</h2>
    <div style="background-color: #f0f9ff; border-left: 5px solid #1e40af; padding: 15px 20px; margin: 20px 0; border-radius: 4px;">
        <h3 style="margin-top: 0; color: #1e40af; font-size: 1.1em;">一个氨基酸决定药物疗效</h3>
        <p style="margin-bottom: 0; text-align: justify; font-size: 0.95em; color: #334155;">
            FCGR3A 基因第 158 位氨基酸存在 <strong>缬氨酸 (Valine, V)</strong> 或 <strong>苯丙氨酸 (Phenylalanine, F)</strong> 的变异。
            <br><strong>V158 (高亲和力型)：</strong> V 等位基因产生的 CD16a 与 IgG1 的结合力比 F 型强约 2 倍。
            <br><strong>F158 (低亲和力型)：</strong> 人群中更常见，但结合抗体能力较弱。
            <br><strong>临床意义：</strong> 携带 <strong>V/V 基因型</strong>的淋巴瘤或乳腺癌患者，在使用利妥昔单抗 (Rituximab) 或曲妥珠单抗 (Trastuzumab) 治疗时，通常具有更高的客观缓解率 (ORR) 和更长的生存期。
        </p>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">技术应用：改造 NK 细胞</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        为了克服 CD16a 的天然缺陷（低亲和力和易脱落），新一代细胞疗法正在对其进行基因工程改造。
    </p>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">改造策略</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">技术细节</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">优势</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">hnCD16 (高亲和力)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">转入 158V 变体</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">使所有患者（无论自身基因型如何）的 NK 细胞都能强力结合抗体药物。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">不可裂解 CD16</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">S197P 突变 (阻止 ADAM17 切割)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">防止 CD16a 从 NK 表面脱落，确保持续的 ADCC 活性，特别是在 iPSC-NK 细胞产品中应用广泛（如 FT516）。</td>
            </tr>
             <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">Fc 工程化抗体</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">去岩藻糖基化 (Afucosylation)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">改造抗体本身的 Fc 段（如 <strong>[[Mogamulizumab]]</strong>），使其即便与低亲和力 (F158) 的 CD16a 也能紧密结合，绕过基因多态性的限制。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Ravetch JV, Bolland S. (2001).</strong> <em>IgG Fc receptors.</em> <strong>[[Annual Review of Immunology]]</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：综述圣经。系统分类了 Fc 受体家族，阐明了激活性（如 CD16a）与抑制性（CD32b）受体在免疫调节中的平衡机制。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Cartron G, et al. (2002).</strong> <em>Therapeutic activity of humanized anti-CD20 monoclonal antibody and polymorphism in IgG Fc receptor FcgammaRIIIa gene.</em> <strong>[[Blood]]</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：临床发现。首次报道了 FCGR3A-V158F 多态性与利妥昔单抗治疗滤泡性淋巴瘤临床疗效的显著相关性，开启了免疫遗传药理学的新篇章。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [3] <strong>Romee R, et al. (2013).</strong> <em>Cytokine-induced memory-like natural killer cells exhibit enhanced responses against myeloid leukemia.</em> <strong>[[Science Translational Medicine]]</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：机制突破。揭示了 ADAM17 介导的 CD16a 脱落是 NK 细胞功能受损的关键机制，并提出了阻断这一过程可增强免疫治疗疗效。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            FCGR3A (CD16a) · 知识图谱
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">相关细胞</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[NK细胞]] • [[巨噬细胞]] • [[中性粒细胞]] (CD16b)</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">核心机制</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[ADCC]] • [[ITAM]] • [[V158F多态性]] • [[受体脱落]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关联药物</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[利妥昔单抗]] • [[曲妥珠单抗]] • [[西妥昔单抗]] • [[Mogamulizumab]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">前沿技术</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[CAR-NK]] • [[iPSC-NK]] • [[ADAM17抑制剂]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>