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{{Infobox | bodystyle = width: 300px; float: right; clear: right; margin: 0 0 1em 1em; border: 1px solid #a2a9b1; background: #f9f9f9; | abovestyle = background: #e0e0e0; font-size: 110%; font-weight: bold; text-align: center; | headerstyle = background: #eeeeee; font-weight: bold; | above = 药物临床试验<br>质量管理规范<br><small>Good Clinical Practice</small> | image = [Image of Clinical trial workflow diagram] | label1 = 英文缩写 | data1 = '''GCP''' | label2 = 核心基石 | data2 = [[赫尔辛基宣言]] (伦理)<br>[[ICH]]-E6 (技术) | label3 = 保护对象 | data3 = 人类受试者 (Subjects) | label4 = 关键角色 | data4 = 申办方 (Sponsor)<br>研究者 (PI)<br>监查员 (CRA) | label5 = 监管法规 | data5 = NMPA 57号令 (中国)<br>21 CFR Part 50/56 (FDA) | label6 = 关联规范 | data6 = [[GLP]]、[[GMP]] }} '''药物临床试验质量管理规范'''({{lang-en|Good Clinical Practice}},简称'''GCP'''),是临床试验设计、实施、记录和报告的国际伦理和科学质量标准。 GCP 的核心宗旨只有两条: # 保护'''受试者'''的权益、安全和健康(伦理优先)。 # 保证临床试验'''数据'''的可信性(科学为本)。 任何拟向监管部门(如[[NMPA]]或[[FDA]])提交上市申请的临床试验,都必须严格遵循 GCP。<ref name="ICH_E6" /> == 核心原则 == === 1. 伦理优先 (Ethics First) === 遵循《'''[[赫尔辛基宣言]]'''》原则:受试者的权益和安全,永远高于科学和社会的利益。 * '''[[知情同意]]''' (Informed Consent):GCP 的灵魂。受试者在参与试验前,必须充分理解风险并自愿签署《知情同意书》(ICF)。 * '''伦理委员会''' (IRB/EC):任何试验在启动前,方案必须经过医院独立的伦理委员会批准。 === 2. 角色分工 (GCP三角) === GCP 明确定义了临床试验中三大关键角色的职责: * '''申办方 (Sponsor)''':通常是药企(如您的公司)。负责发起、管理和提供资金。 ** ''核心职责'':设计方案、购买保险、选择合格的研究者、报送监管机构。 * '''研究者 (Investigator/PI)''':通常是医院的主任医师。负责在医疗机构内实际执行试验。 ** ''核心职责'':招募患者、医疗护理、如实记录数据、报告严重不良事件([[SAE]])。 * '''监查员 (CRA)''':由申办方派遣(或委托CRO)。 ** ''核心职责'':是申办方派驻医院的“警察”,负责核对数据是否与原始病历一致(SDV),确保试验遵循 Protocol 和 GCP。 == 关键文档 == GCP 体系极其强调“留痕”,以下文件是核查重点: * '''临床试验方案 (Protocol)''':试验的“宪法”,规定了怎么做试验。 * '''知情同意书 (ICF)''':受试者签署的同意文件。 * '''研究者手册 (IB)''':包含药物的所有临床前和临床信息。 * '''病例报告表 (CRF/eCRF)''':收集数据的表格,现在多为电子版。 == 在 AI 与数字化医疗中的演变 == 随着技术发展,传统 GCP 正在向 '''eGCP''' 演变,这对您的“智慧医生”项目是重大利好: * '''DCT (去中心化临床试验)''':利用 AI 和可穿戴设备,让患者在家中参与随访,减少去医院的次数。 * '''AI 患者招募''':利用 [[NLP]] 技术扫描医院病历,快速找到符合入排标准(Inclusion/Exclusion Criteria)的稀缺患者(例如特定基因突变的[[胰腺癌]]患者)。 * '''真实世界数据 (RWD)''':GCP 允许利用经过验证的高质量 RWD 支持监管决策。 == 监管体系对比 == === 中国 (NMPA) === * '''2020版 GCP''':中国目前实施的是2020年修订版(国家药监局令第57号),内容与国际标准 ICH-E6(R2) 高度接轨。<ref name="NMPA_GCP" /> * '''机构备案制''':只有在 NMPA 备案系统里注册过的医院(药物临床试验机构)才能承接注册类临床试验。 === 美国 (FDA) === * '''21 CFR''':FDA 的 GCP 法规分散在多个章节(Part 50 伦理、Part 56 IRB、Part 312 IND)。 * '''BIMO 核查''':FDA 的生物研究监测项目(BIMO)会直接核查申办方和临床中心,一旦发现严重的伦理违规或数据造假,后果极严重。 == 参见 == * [[临床试验]] * [[知情同意]] * [[CRO]] (合同研究组织) * [[GLP]] / [[GMP]] * [[严重不良事件]] (SAE) == 参考资料 == <references> <ref name="ICH_E6">ICH. (2016). Integrated Addendum to ICH E6(R1): Guideline for Good Clinical Practice E6(R2). [https://database.ich.org/sites/default/files/E6_R2_Addendum.pdf]</ref> <ref name="NMPA_GCP">国家药品监督管理局. (2020). 药物临床试验质量管理规范(总局令第57号). [https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/bmgZ/20200426162401243.html]</ref> </references> [[Category:医药法规]] [[Category:临床试验]] [[Category:医学伦理]]
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