查看“HIF1A”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>HIF1A</strong>（Hypoxia Inducible Factor 1 Subunit Alpha），编码<strong>缺氧诱导因子-1α</strong>。它是细胞感知和适应低氧（缺氧）环境的“总司令”。作为一种不稳定的转录因子亚基，HIF1A 在氧气充足（常氧）时会被迅速降解；而在缺氧条件下，它稳定下来并转位至细胞核，与 <strong>HIF1B (ARNT)</strong> 结合形成活性复合物，启动一系列基因的转录，以促进<strong>血管生成</strong>（如 VEGF）、<strong>代谢重编程</strong>（如 GLUT1, 糖酵解酶）和红细胞生成（EPO）。在肿瘤学中，HIF1A 是实体瘤适应缺氧微环境、实现代谢转换（<strong>Warburg 效应</strong>）及发生转移的核心驱动力。其上游关键调控因子 <strong>VHL</strong> 的突变是肾透明细胞癌（ccRCC）的致病机制。因其发现，Gregg Semenza、William Kaelin 和 Peter Ratcliffe 共同获得了 2019 年诺贝尔生理学或医学奖。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 340px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">HIF1A · 基因档案</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene & Protein Profile (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                     
                    [[文件:HIF1A_VHL_Pathway.png|100px|VHL-HIF1A 氧感知机制]]
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">氧感应转录因子</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">基因符号</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>HIF1A</strong></td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">常用别名</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">HIF-1alpha, MOP1, PASD8</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">编码蛋白</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">Hypoxia-inducible factor 1-alpha</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">14q23.2</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">3091</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">4910</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">Q16665</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">分子量</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">~120 kDa</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键伙伴</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">ARNT (HIF-1β), VHL, PHD2</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：氧气依赖的“生死开关”</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        HIF1A 的蛋白水平受氧浓度的严密转录后调控，这一过程构成了细胞的“氧气感知器”。
    </p>

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>常氧下的降解 (Normoxia)：</strong> 在氧气充足时，脯氨酰羟化酶 (<strong>PHDs</strong>) 利用氧气作为底物，羟基化 HIF1A 的特定脯氨酸残基（P402, P564）。羟基化的 HIF1A 被 E3 泛素连接酶 <strong>VHL</strong> (Von Hippel-Lindau) 识别并泛素化，随后被 26S 蛋白酶体快速降解。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>缺氧下的稳定 (Hypoxia)：</strong> 缺氧时，PHD 酶活性受抑制，HIF1A 无法被羟基化，从而逃避了 VHL 的捕获。稳定的 HIF1A 积聚并入核，与组成型表达的 HIF1B (ARNT) 形成异二聚体。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>转录激活：</strong> HIF1A/HIF1B 复合物结合 DNA 上的<strong>缺氧反应元件 (HRE)</strong>，招募 p300/CBP 共激活因子，启动下游基因转录。
            <br><strong>靶基因效应：</strong>
            <br>- <strong>血管生成：</strong> <em>VEGFA</em>（增加供血）。
            <br>- <strong>糖代谢：</strong> <em>GLUT1, LDHA, HK2</em>（促进无氧糖酵解，即 Warburg 效应）。
            <br>- <strong>造血与存活：</strong> <em>EPO, BNIP3</em>。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观：癌症与贫血的双刃剑</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        HIF1A 通路的异常既是肿瘤恶变的推手，也是治疗贫血的靶点。
    </p>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病类型</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">变异/状态</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">肾透明细胞癌 (ccRCC)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">VHL 失活突变</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">>90% 的 ccRCC 存在 VHL 功能丧失，导致 HIF1A 和 HIF2A 在常氧下组成性积聚（<strong>伪缺氧</strong>）。虽然 HIF2A 是 ccRCC 的主要驱动因子，但 HIF1A 协同促进了糖酵解和血管生成，导致肿瘤高度富血供。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">实体瘤 (肺癌/乳腺癌等)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">蛋白过表达</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">肿瘤快速生长导致内部缺氧（Hypoxic core），诱导 HIF1A 高表达。这驱动了放化疗耐药、血管新生和转移。HIF1A 高表达通常与<strong>不良预后</strong>显著相关。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">VHL 综合征</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">VHL 生殖系突变</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">遗传性疾病，患者全身细胞处于“伪缺氧”预警状态，易患多发性血管母细胞瘤、肾癌和嗜铬细胞瘤。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">肾性贫血 (CKD)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">EPO 生成不足</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">利用 HIF 通路的药物（PHD 抑制剂）模拟缺氧状态，稳定 HIF，从而刺激内源性 EPO 生成，治疗贫血。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略：抑制肿瘤，稳定治贫</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        针对 HIF 通路的药物开发主要分为两个方向：在癌症中抑制它，在贫血中激活它。
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>HIF-2α 抑制剂：</strong>
            <br><strong>[[Belzutifan]]</strong> (MK-6482)。
            <br><span style="font-size: 0.9em; color: #64748b;">*突破：虽然主要靶向 HIF-2α（与 HIF-1α 结构相似但结合口袋更利于成药），但它是首个获批用于 VHL 相关肿瘤（肾癌、血管母细胞瘤）的 HIF 通路抑制剂，证实了阻断 HIF 通路的临床价值。</span></li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>PHD 抑制剂 (HIF 稳定剂)：</strong>
            <br><strong>[[Roxadustat]]</strong> (罗沙司他)、Vadadustat。
            <br><span style="font-size: 0.9em; color: #64748b;">*应用：用于治疗慢性肾病（CKD）引起的贫血。通过抑制 PHD 酶，模拟缺氧状态，稳定 HIF1A/2A，促进内源性 EPO 生成和铁利用。</span></li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>间接 HIF-1α 抑制剂：</strong>
            <br>目前缺乏高特异性的 HIF-1α 直接抑制剂。临床上常通过抑制上游通路来降低 HIF1A 水平：
            <br>- <strong>mTOR 抑制剂</strong>（如 Temsirolimus）：抑制 HIF1A 的蛋白翻译。
            <br>- <strong>VEGF 抑制剂</strong>（如 Bevacizumab）：阻断 HIF1A 的下游效应（血管生成），但也可能加剧缺氧，导致反向选择更恶性的细胞。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>Warburg 效应：</strong> 肿瘤细胞在有氧条件下仍进行糖酵解，主要由 HIF1A 驱动。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>VHL：</strong> HIF1A 的E3泛素连接酶，也是肾癌的关键抑癌基因。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>VEGF：</strong> HIF1A 下游最重要的血管生成因子。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>PHD (EGLN)：</strong> 氧气感应酶，HIF1A 稳定性的直接调控者。</li>
    </ul>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Semenza GL, Wang GL. (1992).</strong> <em>A nuclear factor induced by hypoxia via de novo protein synthesis binds to the human erythropoietin gene enhancer at a site required for transcriptional activation.</em> <strong>PNAS</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：诺奖奠基之作。Gregg Semenza 首次发现并命名了 HIF-1，揭示了其作为缺氧诱导核因子的身份。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Maxwell PH, et al. (1999).</strong> <em>The tumour suppressor protein VHL targets hypoxia-inducible factors for oxygen-dependent proteolysis.</em> <strong>Nature</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：机制突破。Peter Ratcliffe 团队发现了 VHL 是 HIF-1α 的 E3 连接酶，将肿瘤抑制基因 VHL 与缺氧感应机制联系起来，解释了 VHL 缺失导致多血管肿瘤的原因。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [3] <strong>Ivan M, et al. (2001).</strong> <em>HIFalpha targeted for VHL-mediated destruction by proline hydroxylation: implications for O2 sensing.</em> <strong>Science</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：氧感知机制。William Kaelin 团队（同期 P. Ratcliffe 团队）解析了脯氨酸羟化（Proline Hydroxylation）是氧气感知的化学开关，这是一种全新的信号转导机制。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [4] <strong>Chen N, et al. (2019).</strong> <em>Roxadustat Treatment for Anemia in Patients Undergoing Long-Term Dialysis.</em> <strong>New England Journal of Medicine (NEJM)</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：临床转化。证实了通过 PHD 抑制剂（Roxadustat）稳定 HIF 通路可有效治疗肾性贫血，这是基础研究转化为重磅药物的典范。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0;">
            [5] <strong>Jonasch E, et al. (2021).</strong> <em>Belzutifan for Renal Cell Carcinoma in von Hippel-Lindau Disease.</em> <strong>New England Journal of Medicine (NEJM)</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：靶向治疗突破。报道了 HIF-2α 抑制剂 Belzutifan 在 VHL 相关肿瘤中的显著疗效，攻克了长期以来认为 HIF 通路“不可成药”的难题。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;">
        <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">HIF1A · 知识图谱关联</div>
        <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;">
            [[VHL]] • [[Belzutifan]] • [[Roxadustat]] • [[血管生成]] • [[Warburg效应]] • [[肾透明细胞癌]] • [[VEGF]] • [[缺氧]]
        </div>
    </div>

</div>