查看“Notch2”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>NOTCH2</strong>（<strong>Notch Receptor 2</strong>）是高度保守的 Notch 信号通路家族成员。虽然与 Notch1 结构相似，但 NOTCH2 具有不可替代的独特生物学功能，特别是它是<strong>[[边缘区B细胞]]</strong> (Marginal Zone B cells) 发育的绝对必需因子。此外，它在肾脏集合管和肝内胆管的形态发生中也起着关键作用。与 Notch1 常在 T 细胞白血病中突变不同，NOTCH2 的激活突变主要驱动 <strong>[[B细胞淋巴瘤]]</strong>（如边缘区淋巴瘤）。在遗传病领域，NOTCH2 基因的特定突变会导致一种罕见的骨骼疾病——<strong>[[哈伊杜-切尼综合征]]</strong> (Hajdu-Cheney Syndrome)，其特征是严重的骨质疏松和指骨末端溶解（Acro-osteolysis），揭示了 NOTCH2 在骨稳态维持中的重要负调控作用。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">NOTCH2</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene: NOTCH2 (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                     [[Image:NOTCH2_Receptor_Structure.png|100px|NOTCH2受体结构示意图]]
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">MZB细胞发育因子 / 骨代谢调节</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">基因符号</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">NOTCH2</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">染色体位置</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">1p12</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">Entrez Gene</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">4853</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">UniProt ID</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">Q04721</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">蛋白类型</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">I型跨膜受体</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">主要配体</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">[[DLL1]], [[JAG1]]</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">氨基酸数</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #b91c1c;"><strong>2471 aa</strong></td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">~265 kDa</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">突变热点</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; color: #b91c1c;">Exon 34 (PEST domain)</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：PEST 域的生死时速</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        NOTCH2 的信号强度受到极其严格的调控，其核心在于细胞内结构域 (NICD2) 的快速降解。
    </p>

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>信号启动：</strong>
            <br>配体结合后，NOTCH2 经历两次剪切，释放活性片段 NICD2 入核，激活转录。这与 Notch1 类似。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>PEST 结构域 (降解信号)：</strong>
            <br>NOTCH2 蛋白的 C 末端富含脯氨酸 (P)、谷氨酸 (E)、丝氨酸 (S) 和苏氨酸 (T)，称为 <strong>[[PEST结构域]]</strong>。这是泛素连接酶（如 <strong>[[FBXW7]]</strong>）识别并降解 NICD2 的信号。
            <br><strong>关键病理：</strong> 在 Hajdu-Cheney 综合征和部分淋巴瘤中，基因突变导致提前终止密码子，正好切掉了这个 PEST 结构域。结果是 NICD2 变得超级稳定，无法被降解，导致信号持续过度激活 (Gain of Function)。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>破骨细胞分化：</strong>
            <br>在骨骼中，NOTCH2 信号促进破骨细胞前体的分化和成熟。过度激活的 NOTCH2 导致破骨细胞活性增强，引起骨质溶解。</li>
    </ul>
    [[Image:NOTCH2_PEST_Domain_Mutation.png|100px|PEST域缺失导致信号持续激活]]

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床图谱：骨溶解与淋巴瘤</h2>
    <div style="background-color: #f0f9ff; border-left: 5px solid #1e40af; padding: 15px 20px; margin: 20px 0; border-radius: 4px;">
        <h3 style="margin-top: 0; color: #1e40af; font-size: 1.1em;">哈伊杜-切尼综合征 (Hajdu-Cheney Syndrome)</h3>
        <p style="margin-bottom: 0; text-align: justify; font-size: 0.95em; color: #334155;">
            这是一种极其罕见的常染色体显性遗传病，由 NOTCH2 的截短突变（去除 PEST 域）引起。
            <br><strong>核心特征：</strong> <strong>指端溶骨症</strong> (Acro-osteolysis)，即手指和脚趾末端的骨头逐渐消失，导致手指变短。患者还伴有严重的全身性骨质疏松、颅骨缝多余骨（Wormian bones）和特殊的面容。
        </p>
    </div>

    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病类型</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">突变机制</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床表型</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[Hajdu-Cheney综合征]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>功能获得 (GOF)</strong><br>PEST 域截短 (Exon 34)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">严重的骨量丢失、指端溶解、病理性骨折。由破骨细胞过度活跃引起。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[边缘区淋巴瘤]] (SMZL)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>功能获得</strong><br>PEST 域突变 (~20-25%)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">NOTCH2 是 MZ B 细胞发育的关键，其突变驱动肿瘤细胞增殖，与较差的无进展生存期相关。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[阿拉杰里综合征]] (ALGS2)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>功能缺失 (LOF)</strong><br>错义/无义突变</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">少数（<1%）ALGS 病例由 NOTCH2 突变而非 JAG1 引起。主要表现为肾脏发育异常，心脏和肝脏症状相对较轻。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">药物研发：特异性阻断的挑战</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        鉴于 NOTCH2 在特定肿瘤和骨病中的高活性，抑制剂开发主要集中在阻断其信号。
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>Notch2/3 特异性抗体：</strong> 
            <br>如 <strong>[[Tarextumab]]</strong> (OMP-59R5)。与泛 Notch 抑制剂相比，旨在减少肠道毒性（肠道主要依赖 Notch1）。在小细胞肺癌和胰腺癌中进行了试验。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>γ-分泌酶抑制剂 (GSIs)：</strong>
            <br>虽然有效，但因“一刀切”地阻断所有 Notch 受体，副作用较大。目前主要作为联合疗法研究。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>抗骨质疏松应用：</strong>
            <br>在 Hajdu-Cheney 综合征小鼠模型中，使用抗 NOTCH2 抗体可有效逆转骨量丢失，这提示其可能作为一种新型的抗骨质疏松靶点。</li>
    </ul>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Isidor B, et al. (2011).</strong> <em>Truncating mutations in the last exon of NOTCH2 cause a rare skeletal disorder with osteoporosis.</em> <strong>[[Nature Genetics]]</strong>. 2011;43(4):306-308.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：疾病发现。在 Hajdu-Cheney 综合征患者中鉴定了 NOTCH2 的 PEST 域截短突变，揭示了该病的分子机制是 Notch 信号的异常增强。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Saito T, et al. (2003).</strong> <em>Notch2 is preferentially expressed in mature B cells and indispensable for marginal zone B lineage development.</em> <strong>[[Immunity]]</strong>. 2003;18(5):675-685.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：免疫学基础。利用条件性敲除小鼠，首次证明 Notch2 (而非 Notch1) 是边缘区 B 细胞 (MZB) 发育的绝对必需因子。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [3] <strong>Kiel MJ, et al. (2012).</strong> <em>Whole-genome sequencing identifies recurrent somatic NOTCH2 mutations in splenic marginal zone lymphoma.</em> <strong>[[Journal of Experimental Medicine]]</strong>. 2012;209(9):1553-1565.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：肿瘤基因组。通过全基因组测序，发现 NOTCH2 突变是脾边缘区淋巴瘤 (SMZL) 最常见的驱动事件之一，且突变形式与 Hajdu-Cheney 综合征类似（PEST 截短）。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [4] <strong>McCright B, et al. (2002).</strong> <em>Defects in development of the kidney, heart and eye vasculature in mice homozygous for a hypomorphic Notch2 mutation.</em> <strong>[[Development]]</strong>. 2002;129(4):1075-1082.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：发育生物学。阐明了 Notch2 在肾脏肾小球和近端小管发育中的关键作用，解释了 ALGS2 患者的肾脏表型。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            NOTCH2 (Notch Receptor 2) · 知识图谱
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">相关配体</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[DLL1]] (B细胞发育) • [[JAG1]] (ALGS) • [[DLL3]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关键疾病</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[哈伊杜-切尼综合征]] • [[边缘区淋巴瘤]] • [[阿拉杰里综合征]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">生物机制</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[PEST结构域]] • [[边缘区B细胞]] • [[破骨细胞]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">临床药物</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[Tarextumab]] (抗体) • [[γ-分泌酶抑制剂]] • [[双膦酸盐]] (骨病对症)</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>