查看“PLCG2”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>PLCG2</strong>（Phospholipase C Gamma 2），即<strong>[[磷脂酶C]] γ2</strong>。它是造血细胞（特别是 <strong>[[B细胞]]</strong>、<strong>[[NK细胞]]</strong>、肥大细胞和[[小胶质细胞]]）中负责信号转导的关键酶。作为 PLC 家族的一员，PLCG2 处于激酶级联反应的枢纽位置：它被上游的酪氨酸激酶（如 <strong>[[BTK]]</strong>、[[Syk]]）激活后，催化膜磷脂 <strong>[[PIP2]]</strong> 水解，产生两个“第二信使”——<strong>[[IP3]]</strong>（三磷酸肌醇）和 <strong>[[DAG]]</strong>（二酰甘油）。这两个信使分别负责动员胞内<strong>[[钙离子]]</strong>释放和激活 <strong>[[PKC]]</strong>，从而启动细胞的增殖、活化及抗体产生。在临床医学中，PLCG2 具有极其特殊的双重意义：其<strong>生殖系突变</strong>导致罕见的自身炎症性疾病（如冷麻疹）；而其<strong>体细胞突变</strong>则是慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者对 <strong>[[伊马替尼]]</strong>（Ibrutinib）等 BTK 抑制剂产生<strong>获得性耐药</strong>的主要机制之一。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">PLCG2 · 基因档案</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene & Protein Profile (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                     
                    [[文件:PLCG2_Enzymatic_Reaction.png|100px|PLCG2 水解反应]]
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">免疫信号枢纽 / 钙流控制者</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">基因符号</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>PLCG2</strong></td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">全称</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">Phospholipase C Gamma 2</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">16q23.3</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">5336</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">9066</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">P16885</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">上游激酶</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">[[BTK]], [[Syk]], [[Rac2]]</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键底物</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">[[PIP2]]</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：钙流与炎症的开关</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        PLCG2 是连接膜受体（如 BCR）与细胞内钙库的关键“继电器”，其活性受到精密的自抑制和磷酸化调控。
    </p>

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>BCR 信号通路：</strong>
             
            当 B 细胞受体（BCR）识别抗原后，激活 Lyn 和 Syk 激酶。Syk 磷酸化接头蛋白 [[BLNK]]，BLNK 进而招募 <strong>[[BTK]]</strong> 和 PLCG2 到细胞膜内侧。BTK 磷酸化 PLCG2 的特定酪氨酸位点（如 Y753, Y759），解除其自抑制状态，使其活化。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>第二信使生成：</strong>
            <br>活化的 PLCG2 催化 <strong>[[PIP2]]</strong> (磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸) 水解，生成：
            <br>1. <strong>[[IP3]] (可溶)：</strong> 扩散至内质网，打开 IP3 受体通道，导致胞内<strong>[[钙离子]]</strong>浓度急剧升高。
            <br>2. <strong>[[DAG]] (膜结合)：</strong> 招募并激活 <strong>[[PKCβ]]</strong>，进而激活 NF-κB 和 MAPK 通路。
            <br>这一过程对于 B 细胞的增殖、存活和细胞骨架重排至关重要。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>小胶质细胞中的作用：</strong> 在大脑中，PLCG2 下游于 <strong>[[TREM2]]</strong> 受体。TREM2-PLCG2 轴负责调控小胶质细胞对淀粉样蛋白斑块的吞噬清除及生存，与 [[阿尔茨海默病]] 密切相关。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观：耐药突变与罕见病</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        PLCG2 的异常激活既是白血病逃避药物打击的手段，也是导致自身免疫病的根源。
    </p>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病/状态</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">变异类型</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[CLL]] / [[套细胞淋巴瘤]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">体细胞突变 (GoF)
                <br>(如 <strong>R665W</strong>, L845F)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">在使用 BTK 抑制剂（<strong>[[伊布替尼]]</strong>）治疗后复发的患者中，约 15-20% 存在 PLCG2 突变。这些突变使 PLCG2 处于<strong>组成性激活</strong>状态，不再依赖上游 BTK 的磷酸化。因此，即使 BTK 被药物抑制，下游信号（钙流、NF-κB）依然开启，导致<strong>耐药</strong>。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[PLAID综合征]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">生殖系缺失突变</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">全称“PLCG2 相关抗体缺乏及免疫失调”。这是一种常染色体显性遗传病，特征是<strong>冷诱导的荨麻疹</strong>（遇冷起风团）、自身抗体产生以及反而出现的抗体缺乏（易感染）。这是因为突变导致肥大细胞在低温下异常激活。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[APLAID综合征]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">生殖系错义突变
                <br>(如 S707Y)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">与 PLAID 类似但更严重，表现为全身性<strong>自身炎症</strong>、水疱性皮疹，但不伴有冷荨麻疹。突变导致 PLCG2 基础活性增强。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[阿尔茨海默病]] (AD)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">保护性突变
                <br>(<strong>P522R</strong>)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">全基因组关联研究（GWAS）发现，PLCG2 的 P522R 变异（轻微功能增强）与迟发性 AD 的风险<strong>降低</strong>相关。该变异增强了小胶质细胞的吞噬功能和生存能力，有助于清除病理蛋白。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略：绕过 BTK，直击下游</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        针对 PLCG2 突变导致的耐药，策略主要集中在更换药物类别或阻断下游通路。
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>BCL-2 抑制剂：</strong>
            <br><strong>[[维奈克拉]] (Venetoclax)</strong>。
            <br><span style="font-size: 0.9em; color: #64748b;">*原理：由于 PLCG2 突变位于 BTK 下游，更换其他 BTK 抑制剂（如阿卡替尼、泽布替尼）通常无效（交叉耐药）。维奈克拉通过不同的机制（诱导线粒体凋亡）杀伤癌细胞，是伊布替尼耐药后的标准挽救疗法。</span>
        </li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>CAR-T 细胞疗法：</strong>
            <br>靶向 CD19 的 CAR-T 细胞不依赖 BCR 信号通路杀伤肿瘤，因此对 PLCG2 突变的 CLL 有效。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>PKCβ 抑制剂：</strong>
            <br>理论上，抑制 PLCG2 下游的 [[PKCβ]] 可以阻断耐药信号，但目前临床应用较少。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>神经退行性疾病探索：</strong>
            <br>针对 AD，目前正在研究如何通过小分子或抗体特异性地<strong>激活</strong>小胶质细胞中的 PLCG2 信号，模拟 P522R 的保护效应。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[BTK]]：</strong> PLCG2 最重要的上游激活激酶。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[IP3]] / [[钙离子]]：</strong> PLCG2 产生的核心第二信使。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[CLL]]：</strong> PLCG2 耐药突变最常发生的癌种。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[伊布替尼]]：</strong> PLCG2 突变导致对其产生耐药。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[小胶质细胞]]：</strong> PLCG2 在脑内的主要效应细胞。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[PLAID]]：</strong> PLCG2 突变导致的“冷过敏”遗传病。</li>
    </ul>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Woyach JA, et al. (2014).</strong> <em>Resistance mechanisms for the Bruton's tyrosine kinase inhibitor ibrutinib.</em> <strong>[[New England Journal of Medicine]] (NEJM)</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：临床里程碑。首次报道了 CLL 患者在长期使用伊布替尼后出现 BTK C481S 和 PLCG2 激活突变（R665W），揭示了获得性耐药的分子机制。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Ombrello MJ, et al. (2012).</strong> <em>Cold urticaria, immunodeficiency, and autoimmunity related to PLCG2 deletions.</em> <strong>[[New England Journal of Medicine]] (NEJM)</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：遗传病发现。鉴定出 PLCG2 基因缺失导致了一种独特的新型免疫疾病（PLAID），其特征是矛盾的：既有冷诱导的自身炎症，又有抗体缺乏。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [3] <strong>Sims R, et al. (2017).</strong> <em>Rare coding variants in PLCG2, ABI3, and TREM2 implicate microglial-mediated innate immunity in Alzheimer's disease.</em> <strong>[[Nature Genetics]]</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：神经免疫。通过大规模测序发现 PLCG2 P522R 变异对阿尔茨海默病具有保护作用，强调了小胶质细胞介导的先天免疫在神经退行性疾病中的核心地位。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [4] <strong>Kurosaki T, et al. (2000).</strong> <em>Regulation of BCR signaling by Bruton's tyrosine kinase.</em> <strong>[[Immunological Reviews]]</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：基础机制。经典综述，详细阐述了 BTK 如何通过磷酸化 PLCG2 来调控钙流，奠定了 B 细胞受体信号传导的理论基础。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0;">
            [5] <strong>Zhou, Q., et al. (2012).</strong> <em>A hypermorphic missense mutation in PLCG2, encoding phospholipase Cγ2, causes a dominantly inherited autoinflammatory disorder with immunodeficiency.</em> <strong>[[American Journal of Human Genetics]]</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：APLAID 定义。描述了另一种由 PLCG2 错义突变引起的自身炎症综合征（APLAID），扩展了 PLCG2 相关疾病的临床谱系。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;">
        <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">PLCG2 · 知识图谱关联</div>
        <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;">
            [[BTK]] • [[伊布替尼]] • [[慢性淋巴细胞白血病]] • [[PLAID]] • [[钙离子]] • [[PIP2]] • [[小胶质细胞]] • [[维奈克拉]]
        </div>
    </div>

</div>